医保服务变革让惠民政策“零距离”落地

　　青海新闻网·江源新闻客户端讯 “您尾号077的银行卡到账43980元，备注：生育津贴。”看着手机短信，青海发投碱业有限公司职工文女士算了算时间——从提交申请到津贴到账，刚好8个工作日。“以前总听人说要等单位代发少则半个月多则一个月，现在直接打到个人账户上，真是省心又安心。”

　　这条让文女士点赞的短信背后，是海西蒙古族藏族自治州医疗保障局一场以群众需求为圆心的服务变革。

　　据了解，自深入贯彻中央八项规定精神学习教育开展以来，海西州医保局以“一把手走流程”为切口，从生育津贴发放这一高频业务入手，将“企业代发”模式革新为“个人直享”，不仅让全州344名女职工在三个月内收到总计1140.57万元的“暖心款”，更映照出医保服务从“围着流程转”到“跟着群众感受走”的深刻转型。

　　“群众对政策有哪些盲区？”“流程卡在哪一环？”“服务体验还差在哪？”该州医保局主要负责人多次以普通办事群众的身份走进经办窗口，从取号、填表到等待审核，全程体验生育津贴申领流程。

　　在与办事群众并肩填写业务表格的过程中，一位群众不经意间说：“单位代发生育津贴得等财务排期，真要是急着用钱，根本没辙。”这让医保部门意识到现有流程中的堵点，为后续生育津贴发放方式的革新埋下了伏笔。

　　同样被流程“困扰”的还有企业经办人。青海发投碱业有限公司人力资源部业务主管甘晓玲的办公桌上，曾常年堆着厚厚的生育津贴代发材料。甘晓玲介绍，“我们公司参保人员近1100人，女性占比达到30%，几乎每月都有女职工报销生育医疗费用。一直以来发放女职工生育津贴是我的一项重要工作，无论是查询生育津贴报销进度，还是津贴发放，对于我们经办人来说耗时长、工作量大。”

　　好在今年这个情况有了显著改变。甘晓玲在医保工作人员陪同下，从取号到提交材料，每个环节都清晰明了，工作人员全程指导。甘晓玲在办理完业务后说：“自从生育津贴直发个人账户政策实行后，减轻了我们经办人的工作负担，大大缩短了女职工享受生育津贴的时间。”

　　群众的急难愁盼就是改革的动力源，针对调研中发现的“中间环节多、到账周期长、发放有风险”等问题，该州医保局迅速制定优化方案，将生育津贴申领支付方式由“企业中转”调整为“个人直享”，去掉单位代发环节，让医保经办机构与群众“点对点”对接。

　　今年5月，“生育津贴直发到账”改革在海西州医保系统全面推行。参保女职工完成生育备案后，医保经办机构核实信息、确认缴费后，直接将津贴足额发放至个人银行账户，这一看似简单的流程调整，带来的变化立竿见影，办理时间较以往平均缩短3到5个工作日，最快7天即可到账。

　　“对普通家庭来说，生育孩子的开销不小，津贴早一天到账，就能早一天缓解经济压力。”海西州医保局经办人贾亦芳说。她算了一笔“民生账”：改革前，津贴需经企业财务层层审批发放，遇上企业资金周转紧张等情况，到账时间可能延迟更久；改革后，医保部门直接对接银行，资金直达群众账户，既减少了人为干预，也杜绝了截留、拖延等风险。

　　数据显示，改革推行三个月来，海西州已有344名女职工通过“直享”模式领取生育津贴，群众满意度100%。

　　“我们通过开展‘一把手走流程’和‘开门纳谏’活动，聚焦群众‘急难愁盼’问题，将生育津贴发放方式由委托女职工参保单位代发优化为直接发放至女职工本人，压减了企业中转环节，让女职工享受医保待遇更加精准高效，在构建生育友好型社会的道路上迈出关键一步。”海西州医疗保障局经办服务中心副主任王建雪说。

　　从“企业代发”到“个人直享”，这场发生在医保窗口的微小变革，正是海西州以民生为导向推进服务型政府建设的生动注脚。当每一项政策都能精准对接群众需求时，民生温度便会渗透在服务的每一个细节里。

　　（来源：青海日报）