(原标题:京东保推出长期医疗险:住院1元起赔 癌症及心血管疾病也能续保)
数据显示,我国带病体人群规模已超4亿,越来越多家庭担心:万一生了大病,以后还能不能继续买保险?这种“大病后无法续保”的焦虑,正是长期医疗险要解决的核心问题。
近日,京东保上线长期医疗险。该产品将续保规则分为两部分:一般医疗保障的保证续保期为20年;癌症和心血管疾病这两类高发重疾,则支持终身保证续保。
0免赔覆盖住院及特殊门诊
该产品联合头部保司太平洋保险推出,特点是即使被保险人在保险有效期内首次确诊癌症或心血管病,也不会因为发生过理赔或产品停售而无法续保,续保后该项保障仍然有效,后续治疗费用可以继续报销。

报销规则上,实行0免赔,住院费用1元起赔:1万元以下部分按30%报销,1万元以上部分按100%报销,年度累计限额为400万元。在保障范围上,一般医疗保险金覆盖住院医疗费用、特殊门诊医疗费用(如门诊肾透析、恶性肿瘤放化疗等)、住院前30天及出院后30天门诊急诊费用、以及门诊手术费用。
值得注意的是,针对癌症和心血管疾病,产品设置了单独的保险金责任,同样0免赔、100%报销,年度限额400万元,终身保证续保期间累计赔付最高可达1000万元。医院范围在公立医院普通部基础上,扩展至指定民营医院、10家质子重离子诊疗中心。
此外,癌症及心血管疾病特需医疗保险金支持在指定三甲医院的特需部、国际部及VIP部就医,且同样享受终身保证续保。
15项服务覆盖就医全流程
针对用户普遍关注的先进药品和医疗器械保障方面,该产品设计了院外药品器械保险金。
其中,癌症及心血管疾病相关的院外药品和器械享受终身保证续保,还可享受0免赔、100%报销,覆盖截至2025年底前经国家药监局批准上市的全部符合条件的药品和器械,并动态纳入最新前沿疗法。其他疾病相关的院外药品器械则提供20年保证续保,赔付规则与一般医疗保险金一致。
另外,产品还包含一项特定药品保险金,覆盖276种肿瘤特药和64种乐城特许药品,年度限额200万元。初次确诊合同约定的120种重大疾病,可一次性获得1万元赔付。
在健康服务方面,该产品配套15项增值服务,覆盖诊前、诊中、诊后全流程。具体来说,诊前包括家庭在线问诊、重疾医学顾问、医疗报告解读等;诊中提供专家门诊预约、专家手术预约、专业全程陪诊、国内二次诊疗等;诊后包含住院费用垫付、特药垫付、院后营养指导、复诊提醒等。

同时,还支持家庭投保,最高可享10%的保费优惠。对于已购买其他百万医疗险的用户,京东保提供携单转保服务(即凭原有保单转换保障),符合条件的用户可实现无等待期、简化健康告知,将原有保障转换为该产品。更多信息可通过京东App搜索“长期医疗”了解。
保险从业者分析认为,京东保此次依托京东生态的服务能力和技术优势,打造了一款覆盖癌症及心血管疾病终身保证续保、0免赔、服务完善的长期医疗险,真正体现了“好产品、好服务、高性价比”的定位,有望为长期医疗险市场树立新的服务标杆。
