国家基本卫生服务项目新闻发布会实录（二）

四是基层医疗卫生机构公共卫生服务功能进一步强化。乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构将免费为居民提供健康教育折页、健康教育处方、健康手册等健康教育资料，并组织开展健康知识讲座、健康咨询等健康教育活动，普及健康知识，为居民提供健康指导服务。基层医疗卫生机构开展传染病和突发公共卫生事件报告和处理工作进一步加强，卫生监督协管服务工作也将逐步开展。

2011-05-24 10:06:53

在基本公共卫生服务项目设计中，我们还充分考虑了流动人口享受基本公共卫生服务问题，要求各地为辖区内所有符合条件的服务对象提供同等的公共卫生服务，包括暂住人口。另外，在健康档案、妇幼保健、慢性病患者管理等服务中，我们还要求充分发挥好中医药的优势，利用中医药适宜技术为居民提供预防保健服务。

2011-05-24 10:07:20

实施国家基本公共卫生服务项目，是惠及千家万户的一项民生工程。国务院医改领导小组今年2月召开的深化医药卫生体制改革工作会上，对2011年基本公共卫生服务任务提出了明确要求。最近，李克强副总理对基本公共卫生服务落实和宣传工作也作出了重要批示。卫生部专门召开会议，对工作进行部署，陈竺部长、张茅书记、刘谦副部长亲自参加会议并进行动员。前不久，卫生部已联合财政部印发了《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》，对各项任务提出了明确要求。下一步，我们将继续围绕任务落实和群众受益这两个关键环节做好以下几方面工作：

2011-05-24 10:07:47

一是加强项目管理。要求地方进一步完善基本公共卫生服务各项管理制度，合理设定任务目标，细化考核指标，层层分解任务，落实责任分工，完善信息报告制度。要求各地建立健全基本公共卫生服务经费保障机制，采取预拨加结算的方式并根据绩效考核结果，及时足额拨付专项资金，加强资金使用和监管，保证基层开展基本公共卫生服务。

2011-05-24 10:08:22

二是开展绩效考核。今年，卫生部、财政部将委托第三方对各省（区、市）2010年度基本公共卫生服务项目实施情况进行考核，考核结果要公开通报，要与2011年中央财政基本公共卫生服务补助资金转移支付挂钩，逐步形成定期年度考核工作机制。

2011-05-24 10:08:34

三是加强督导和交流。2011年下半年，卫生部将联合财政部开展一次督导检查活动，及时发现问题，总结先进经验，督促地方将基本公共卫生服务任务落到实处。我们还将通过研讨会、交流会等形式，总结和推广各地在实施过程中好的经验和做法，推动地方相互学习，相互促进。

2011-05-24 10:09:05

四是规范提供服务。卫生部已经印发了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，对各公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、考核指标等提出了明确要求。我们将进一步加强对基层卫生人员技术培训，使基层医务人员掌握服务技能，规范提供服务，保证服务质量。

2011-05-24 10:09:26

五是加强宣传。卫生部门将通过广播、电视、报刊等媒体以及发放宣传材料等形式，加强宣传，提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率。基层医疗卫生机构要向辖区居民公示免费享受的服务项目和内容，动员群众积极参与，并接受社会监督，也希望新闻媒体积极参与。

2011-05-24 10:10:07

谢谢！

2011-05-24 10:11:56

谢谢秦部长的介绍，下面回答大家关心的问题，请大家围绕今天的发布提问，问之前通报一下您代表的新闻机构。

2011-05-24 10:12:53

这个问题非常好。两个问题，一是在新增项目里，这次大家注意到新增的卫生监督协管服务，其中协管内容里很重要的是食品安全信息的报告。二是新增项目的原则。我先回答第一个问题。食品安全问题是当前非常重要的问题，也确实关系到老百姓的身体健康。当前，省、市、县都有食品安全监管体系，但是基层还不是很健全。这次我们在基层的医疗机构里，在社区、农村、乡镇卫生院，包括村医和村卫生室，增加这个服务项目，它跟区、县专业食品监督管理机构是相互配合的，基层的医疗卫生机构主要的职责首先是发现，因为基层的医疗卫生人员跟老百姓接触得比较多，对各地的情况也比较了解。发现了问题及时报告给专业机构，这是非常重要的。其次，基层医疗机构定位在协助，从法律上讲监管和处置仍然是有专业的机构来实行。基层医疗机构起到前哨一样的协助发现和报告信息的作用。

