北京
随着生活卫生条件大幅改善，儿童肠道寄生虫感染病例明显减少，很多家长因此误以为“寄生虫病已经彻底消失”，慢慢放松了日常防护。
但事实上，寄生虫感染并没有完全绝迹，只是在不同生活场景下，暴露风险存在差异。近期，我院急诊科接诊了一例儿童肠道寄生虫感染病例，该患儿平时无明显腹痛、消瘦等典型不适，仅血常规检查显示嗜酸性粒细胞增高，家长回忆孩子曾有排虫史、有农村居住经历。经医生评估后，给予以规范驱虫治疗。服药后，家长在孩子的粪便中观察到虫样排出物。
这一病例提醒家长：寄生虫隐患仍在，但可防可控。日常要留意孩子是否有接触泥土、家禽家畜、生水、不洁果蔬等暴露机会，以及手卫生和饮食卫生是否到位。
为什么感染变少，依旧不能大意？
近些年，城市饮水安全、环境卫生和食品卫生水平不断提升，饭前洗手、食材清洗、熟食烹饪、玩具消毒等良好卫生习惯普及，极大阻断了寄生虫传播途径，城市儿童感染率大幅下降。
但在农村、城郊区域暴露风险相对更高：孩子在户外泥土玩耍、接触家禽家畜、饮用生水、生吃不洁果蔬、赤脚跑动、随手啃咬手指玩具等行为，都可能误食寄生虫虫卵，引发感染。尤其经常城乡往返、假期回农村老家居住的孩子，是寄生虫感染的重点高危人群。
出现这些信号，警惕寄生虫感染
儿童肠胃娇嫩、免疫力低下，肠道寄生虫会掠夺营养、损伤肠黏膜，长期感染会影响生长发育。家长发现孩子存在以下异常，务必及时关注：
1.反复肚脐周围隐痛、腹痛，无肠胃炎、积食等明确诱因；
2.挑食、厌食、食欲差，或莫名消瘦、面色发黄、体重增长缓慢；
3.夜间睡觉磨牙、流口水、易惊醒，肛周频繁瘙痒；
4.频繁咬指甲、啃玩具、吃手，卫生习惯较差；
5.偶尔腹泻、便秘，肠胃状态长期不稳定。
科学驱虫外加日常预防，守护孩子肠道健康
1 规范用药，科学驱虫
阿苯达唑是儿童常用、安全有效的驱虫药物，需在医生指导下根据年龄、体重规范服用。家长切勿自行频繁给孩子喂服驱虫药，发现异常优先就医检查，对症治疗。服药后虫体随着粪便排出，是正常药效表现，无需恐慌。
2 做好防护，杜绝反复感染
寄生虫核心传播方式为病从口入，做好日常防护即可有效预防：
（1）严控手卫生：饭前便后、户外玩耍、接触泥土宠物后，用洗手液流动水洗手，勤剪指甲，纠正孩子咬指甲、啃手坏习惯；
（2）严把饮食关：不喝生水，生吃瓜果蔬菜彻底清洗浸泡，不吃生食、半生食肉类，杜绝泥土、脏手接触食物；
（3）注重户外防护：孩子在农村、田间、庭院玩耍时，尽量穿鞋袜，避免赤脚踩土，玩耍后及时清洁双手、更换衣物；
（4）定期清洁消杀：勤洗勤晒孩子的被褥、衣物、玩具，保持居家干净整洁，减少虫卵滋生环境。
肠道寄生虫感染如今虽不高发，但远没有消失，且与生活场景、卫生习惯密切相关。家长无需过度焦虑恐慌，但也不能完全忽视预防。养成良好卫生习惯、密切观察孩子身体状态，必要时及时到正规医院儿科检查诊疗，就能有效远离寄生虫困扰，守护孩子健康成长。
文字|急诊科史群芳
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