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经济日报评论员:让群众就近看得上病看得好病

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(原标题:经济日报评论员:让群众就近看得上病看得好病)

习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出,全面提高医疗服务水平是建成健康中国的一项重点任务。要深入实施医疗卫生强基工程,优化医疗卫生机构功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众能就近看得上病、看得好病。

“看得上病、看得好病”,既是健康中国的基础命题,也是社会治理能力的综合考题。对有着14亿多人口的大国而言,把优质医疗资源铺到基层、沉到身边,难在均衡,贵在可及,成在可持续。近年来,我国持续推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,实施医疗卫生强基工程,推动技术与管理“双下沉”,建成世界上规模最大的医疗服务体系。统计显示,超110万所医疗卫生机构覆盖城乡,超过90%的居民可在15分钟内到达最近的医疗服务点。

也要清醒看到,基层医疗服务仍存在人才不足、保障不稳、协同不畅等短板。不同层级机构之间,人财物统筹还不够顺,检查互认、双向转诊、数据互通还不够畅,群众“大病小病都往大医院跑”的就医惯性尚未根本扭转,大医院人满为患与基层资源闲置并存的现象仍在一些地方存在。分级诊疗的难点,不在“分”,而在“信”。群众凭什么把首诊交给基层?答案是稳定的质量、顺畅的转诊、可追溯的责任、连续的健康管理。若转诊单转了、责任没转,数据通了、信任没通,就容易陷入“建起来容易、运营好很难”的困局。实施医疗卫生强基工程,要害在于补齐薄弱环节、理顺体制机制,让基层首诊成为群众的理性之选、安心之选。

做强基层医疗卫生,不是添置几台设备、挂牌几个中心那样简单,而是运行保障、人才队伍、服务模式的系统性提质。公益属性是医疗机构的底线。要压实政府保障责任,完善基层机构运行保障机制,用好财政投入与转移支付,推动建设权责统一的紧密型医共体,朝着“一家人、一本账、一盘棋”目标协同发力,使资源下沉沉淀为长期能力。人才队伍是压舱石。强基不能只靠外部派驻的“输血帮扶”,更要培育本地人才的“造血机能”;完善全科等紧缺人才培养体系,用好订单定向培养等渠道,健全薪酬待遇、职业发展激励机制,破解“引不来、留不住、干不长”的现实难题,让好医生愿意来、留得下、有奔头。服务模式也要同步转身。要把家庭医生签约服务做实做细,把预约转诊、慢病管理、康复随访、健康促进连成闭环,使群众感到基层不仅能看病,更能管健康。

数智技术是重要增量。要积极推广人工智能辅助诊疗,为基层医生提供常见病、多发病诊疗决策支持,同时以省或地市为单位统筹建设县域医共体信息化平台,加快推动电子病历、健康档案跨机构互通共享,稳步实现“乡镇检查、县级诊断、结果互认”。技术的价值,不在概念有多新,而在群众少跑腿、医生有依据、转诊更顺畅。把优质诊疗能力真正延伸到基层一线,才是数智赋能基层医疗的意义。

资源下沉要防止“雨过地皮湿”,关键要激活基层内生动力。分级诊疗要走出“上转容易下转难”的半截子工程,让常见病、多发病解决在基层,一般疾病处置在市县,疑难重症有序上转,康复管理回到社区。层级各就其位,转诊各畅其流,基层才能真正接得住,群众才会愿意留下来。

让群众就近看得上病、看得好病,是建成健康中国的底气所在,也是人民至上理念在卫生健康领域最朴素的注脚。当越来越多人在家门口就能获得可信赖的医疗服务,健康中国便有了最坚实的底座。把人民健康放在心上,把医疗能力沉到基层,把体制机制理顺在平时,让“最近”成为“最放心”,让可及、可信、可持续成为基层医疗的常态,便捷、优质、普惠的医疗服务才会真正抵达身边,托举起亿万群众稳稳的幸福。(本文来源:经济日报 作者:经济日报评论员)

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