饮食缺碘有多可怕？影响发育甚至损害智力

5月15日是全国碘缺乏病防治日。碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素，如果缺乏可导致很多疾病，常见的有地方性甲状腺肿和克汀病。其中，地方性甲状腺肿，也就是俗称大脖子病。这是由于甲状腺素合成、分泌不足，垂体促甲状腺激素代偿性分泌增多，刺激甲状腺增生、肥大，引发的喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感、乏力、经期紊乱等症状。

孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形；妊娠期或哺乳期严重碘缺乏，可能导致胎儿与新生儿严重缺碘，对孩子的智力也有很大影响。胎儿期和婴幼儿期（0～3岁）是孩子大脑发育的关键时期，碘缺乏会影响儿童生长、发育，损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下，成人体力和劳动能力下降，严重可引起克汀病、聋哑、智力损伤等。危害也是不可逆的，一旦形成，后期再补碘也于事无补。

中国营养学会发布的健康人每日碘推荐摄入量：11岁~13岁为110微克，14岁及以上为120微克，孕妇为230微克，哺乳期妇女为240微克。

《中国居民补碘指南（2018）》指出，婴幼儿时期是生长发育的关键期，需要更多的甲状腺激素促进骨骼生长及神经系统发育。母乳喂养的婴幼儿，当母亲碘摄入充足时，能满足0～6月龄婴儿的需要；7～12月龄可以从辅食中获得部分碘；13～24月龄开始尝试成⼈⾷物，也会摄入少量的加碘食盐，可获得一定量的碘。婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品。母乳喂养的婴幼儿饮⾷主要是乳制品，我国食品安全国家标准规定在婴幼儿奶粉中必须加碘。

孕妇、哺乳妇女碘营养需求量大于一般成人，仅食用碘盐不能满足机体碘营养所需，需要额外适量补碘。北京世纪坛医院营养师贺源介绍，以碘盐为例，每人每天大约会吃进6克加碘盐，可以从中摄取到120微克碘，剩余的需求量则可以从其他食物和饮水中获得。

除碘盐外，可以通过食用海藻类食物、乳制品、鸡蛋、虾、鳕鱼等补充碘。贺源表示，海藻类食物（海带、裙带菜和紫菜）是天然的碘源；牛奶、酸奶、干酪等乳制品也是人们日常生活中获取碘的一个重要渠道；鸡蛋，尤其是蛋黄，碘含量较高。一般来说，一个鸡蛋含有24微克的碘，是每日推荐摄入量的16%。补碘优先考虑通过⾷⽤加碘⾷盐以及海带、紫菜等含碘丰富的食物补碘。此外，孕妇、哺乳妇女等特殊人群可在专业医生的指导下，选择合适的含碘营养素补充剂等。

贺源表示，成人每天摄入的碘如果超过150微克就会造成碘过量。不过，人体具有自我调节功能，多余的碘可以排出体外，成人可耐受最高碘摄入量（UL）为600微克/天。