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老年抑郁者自杀成功率更高 心理治疗管用吗?

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(原标题:老年抑郁者自杀成功率更高 心理治疗管用吗?)

65岁,在很多青壮年人群的幻想里,应该是一个还算不赖的年龄。孩子长大了,工作也光荣退休了,孩子可能也还没有自己的孩子,那正好能跟老伴一起过上自由自在的生活:想吃啥就买,不用想孩子的喜好;想去哪玩去哪玩,不用被工作羁绊。但实情真的是这样吗?

退休后5年老年抑郁更易发

国外流行病学调查显示,65岁以上人群中重症抑郁的患病率为1%~5%,70岁以上还增加一倍。在导致老人抑郁的各种诱因中,最常见的就是退休后脱离社会失去精神寄托、丧偶、长期患病和经济困难。

一般来说,老人在刚退休的5年内都还能适应退休生活,因为这时候他们还可能被返聘,可以买菜做饭照顾孙子,但返聘结束、孙辈长大上学以后,事情慢慢变少,孤独感、无价值感、无目的感都会袭击老人,使他们陷入抑郁。

此外,暨南大学附属第一医院精神医学科主任医师潘集阳在家庭医生在线“健康十万个为什么”栏目解答关于老年抑郁症这类问题时,也曾提醒,丧偶是老年抑郁的一大显著诱因配偶突然离世,老人心理遭受打击,更加孤独。调查发现,丧偶后有最多达14%的老人患上重症抑郁,丧偶之后第二年,老年人得各种疾病的几率也会增加一倍。

潘集阳表示,老年期病人抑郁焦虑自杀风险很大,65岁以上老人自杀率高达29.3/10万,远高于一般人群。一旦抑郁伴有焦虑,自杀风险就会大大增加,而且老年人自杀成功率也更高。

老年人的持久抑郁悲观应警惕

抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。具体可表现为显著而持久的抑郁悲观。老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等症状。

药物更适合老年抑郁

老年人用抗抑郁药效果比年轻人好,但心理治疗不太适合老年人。在治疗方法上,老年抑郁与青年抑郁也有所区别,首要的原则便是用药量减半,其次要考虑是否会与其他药物产生反应,最后则是要考虑老年因素,比如老年男性普遍有前列腺肥大的问题,服用抗抑郁药物可能加重症状。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

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