新冠“三阳”出现，哪些人需注意反复感染

近期新冠病毒变异株EG.5感染病例，在全球多地呈上升趋势，世界卫生组织将EG.5列为“需要留意的变异株”。与此同时，“新冠三阳的人开始陆续出现”冲上热搜第一。

社交媒体上，一些网友表示自己“三阳”了。其中，有人说自己“三阳”的症状比前两次轻，有人则表示，“三阳”的症状比较严重。

距离上一次新冠“二阳”高峰期已过去一段时间，目前我国的新冠主要流行株是什么？感染新冠的概率如何？再次感染新冠后症状会怎样？新冠“三阳”陆续出现，哪些人要注意反复感染？

“需要留意的”新冠变异株EG.5

世界卫生组织当地时间8月9日表示，正在追踪几种新冠病毒变异株，包括目前正在美国和英国传播的新冠病毒变异株EG.5。世界卫生组织当天宣布，将新冠病毒变异株EG.5列为“需要留意的”变异株。

据悉，世卫组织通过评估病毒变异株的传播能力和变异能力等方面，将变异株分为“监视下的”“需要留意的”和“需要关注的”三个类别。报道称，世卫组织新冠病毒技术负责人玛丽亚·范·科霍夫表示，EG.5的传播性有所增加，但并不比其他奥密克戎变种更严重。世卫组织总干事谭德塞指出：“出现更危险变种的风险仍然存在，可能导致病例和死亡人数突然增加。”

EG.5是新冠病毒奥密克戎亚变异株XBB.1.9.2的“后代”，于今年2月17日首次被发现。自7月初以来，EG.5导致的新冠感染病例越来越多。

世界卫生组织表示，从全球来看，EG.5相较于其他流行的变异株有着显著的增长优势，其感染占比从6月19日到25日这一周的7.6%，增至7月17日到23日这一周的17.5%。同一时期，EG.5在中国的流行率从24.7%上升至45%，在美国与韩国也分别达到了12.8%和19.3%。

截至8月7日，已有来自51个国家的7354份EG.5基因序列被上传至“全球共享所有流感数据倡议组织”（GISAID），包括美国、韩国、日本、加拿大、澳大利亚、新加坡、英国、法国、葡萄牙和西班牙等国。

世卫组织在其最新评估中提及EG.5以及与其密切相关的亚变异株，其中包括EG.5.1。据英国卫生安全局称，EG.5.1目前约占医院检测发现的新冠病例的七分之一。美国疾病控制和预防中心估计，EG.5从4月份起就已经在美国流行，目前约造成17%的新感染病例，已超越奥密克戎其他亚变异株，成为最常见的变异株。据美国联邦卫生机构称，美国各地因新冠住院的人数不断增加，最近一周住院人数增加了12.5%，达到9056人。

专家：“三阳”患者数量很少

我国尚无需担心新疫情

据南方科技大学公共卫生及应急管理学院流行病学教授魏晟介绍，我国现阶段已经建立了多个监测系统来检测新冠病毒变异株在人群中的流行情况，例如从哨点医院收治的病例采样进行病毒测序来监测变异株的状况，通过医院报告的病例来了解新冠病毒的致病性，也可以通过污水病毒监测等工作收集病毒在人群中流行的信息，并评估其影响。从现有的数据来看，新的变异株的致病性并没有造成显著的影响，因此个人层面除了日常的注重个人卫生习惯外，无需过度担心。

“基因组序列分析表明，变异株EG.5仍属于奥密克戎变异株家族的一员，其对人的毒力没有增强，但免疫逃逸和感染细胞的能力更强，因此其传播范围相对较大。”南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫表示，总体来看，变异株EG.5造成的危害在可控的范围内，我国尚不需要担心EG.5可能带来的新一轮疫情影响。

南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼说，自5月新冠“二阳”高峰期至今，门诊一直都有发热的患者前来就诊，通过核酸检测后才发现是感染了新冠病毒。这些患者中，有“首阳”“二阳”和“三阳”的人，其中，“三阳”患者数量很少，症状较轻。综合来看，目前疫情还是处于一个相对平稳、低水平发展的阶段。

8月9日，山东大学齐鲁医院感染科副主任王刚在接受采访时也表示，总体上新冠阳性的次数越多，症状越轻。随着新冠阳性感染的不断增加，机体不断出现交叉免疫，所以症状会越来越轻。如果出现了所谓“三阳”，很多人可能都没什么症状。“甚至有时候可能某天早晨起来，嗓子有点不舒服，喝点水可能就没事了。”

哪些人要注意反复感染？

当然，有3类人需注意反复感染，包括老年人、有基础疾病的人群、免疫力较差的人群。

1.老年人：老年人的免疫力相对较弱，身体各个系统功能下降，容易出现反复感染的情况，是需要特别关注的对象。

2.患有基础疾病的人：如果本身患有糖尿病、高血压、肺栓塞等基础疾病，由于疾病本身会对身体健康造成影响，若反复接触到新型冠状病毒，也易造成反复感染。

3.免疫力较差的人：免疫力较差的人群容易成为潜在的感染者，一旦感染后反复感染的概率也相对较高。

按照免疫力周期推测

下一波新冠流行可能出现在今秋11月左右

为进一步做好今年秋冬新冠疫情应对准备，7月31日，国务院联防联控机制印发最新疫苗接种方案，明确对老年人等重点人群优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。

该疫苗为今年6月8日国家批准紧急使用的成都威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗。医保定价确定后，将在各地投入使用。

该方案针对的目标人群应同时符合以下两个条件：

●一是60岁及以上老年人群或者18-59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群；

●二是已完成基础免疫或已感染新冠病毒。对于接种时间间隔，明确在最近一次接种3-6个月后或最近一次感染6个月后（两种情况均发生的，以时间最近的一次为准）。

对于疫苗的选择，则明确优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。已接种含XBB变异株抗原成分疫苗的，现阶段不建议再接种此前印发的接种方案中可选择的其他种类疫苗。

疫苗仍能预防EG.5感染

EG.5.1具有XBB.1.9.2所没有的两个重要的附加突变，即F456L和Q52H，而EG.5仅具有F456L突变。EG.5.1中额外的微小变化，也就是刺突蛋白中的Q52H突变，使其在传播方面比EG.5更具优势。

好消息是，美国疾病预防控制中心发言人称，目前可用的治疗方法和疫苗预计仍对该变异株有效。

英国路透社报道称，美国疾病预防控制中心主任曼迪·科恩表示，9月份更新的疫苗将提供针对EG.5的保护，而新变异株并不代表重大转变。

英国卫生安全局表示，疫苗接种仍然是抵御未来新冠疫情的最佳防御措施，因此人们尽快接种所有符合条件的疫苗仍然非常重要。