作者：石磊 中日友好医院 急诊科
今年的春天似乎比往年更短暂，刚下过北京的第一场雪，不知不觉地夏天已经来了。不过今天咱们要说的话题不是季节的变换，也不是大气的污染，而是一个大家时常会关注却总又忽略的一个话题——狂犬病。
我国是世界狂犬病第二大国，每年都会有许多感染狂犬病的病例，我国2017年因狂犬病死亡502人，相比于2007年(3279人)死亡人数已经下降了84.7%，这十年因为狂犬病而死亡的人数在逐渐下降，说明我国推行狂犬疫苗注射已很有成效，但狂犬病的预防仍然不可小觑。
狂犬病和季节有什么关系？
提到季节，很多人喜欢春天，春天是万物复苏的季节，也有不少人喜欢夏天，夏天是躁动的季节。动物也不例外，猫猫狗狗们也喜欢这两个季节，春天它们发情，夏天它们雀跃，加上人们穿得不多，因此这两个季节是被动物抓伤或咬伤的高发季节，狂犬病的发病率也会偏高。
什么动物会携带狂犬病毒？
狂犬病在自然界的储存宿主动物包括食肉目动物和翼手目动物，在我们身边最多的是猫科动物和犬科动物。其他哺乳动物比如兔子、仓鼠、荷兰猪等等算是低危动物，它们携带狂犬病的概率会小很多。有一个动物要特殊说明一下，那就是蝙蝠，野生蝙蝠（小编相信应该没有家养蝙蝠）是有概率携带狂犬病毒的，其危险性甚至比犬和猫还要高。人类只有在感染狂犬病的情况下才会传播狂犬病。非哺乳动物是不会携带狂犬病毒的。
狂犬病会怎样传播？潜伏期有多长？
和多数传染病一样，狂犬病有很多传播途径，主要通过咬伤皮肤后组织和血液直接接触传播，黏膜的接触也可以传播病毒，飞沫传播比较少见。狂犬病在人身上的潜伏期从5天至数年不等（通常2-3个月，极少超过1年），潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。
被猫狗伤了怎么办？该不该打狂犬疫苗？
说到受伤，小编先来说说伤口的分级。根据轻重程度伤口可以分为三级：一级伤口，指完整的皮肤接触动物的唾液，皮肤没有破损；二级伤口，指皮肤有破损，未出血，此类伤口最常见；三级伤口，即开放伤口，伤口有出血。一级伤口不用注射狂犬疫苗，二级伤口需要注射狂犬疫苗，三级伤口以及头面颈部的二级伤口需要注射狂犬疫苗并且加注狂犬病免疫血清或狂犬病免疫球蛋白。注射狂犬疫苗的时机是受伤后尽早注射，没有一定要在24小时之内注射或者是超过24小时了就没有效果之类的说法。
受伤后伤口最好在第一时间处理，具体做法是用流动的水（肥皂水或者弱碱性水更好）持续冲洗伤口至少15min，一边冲洗一边涂抹皂液，冲洗完成后再用碘伏或酒精消毒，尽量保持伤口暴露在空气中，因为暴露于空气不利于狂犬病毒的存活。
家里的宠物每年都注射狂犬疫苗，我们还需要打狂犬疫苗吗？
动物用的狂犬疫苗和人用的狂犬疫苗不一样，即使动物接种了狂犬疫苗，它仍然有一定概率会携带狂犬病毒，因此我们被伤了之后还是需要注射狂犬疫苗的。与此同时，给动物注射狂犬疫苗也是很有意义的，这样做能很大程度降低它们携带狂犬病毒的概率。
狂犬病都会有什么症状？
狂犬病大致分为狂躁性和麻痹型，前者居多，可表现为恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，终末期则可表现为呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等。当然，狂犬病还需要和很多中枢神经系统疾病以及破伤风感染相鉴别，大家一定不要有类似的症状就瞎猜自己有了狂犬病，需要去医院进一步检查再诊断。
一旦得了狂犬病该如何治疗？
现阶段国内外学者还没有找到能治愈狂犬病的方法，有的只是支持治疗以及控制并发症的治疗等。因此狂犬病重在预防，希望大家看完此文后能更多地了解狂犬病，预防狂犬病。
参考文献：《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》
本文来源：网易健康
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