很多人不清楚,脂肪肝、酒精肝、肝硬化,是一条循序渐进的肝损伤链条。从最初脂质堆积、酒毒侵袭,到肝络瘀堵,最后肝脏变硬,整个过程数年甚至十几年,早期大多没有剧烈疼痛,隐蔽性极强。
从中医病机来看,三者一脉相承,核心不离肝脾失调。脂肪肝起于饮食失宜,痰湿内生;酒精肝叠加酒毒湿热,加重脾胃损伤;日久痰浊、湿热、瘀血交织,久病入络,耗伤肝肾正气,最终形成积聚、鼓胀,也就是肝硬化。
刘长城主任介绍,阻断这条链条,关键在于“分期截病”。脂肪肝阶段,邪气尚浅,以健脾疏肝、化浊消脂为主,调整生活方式配合中药调理,很多可以明显改善;发展成酒精肝,酒毒持续蓄积,就要清利湿热、解酒毒,严格戒酒,防止痰瘀形成;一旦发展到肝纤维化、肝硬化,正气已经亏虚,就不能单纯攻邪,要扶正固本、软坚散瘀并举。
很多患者踩坑:查出脂肪肝不忌口,查出酒精肝继续喝酒,等到肝硬化腹水才就医,此时正气衰败,调理难度成倍增加。中医治肝,看重“先安未受邪之地”,也就是《金匮》所言“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,保护脾胃,就是守住肝脏的防线。
在临床中,他采用中西医结合综合方案,辨证汤药内服,搭配针灸、穴位外敷,配合肝病低频理疗,兼顾改善指标与调理体质。同时反复叮嘱患者:管住嘴、不熬夜、少动怒,定期复查。
肝脏沉默,不会喊疼,体检发现异常,不要拖延,及时辨证干预,切断肝病进展链条。
刘长城,男,主任医师,北京华科中西医结合医院,知名中西医结合专家。从事临床工作40余年,擅长中西医结合诊治肝硬化、乙肝、肝癌、肝囊肿等各类肝脏疾病,以扶正固本为核心思路,灵活运用中医方药、穴位针灸、穴位外敷,搭配肝病低频治疗仪无痛物理疗法综合调理,坚持中西医结合、辨证施治,痛苦少、注重整体调理。
同时深耕消化系统疾病,擅长慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、黄疸性肝炎、自身免疫性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石;以及胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等胃肠疾病,凭借扎实医术,收获众多患者认可。
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