大动脉损伤，急救是关键

—开封市中心医院骨一病区主任赵金廷谈动脉损伤急救

近日，开封市南关35岁的张某与人发生纠纷，在厮打过程中，对方掏出一把尖刀向张某刺去，结果张某的左股大动脉被刺断，顿时造成张某大量出血。旁人拨打了120，接到电话后，市中心医院五福路院区迅速派出急救车辆，同时手术室也做好了手术准备工作。

急救车到达现场后，随车医生发现张某为左股动脉损伤，出血量很大，急救经验丰富的随车医生死死摁住被扎断的大动脉两端，从事发现场一直摁到了手术室，极大地减少了患者的出血量，为抢救生命创造了良好的条件。市中心医院骨一病区主任、副院长赵金廷立即为患者开展了手术，经过几个小时的抢救，患者张某终于转危为安。

赵金廷主任介绍说，大动脉被割伤是致命伤，短短几分钟时间就会因失血过多死亡。大家都知道，动脉血是从心脏发出进入动脉，流入器官和四肢，大部分动脉在身体深处，不易受到损伤，但随着血管走向的转变，在身体的某些部位动脉又从深处转到了浅表层，比如颈动脉、手臂的肘窝动脉、手腕部的桡动脉、大腿根部的股动脉、膝关节后面的腘窝动脉、脚背上的足背动脉等，这些动脉都相对容易受伤。而一些重要动脉一旦被割破，由于压力大，鲜血是呈喷射状从体内射出的，几分钟就可能致死。

对于大动脉损伤的急救，赵主任说，发生这类事件的急救在最初的两三分钟迅速止血是非常关键的，找到出血位置及受伤血管，摸到动脉搏动，用大拇指紧紧压住动脉破裂近心脏端1~2厘米处止血，并拨打120求助。另外，对于此类患者的急救，赵主任提出三点关键要素：时间、急治、机制。所谓时间，就是发现此类患者时，要及时拨打急救电话，快速到院抢救。急治就要求到场的急救人员要有丰富的急救经验，能迅速判断出伤情，并采取准确的急救方案。同时，医院要拥有完善的急救机制，开通抢救生命的绿色通道，让患者到院后能够以最短的时间接受手术治疗。这三个要素，也是一个医院成熟急救水平的集中体现。

市中心医院依托市120急救中心，拥有20多年的急救经验，在设备、人员急救水平、急救机制等方面，在省内都处于领先水平。现迁至五福路院区的市中心医院骨科，特别是骨科一病区在创伤急救方面拥有丰富的经验，该病区主任赵金廷1991年毕业于河南医科大学临床医学系，主任医师。担任中国康复医学会肢残委全国委员、河南省显微外科学会委员、河南省创伤外科学会委员、中华医学会开封骨科分会副主任委员，是首届开封市人民健康卫士、开封市优秀医学人才，擅长骨科创伤，显微外科，关节疾病诊治，各类脊柱疾病，股骨头坏死系列化治疗，髋膝关节置换。先后在国家级杂志发表论文30余篇。获开封市科技进步二等奖一项，河南省科技进步奖一项，在创伤急救方面堪称权威级的专家。

最后，赵金廷主任提醒说，一旦发现大动脉损伤的患者，一定要及时拨打急救电话，同时要选择拥有成熟急救经验的医院，让患者能够接受及时、高效、准确的治疗。

东方今报记者

曹东方

通讯员 何慧/文图