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多地开展新冠抗体检测,有何指导意义?中疾控回应

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(原标题:多地开展新冠抗体检测,有何指导意义?中疾控回应)

近期,多地开展新冠抗体检测,有何指导意义?

2月9日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍,健康人群感染了新冠病毒康复后,或者接种了新冠疫苗以后,在体内会留存免疫应答诱导的抗新冠病毒的抗体,包括结合抗体和中和抗体。抗体检测其实是基于严谨实验设计的随机样本抗体检测,又称为血清学调查。

近期多地开展新冠抗体检测

它的目的是为了获得各年龄组、城乡人群特异性抗体水平,尤其是中和抗体的水平,从而了解人群的“免疫本底”,估算全人群抗新冠病毒抗体的水平,推算出人群的感染水平。另一方面,通过这种血清学调查,也可以获得对不同变异株的交叉保护的水平,分析免疫持久性,通过这种血清学的调查,可以为国家的免疫策略和防控策略的调整提供数据支撑和科学依据。

血清学调查适用的人群一般包括以下几类:一是尚未接种疫苗,但是也没有感染的人群,用以估算隐性感染水平;二是接种了疫苗但是没有感染,用以估算疫苗接种后抗体的水平;三是近期感染康复后的人群,用于估算抗体持续水平和接种加强针的时间。

延伸阅读

国内多地开展新冠抗体检测,普通人要测吗?

近日,北京、深圳、湖南、湖北等多地发布通知开展新冠病毒抗体检测,价格在30-50元/次,引发社会关注。抗体测了有什么用?普通人有必要测吗?

“新冠抗体检测有助于评估新冠康复的免疫状况,可作为感染辅助诊断的一个依据。但是,检测结果并不能和是否已对新冠病毒‘免疫’完全画等号。”2月8日,浙江省人民医院检验中心主任周永列向记者表示,不管检测结果如何,个人防护依然不可放松。

抗体检测只是辅助诊断依据

与新冠病毒有关的检测,大家熟知的有核酸检测和抗原检测,主要通过鼻咽拭子来检测体内是否有新冠病毒感染,抗体检测则是另一种不同靶标的检测,往往需要抽血。

除了检测方式不同,三者目的也不同。简单来说,抗原检测和核酸检测是为了作出诊断,即是否正在感染,而抗体检测是检测感染史,即是否感染过新冠病毒。随着疫情形势发展,核酸检测和抗原检测逐渐被公众熟知,抗体检测似乎慢慢淡出了公众视野。

其实早在2020年,我省部分医疗机构就已面向社会提供新冠病毒核酸检测和血清抗体检测医疗服务项目,检测费用按照国家及浙江省相关规定和标准进行收费。

“在大家都没有被感染或者群体感染率极低的情况下,抗体检测是有一定的诊断价值。”周永列说,不过抗体检测没有核酸检测这个“金标准”来得直接、准确,只是作为一项有效补充。

记者了解到,省内部分医疗机构和迪安诊断等第三方检验机构实际上一直都在提供新冠抗体检测服务。按照临床或个人需要,由接诊医生开具相关检查单后抽血检验。近日,也有部分医疗机构推出了专项新冠抗体检测服务。

抗体检测只是辅助诊断依据

8日上午,浦江县人民医院通过其微信公众号宣布推出新冠抗体检测服务:有需要的群众可以直接到医院健康管理中心进行抽血检测,无需空腹,随到随测,检测费用为40元,工作人员会第一时间根据检测结果,量身制定相应的后续个性化体检服务。

检测结果需综合评估

什么是新冠抗体?周永列解释道,人体接触新冠病毒后,免疫系统会产生一种抵抗病毒的免疫球蛋白进入血液,这种免疫球蛋白就是抗体,常见的有IgM抗体和IgG抗体。

IgM抗体在感染后5天左右逐渐产生,衰减较快,只能维持2至3周时间。IgG抗体一般出现在IgM抗体之后,可在血液中维持较长时间,当人体再次感染相同病毒时,对人体起到一定的免疫保护作用。

抗体检测,既不捅鼻子,也不捅喉咙,检查时需要抽取一管血液。检验人员会通过免疫层析法、酶联免疫吸附试验法、化学发光免疫分析法等方法,来测量血液中新冠抗体的含量,进而评估受检者目前对新冠病毒的免疫状态。

新冠抗体检测有必要吗?一位刚拿到新冠抗体检测结果的网友分享了自己的感受:在上一波感染中,她一度自我怀疑是无症状感染者,但是测完后发现并没有被感染,“真的要说有什么意义的话,其实就是解答了我个人的一个疑惑。”

国内部分已开设专项新冠抗体检测服务的医疗机构表示,免疫脆弱人群、想了解自身是否已产生新冠抗体的人群、疑似无症状感染者可以检测,特别是高危人群,比如至今尚未感染新冠病毒或者患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤等疾病的老年人群体。如果没有接种过疫苗,抗体检测阴性,可以排除感染过新冠病毒。

如果检测结果显示,新冠病毒IgG抗体阳性,IgM抗体阴性,则提示受检者既往感染过新冠病毒并基本恢复,或提示曾经接种过新冠疫苗。如果新冠病毒IgM和IgG抗体均为阳性,提示受检者可能处于新冠病毒感染期,需要进一步排查。

专家提醒做好个人防护仍是最重要的

“看懂检测报告听起来简单,但是具体情况还是要针对个体具体分析。”周永列提醒,新冠抗体检测结果的价值需要临床医生结合疫苗接种情况进行综合评估,新冠抗体检测并非人人需要,更不能以此简单作为是否会免于再次感染的依据,做好个人防护才是最重要的。

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