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嗓子哑了都是上火闹的?重点人群要就医

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长期吸烟酗酒,年龄超过40岁,有声嘶、喉部不适等症状的患者,一定及时到医院就诊。

大多数人在出现咽部不适、声嘶等症状时,都认为是小毛病,没有引起足够的重视,常常采用吃祛火药或是润喉片来治疗

其实,这种做法是不科学的。因为引起声音嘶哑的常见原因除了急、慢性咽喉炎外,还有可能是声带小结、声带息肉、声带麻痹,甚至是喉癌。今天,医生就来给大家梳理出几种导致声音嘶哑的常见病。

这些重点人群嗓子不舒服要就医

嗓音是人与人交流的基本工具,动听的嗓音和美丽的面孔一样可以提升个人形象,增添个人魅力。每个人都有属于自己的嗓音,它是我们的第二张面孔。我们通过嗓音与世界交流,传递情感。

在日常生活中,由于用嗓过度、不健康饮食以及空气污染等原因,导致嗓音疾病的发生率在逐年增长,声音嘶哑、咽喉疼痛、咽喉干燥、异物感、发音疲劳等嗓音问题严重影响了人们的生活质量和健康。

医生特别提醒长期吸烟酗酒,年龄超过40岁,有声嘶、喉部不适等症状的患者,一定及时到医院就诊。医生会根据病情进行相应的检查,观察声带有没有长“东西”,声带活动情况如何,有没有声带闭合不佳、固定等。必要时医生还会进一步做相关检查,最终明确诊断。

让声音变嘶哑的有这六种常见病

慢性喉炎 多因急性喉炎的反复发作或迁延不愈,粉尘或烟酒刺激,用声不当,邻近器官的慢性炎症蔓延等原因引起。表现为声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,以后随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,次日晨又变差;噤声后声嘶会减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性。喉部常觉有痰液黏附、异物感。每当说话时,须咳嗽以清除黏稠痰液。

急性喉炎 多在感冒发热后出现,伴有喉咙痛,吞咽痛;或是患者有过度发音,如长时间讲话,高声喊叫,长时间啼哭的病史,或者用声不当,都会出现喉部发炎,导致声音嘶哑。犬吠样咳嗽是小儿急性喉炎的一个重要特点。

急、慢性喉炎的治疗主要包括噤声、去除致病因素、戒烟戒酒、雾化治疗等,声音嘶哑严重的患者还可口服抗生素、激素、响声丸等药物抗炎对症治疗。绝大多数患者经过上述治疗后都可恢复正常嗓音。

声带小结 好发于长期持续高声讲话,音调过高或者过长时间的演唱,也与抽烟,过度饮酒有关。主要症状为声嘶。早期程度较轻,声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时发生,时好时坏,呈间歇性声嘶。病情继续发展,声嘶加重,可由间歇性发展为持续性。

早期治疗为噤声,让声带休息,多可自行消失。一般治疗和药物治疗无效者,可在全麻下行喉显微手术将小结切除。术后噤声两周,并进行雾化吸入治疗。

声带息肉 因声带息肉多与职业用声、发声不当或用声过度有关,高发人群是歌手、教师、销售、客服、主播、需要喊叫的职业及儿童等。主要症状是声音嘶哑,嘶哑程度可因息肉大小,部位变化而不同,轻者仅有轻微变化,重者会声音嘶哑,甚至失声。

手术是治疗本病的主要方法

声带白斑 主要与吸烟、酗酒、吸入刺激性物质、用声不当、病毒感染、食管反流等造成的长期黏膜慢性炎症刺激有关。表现为声音嘶哑、咽部异物感、咽痛或慢性咳嗽。

对于保守治疗一两个月无效或高度怀疑高级别异型增生/癌变的患者,应进行手术治疗。

喉癌 声门型喉癌的病变部位常位于声带的中段或前段,很早就有声音嘶哑的症状。一般喉镜检查可见异常,病理活检可以确诊,诊断比较容易。

如无明显诱因,出现声音发哑,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血、有颈部包块等症状的人要警惕喉癌的可能。对于喉癌,手术是主要的治疗手段。手术的原则是彻底切除肿瘤组织。但对于身体条件差或不宜手术的患者,还可行放射治疗、化学治疗和生物治疗等。

护嗓有方养“声”妙招学起来

加强体育锻炼 增强体质,提高对上呼吸道感染的抵抗能力;感冒时应尽量减少说话,多喝温开水,注意保养声带。

勿滥用嗓音 纠正不正确的发声方法,在嘈杂的环境下说话避免过度用嗓。

特殊时期注意防护 变声期、月经期、妊娠期时声带容易受损,要注意让声带休息。

试着慢慢说话 减慢说话速度,避免说话急促。

改变不良习惯 避免频繁用力清嗓,容易导致声带损伤。想要清嗓时可以做咽口水的动作同样能起到清除分泌物的效果,有意识地避免清嗓。

文/杜晶艳(北京朝阳医院)

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