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公立医院“合并潮”,真的来了!

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来源:中国医院院长、看医界、华医网

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又一家区级二级综合医院,被并入三甲医院统筹管理,成为分院区。

近日,兰州市第一人民医院发布公告,经上级单位正式批复,原兰州市安宁区万里医院已整体移交兰州市第一人民医院统筹管理,并更名为兰州市第一人民医院万里院区。


类似动作正在全国密集出现。从甘肃到全国,二级医院被三甲“收编”、县域医疗机构“抱团合并”的动作正密集落地。一场医疗资源大整合,已经悄然提速。

万里医院移交背后,甘肃十年整合提速!

据介绍,移交后,万里院区将推动医疗服务标准化、规范化升级。兰州市第一人民医院将常态化选派眼科、内科、外科等科室知名专家进驻,推动优质医疗资源全面下沉。

公开信息显示,万里医院建于1959年,2007年从央企附属医院移交安宁区政府,成为区属二级公立综合医院,开放床位120张。

兰州市第一人民医院始建于1951年,前身为甘肃省工人医院,是甘肃首批大型综合性三级甲等医院。医院开放床位1100张,设有87个临床及医技科室。

这并非兰州市第一人民医院首次“接盘”区属医院。2024年5月,该院正式托管城关区人民医院,挂牌兰州市第一人民医院城关医院。

实际上,兰州这两家区属医院的整合,是甘肃省医疗资源重组的缩影。早在2013年,甘肃就已开启医疗资源重组,2022年后明显提速,覆盖酒泉、白银、兰州等地市。

最早一波是企业办医院剥离。2013年12月,甘肃省建筑职工医院整体移交省人民医院,注销独立法人资格,成为甘肃省人民医院西院区;2018年底,玉门油田医院整体移交,与酒泉市人民医院全面整合,更名“酒泉市人民医院新城医院”。

酒钢兰泰医院走的是“先托管、后移交”的路子。2012年,酒钢集团兰泰医院由兰州大学第一医院托管,加挂东岗院区牌子;2023年5月签署整体移交协议,正式纳入兰州大学第一医院体系。

地市级大规模重组的典型是金昌市。2022年7月,原金昌市人民医院、市第一人民医院、市中西医结合医院、市中医医院四家机构整合重组,成立新的金昌市人民医院,实行“一院三区”模式。同时拆分中医诊疗力量,新设金昌市中医医院,原四家医院法人全部注销。经过两年升级,这家新医院在2024年晋升“三甲”。

白银市的整合路径是“小医院并入大医院”,即把区里分散的二级医院资源,集中到区域龙头机构手里。

2020年,靖煤集团旗下两家医院合并组建白银市中心医院,同时加挂平川区中西医结合医院牌子,拉开区域医疗资源重组序幕。

2025年6月,平川区人民医院停诊撤销,设备与人员整建制分流至新建成的平川区中医医院,7月新院投用。

进入2026年,甘肃医疗整合持续推进。4月,天水市麦积区中医医院注销建制,不再独立运营,整体转为天水市第二人民医院医疗延伸点;5月,榆中县第一人民医院纳入国家区域医疗中心体系,更名“龙华医院甘肃医院榆中分院”;9月30日,安宁区万里医院整体移交,成为兰州市第一人民医院万里院区。

甘肃这场医疗改革,核心在于“少而精”,淘汰弱小分散的机构,把资源向龙头医院集中,解决基层能力不均和资源重复投入的问题。

医疗整合潮加速,三种路径并行推进

这股整合浪潮,远不止甘肃。

2025年以来,多地公立医院合并重组案例密集落地。从一线城市三甲医院的“强强联合”,到县域基层的“抱团取暖”,医院合并重组正变成全国性趋势。

总体来看,当前医院整合主要沿三条路径并行推进:

三甲托管或联合办医。这类动作不注销原机构,由三甲派驻专家、统管质量,属于紧密协作型整合。例如,2023年起,停滞多年的大连市中山区人民医院交由大连大学附属中山医院托管;2024年3月,山西长治潞城区人民医院由长治医学院附属和济医院(三甲)全面接管,实行人财物“四统一”,建设和济医院北院区;2025年11月,武汉市第七医院新院区与武汉大学人民医院签约联合办医,挂牌“武汉大学人民医院(湖北省人民医院)滨江中心医院”。

二级医院整建制并入三甲。这类合并,注销原建制、人财物统归。例如,2025年7月,四川省原二级综合医院剑阁县第一人民医院整体划入三乙医院县剑阁县人民医院,形成“一院三区”,原剑阁县第一人民医院的医疗区和医养区,转为下寺院区和医养区。

比单家二级医院并入三甲更进一步,是将县域3家公立医院一并统管。2025年,江西湖口县,广东韶关市翁源县、惠州龙门县均推行“三院合一”模式,将县人民医院、中医医院、妇幼保健院整合组建县总医院,实行“两块牌子、一套人马”,撤销独立班子与财务账户,人财物垂直统管,按院区实行错位发展。2026年,新疆呼图壁县、昌吉州也将县人民医院、中医院、妇幼保健院组建县总医院,落地“一院三区、一套法人”,实行“八统一”管理,专家跨院区流动。

也有地方不做全盘合并,在总医院框架下做科室级重组。例如,江西九江柴桑区将骨科、妇产、儿科跨院区统管,骨伤诊疗中心由人民医院骨科与中医院骨伤科合并组建。

这些变化背后,共同逻辑在于,打破原有机构之间的壁垒,通过机构合并、科室重组、功能重构,系统性地解决资源分散、重复投入、特色不强等长期困扰县域医疗的痛点。

这些案例集中出现,也说明中国县域医疗正在经历从“分散竞争、单兵作战”向“整合型、一体化、集团化”的系统重塑。

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