聚焦质量，精细管理，提升胜任力——2018年住院医师规范化培训高峰论坛在京召开

2018年9月1日至2日，以“聚焦质量、精细管理、提升胜任力”为主题的2018年住院医师规范化培训高峰论坛在北京召开，七千余名海内外业内同仁欢聚一堂，在智慧的碰撞与激荡中开拓思想、交流经验。

在国家卫生健康委员会指导下，中国医师协会连续举办四届“住院医师规范化培训高峰论坛”。该论坛作为国内住培界盛事，经过四年积淀，在业内拥有极高的声誉。本届论坛有550家住培基地相关工作负责人，专业基地主任，带教老师参加会议，参会人数再次刷新纪录。

开幕式：立足当下 畅谈发展

国家卫生健康委员会副主任曾益新，中国医师协会会长张雁灵，中国医学科学院原院长、中国工程院院士巴德年教授，中国医学科学院北京协和医学院院校长、中国工程院院士王辰教授，国家卫生健康委员会科教司杨青司长、金生国巡视员，国家中医药管理局人教司卢国慧司长，教育部高等教育司王启明副司长、学位管理与研究生教育司唐继卫副巡视员，中国医师协会齐学进副会长、石丽英副秘书长，香港医学专科学院刘泽星主席，美国中华医学基金会李文凯教授等嘉宾出席了大会开幕式。中国医师协会谢启麟副秘书长主持开幕式。开幕式上，曾益新副主任、张雁灵会长分别致辞。

曾益新副主任对我国住培工作进展进行了回顾，并对各地相关工作提出了要求。他指出，住培作为一项国家制度，走过了不平凡的4年，在党中央、国务院的坚强领导下，在各地、各有关部门的大力支持和共同努力下，住培制度建设取得了重要阶段性进展。开辟了中国特色的住培道路，凝聚了建立住培制度的广泛共识，取得了多方认可的实施成效。已结业住院医师得到用人单位的重视和患者的认可，越来越多的医疗机构开始把住培合格作为临床医师招聘的重要条件。他说，肯定成绩的同时，我们也应清醒地看到，我国住培制度建设仍处于起步阶段，与健康中国战略对医学人才培养的要求还不相适应，面临诸多严峻的挑战。各级卫生计生行政部门、各培训基地，务必要引起高度重视，以对国家高度负责的态度，坚持把医学教育和人才培养摆在卫生健康事业优先发展的战略位置，紧紧抓住巩固和完善住培制度的核心与关键，坚持“培养具有岗位胜任力的合格临床医师”的同一产出标准，推进住培制度从立柱架梁向内涵发展迈进，为深化医改、建设健康中国提供更加可靠的人才支撑。

张雁灵会长指出，自2014年6月起，中国医师协会承接了国家卫生健康委员会委托的毕业后医学教育业务技术建设和日常管理职能。协会坚持“为政府当好参谋助手、为基地当好桥梁纽带”核心理念，主动作为。现在，住培工作已进入一个重要转折时期，住培从制度建设向质量提升转变。协会将根据新的形势任务，加强理论研究和实践验证，为巩固和完善住培制度再立新功，要加强住培工作的特点规律研究，要加强住培工作的内涵质量建设，要深化与住培相关单位的协调沟通。张雁灵会长提出，要更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，不忘初心、牢记使命，无私奉献、扎实工作，推动住培工作再上新台阶，为社会培养出更多更好的合格临床医师，为健康中国建设做出新的贡献！

大会报告：内涵丰富 立意深远

大会主会场由巴德年院士、王辰院士、杨青司长、齐学进副会长等嘉宾作主题演讲。中华医学教育终身成就奖、全国医学教育发展中心特聘教授迟宝荣，中国医师协会毕业后医学教育部首席专家贾明艳主持。

杨青司长作《新形势下推进毕业后医学教育制度思考与举措》报告。他指出，中国住培制度取得阶段性成果，是了不得的一件大事。政策体系基本完成、工作机制基本建立、培训体系逐步健全、培训人数逐年递增、培训成效开始显现、专培制度试点工作稳步启动。但当前也存在区域、学科发展不平衡，区域和城乡差距大，人事和学位政策衔接不到位，精细化管理水平需要提高，培训质量需要进一步提升，培训期间待遇差异大等问题。他强调，毕业后医学教育的核心是同质化、均质化的岗位胜任力，要做好相关工作，综合采取多方面措施，以胜任力为导向，加强精细化管理，提升培训质量，确保住培制度建设取得实效。充分发挥中国医师协会作用，做好制度实施技术标准制定和具体管理工作。