2011-05-24 10:16:52

第二个问题也非常重要。我们充分发挥卫生部国家基本公共卫生服务项目协调工作组和专家组作用，经反复论证，并多次与财政部沟通，主要遵循以下原则确定了2011年新增服务项目：一是体现均等化理念，不同地区、不同人群能够平等受益；二是项目干预措施有效，与各地经济社会发展水平相适应，符合成本效益原则；三是针对主要公共卫生问题，确保群众能够直接受益，项目有明确的服务对象、内容和标准；四是新增公共卫生服务应与城乡基层医疗卫生机构职能相匹配，且城乡基层医疗卫生机构普遍有能力实施；五是有专项经费或其它渠道支持的公共卫生服务项目不挤占国家基本公共卫生服务项目经费。

2011-05-24 10:22:48

这也是非常重要的问题，也是当前我们非常关注的问题，核心是资金的管理和任务的落实。当前确实也存在资金拨付不到位，机构提供服务了，还没有拿到钱，或者现在已经提供服务担心拿不到钱，我们资金也存在一些机构实行基本药物制度以后，可能由于政府的投入没有及时到位，将基本公共服务的项目补助经费补偿到这里面。一些地方也存在拿这笔钱买设备的、搞基建等，这些问题也是影响我们公共卫生服务项目任务能不能落实的重要因素。

2011-05-24 10:26:29

要解决这些问题，很重要的一点是完善管理制度，去年卫生部和财政部印发了《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》，对资金的使用和管理提出了明确要求。我们在今后的工作中，还将进一步加强资金管理，完善管理制度。管理上还有很重要的因素是加强考核，最后任务能不能落实，资金能不能到位，加强考核是非常重要的手段。今年很快卫生部和财政部将委托第三方开展基本公共卫生服务项目考核，中央对省一级考核，要对考核结果进行公示，发现问题要跟今年的经费拨付挂钩，同时还要进行问责。

另外还需要加强宣传，作为公共卫生服务项目对老百姓来讲在一定程度上有被动性，如果老百姓不知道有时候很难主动利用这个服务。我们加强宣传让老百姓知道以后，一是可以监督我们的机构能不能提供这些服务，这也是我们今年要做的非常重要的工作。我们也希望在座的新闻媒体帮助我们一起进行监督。过去的一段时间你们做了非常好的一些工作，帮助我们发现了一些问题，曝光了一些问题，对警示全国是非常重要的，对落实国家基本公共卫生服务项目也是非常有效的。

2011-05-24 10:29:14

在去年卫生部贯彻国家的信息公开条例，我们出台一个《医疗卫生服务单位信息公开管理办法》，也就是卫生部75号部长令，对承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生服务单位，信息公开有明确的要求，要求在醒目的地方向老百姓进行公开项目具体内容、经费标准、服务对象等，媒体在舆论监督的时候也可以通过这方面进行报道。

2011-05-24 10:36:01

谢谢你提的问题。我们在研究2011年新增的人均10块钱经费用途的时候，就在考虑流动人口问题。基本公共卫生服务项目很重要的目的就是缩小人群之间公共卫生服务的差距。目前，农民工总数已经达到2.4亿，这是一个庞大的群体，流动人口里主要是这部分人，大部分是健康的青壮年，但也有部分人员， 包括农民工子女等特殊人群，他们对公共卫生服务的需求愿望强烈。

卫生部在《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中，明确规定要将农民工及其子女等特殊人群纳入管理，为流动人口提供健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等服务。为居住时间超过6个月的流动人口提供建立健康档案、老年人保健和慢性病管理等服务。

一些地区在为流动人口提供基本公共卫生服务方面也作了积极探索。如在配备社区卫生服务机构人员数量、拨付基本公共卫生服务经费时，按照户籍人口标准的一半给予配备和拨付等，比如杭州、宁夏等地。

流动人口具体的管理上也存在一些问题，需要多部门协作，从制度上将流动人口纳入城市统一管理体系，以便于对流动人口提供完整、连续的服务。

2011-05-24 10:40:54