早报记者 闫鹏飞
埃博拉疫情迟迟不见好转,全球都在紧急寻药。
中共福建省漳州市委机关报《闽南日报》10月13日报道,国家中医药管理局近日组织专家对中医药防治埃博拉出血热进行了专题研讨,并制定了《中医药治疗埃博拉出血热专家指导意见(第一版)》,供临床参考,其中国家一级中药保护品种片仔癀被国家有关部门专家组列为治疗埃博拉出血热首推的中成药。
报道称,专家组认为埃博拉属中医“瘟疫”范畴。由于埃博拉主要是高热、出血,而片仔癀的功能主要为清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛,对各种无名高热有独特疗效,且早期在印尼就很多用于登革热,因此本次片仔癀入选治疗埃博拉出血热的指导用药。
片仔癀10月14日晚还公告,根据国家卫生和计划生育委员会最近发布的《登革热诊疗指南(2014年第2版)》,片仔癀被列为登革热诊疗用药。
早期治疗的辅助用药
片仔癀为漳州片仔癀药业股份有限公司(片仔癀,600436)独家中成药品种。片仔癀公司由漳州市国资委控股。官方网站介绍,片仔癀主要成分取自上等麝香、天然牛黄、田七、蛇胆等名贵中药材,配方工艺被列为绝密级保护。目前享受绝密级保护的中成药也就云南白药、雷允上六神丸和片仔癀等少数几个。
作为受绝密级保护的片仔癀,价格也不菲。在沪市上市后,片仔癀发布数次产品提价公告,到2012年,片仔癀从2005年130元/粒提高到320元/粒,不过在2013年,公司公告中未出现提价公告。
据片仔癀的说法,产品提价的原因是由于天然麝香价格的走高,作为国家珍稀中药材,只有少数企业获得国家的配额供给天然麝香,而正是对于天然麝香的依赖,片仔癀的产能受到太大影响,难以规模扩张。
不过,尽管片仔癀被列为临床参考用药,并非就说明其可以治疗“埃博拉”, 国家中医药管理局的文件实际上仅是指导性的。
片仔癀公司一名内部人士在接受早报记者采访时称,埃博拉暂时无药可救,片仔癀实际上仅可以作为早期治疗的辅助用药,并不能起治愈作用。
值得注意的是,《中医药治疗埃博拉出血热专家指导意见(第一版)》实际上已于今年9月中旬下发,除片仔癀外,该意见列入的中成药还有清开灵口服系列,列入的中药注射剂则包括血必净、喜炎平、热毒宁、痰热清、醒脑静、清开灵等。
除片仔癀外,其中列入意见的中成药生产厂家众多。
西非不认可中成药
一个有意思的事情来自于《广州日报》10月14日的报道,该报道援引片仔癀公司学术推广组负责人的话称,公司本来准备捐赠一批药品给西非疫区的,结果多方协调,却被婉拒,因为中成药的作用在国际上不是很认可,而且片仔癀内含有濒危动植物药材。
这涉及到了中成药的出口问题,片仔癀实际上在海外已有市场。2013年年报显示,片仔癀2013年全年营收13.96亿元,其中药品销售12.77亿元。在该公司总营收中,海外市场贡献2.7亿元。
前述片仔癀公司内部人士说,片仔癀的境外出口实际上主要集中在香港、东南亚地区,是以注册药品的身份出现,这些地区华人众多,对中药认可。而在疫情涉及的西非、美国等地,片仔癀没有出口。
补充一个中成药的背景,或许也能理解片仔癀的捐赠为何受阻:中药难以融入现代医学体系的一大原因是,有效成分不明、无临床试验数据。现在欧美市场上的中药都是以保健品的身份存在,目前仅有几款中成药正在欧美市场进行临床试验。