巴德年院士作了《中国医学教育的喜与忧》报告，用有力的数据说明了医学教育需要一场革命。他指出，虽然我国的医疗质量在国际上排名有所上升，但是我们的临床医学教育仍面临诸多问题，亟待提高。他表示，一流的大学首先要培养一流的人才。第一，建立医学教育机构标准及其审批程序（坚持医教协同）；第二，稳定办学规模，提高办学质量，政策制定上要质量优先，数量服务质量，给老百姓培养会看病、能看病、能解决问题的医生；第三，改革医学五年制教学计划，将实习与规培衔接，提高住培、专培质量和人员待遇。

王辰院士作了题为《中国临床医生培养与职业发展》报告，阐述了医学教育的概念和内涵，以及医生的培养与职业发展的相关性。他指出了目前国内医学院教育出现了院校过多、招生人数过多等让人担忧的问题。他强调，第一，医生的培养一定要保持适度或缺原则，必须在保证质量的情况下才可以谈数量，医生的量不够可以通过培养医辅医助人员解决。第二，本科专业设置应当是通识性的医学素养教育，专业划分要适度、要合理。第三，要重视医生职业前景的规划，用人机制和体系的设定要合理。第四，在临床医学学制上，4+4学制设计是真正体现出了医学的多学科性。第五，最好的体制设置是把医生由单位人改成行业人或社会人。第六，毕业后教育专业专科设置一定要具有同理性、通理性、通行性原则。西医的学科设置，应当尊重国际主流的学科设置。

中国医师协会副会长齐学进作了《问题牵引，质量第一，推进住院医师规范化培训跃上新台阶》报告，深入剖析了当前住院医师规范化培训工作中存在的问题，并提出了解决的方法。他强调，要坚持以住院医师为中心的指导思想，以提升岗位胜任力为目标，以质量为主线，以目标与问题为牵引，抓住政策、体系与机制建设三大关键性环节，学习借鉴国际经验，集全行业智慧，抓住短板，深度聚焦，持续改进，推动住培制度不断完善。加强质量建设的主要措施为：一是以标准为牵引，强化导向，从严规范；二是以基地为主体，建强队伍，落实责任；三是以一线带教为突破口，聚焦症结，集智攻关；四是以文化为先导，积累共识，引领住培前行。齐会长指出，当住培工作“春雨润物般”地渗透进、融入进医院的全部活动之中，住培工作才算是在医院真正扎根，以强大的用之不竭的内源性动力，推进基地建设以不可阻挡之势向前发展。

国家卫生健康委员会人才交流服务中心张俊华主任介绍了全国住培理论结业考核情况。为了提高培训质量，加强住培建设，他表示应该尽快建立全国一体化的住培信息体系，同时要注重过程监控，将结业考核大环反馈转变为国家监控下的实时微环系统，要根据基地质量评估有重点的强化培训监控，人才中心可以根据要求向住培基地提供进一步的考试结果分析报告。

北京协和医院张抒扬副院长作《在临床医学中追求卓越》报告，就中国住院医师培训精英教学医院联盟及主要工作内容进行陈述。她提出，联盟在住院医师核心胜任力框架制定过程中就制定一个适合中国本土住院医师培训核心胜任力框架达成统一共识，通过多次召开专家论证会，设立职业素养、知识技能、病人照护、沟通合作、教学能力、终身学习六方面的住院医师培训核心胜任力框架。她希望联盟可以为住院医师规范化培训工作作出更多的贡献。

六个报告从不同角度对当前医学教育、住培制度建设等进行了深刻阐述，立意高远，内涵丰富，思想深刻，为与会者开拓了思路和视野。

开幕式上还表彰了2018年住院医师规范化培训“优秀住培基地负责人”“优秀住培管理工作者”“优秀专业基地主任”“优秀带教老师”“优秀住院医师”180名获奖人员。石丽英副秘书长宣读了获奖名单。与会领导为获得荣誉称号者颁发了证书。

结束语

今年的高峰论坛，共设主会场和13个分论坛，邀请142名海内外专家授课。各个分会场主题鲜明，特色突出。不论是参会规模，还是交流内容深度和广度，都较往年论坛都有重大突破。

“住院医师规范化培训高峰论坛”正在不断成长壮大，铸造着住培业界的精神高地。我们相信，“住院医师规范化培训高峰论坛”的未来会更加绚丽，将为推动我国住培事业发展、健康中国建设做出更大的贡献。

（中国医师协会毕教部、办公室 供稿）