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北京市医疗保障局关于进一步完善医用耗材挂网管理有关工作的通知
各有关单位:
根据《北京市医疗保障局关于开展本市医用耗材限价挂网采购有关工作的通知》(京医保发〔2021〕15号)、《北京市医疗保障局关于全面推进医用耗材阳光挂网采购和常态化开展医用耗材集中带量采购有关事项的通知》(京医保办发〔2022〕8号)、《北京市医疗保障局关于进一步加强本市药品、医用耗材阳光采购管理有关事项的通知》(京医保办发〔2023〕9号)等有关文件精神,为进一步完善医用耗材阳光采购工作,健全常态化的动态调整机制,结合本市工作实际,现将有关事项通知如下:
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此次北京更新医用耗材挂网管理新政,相较于全国各省份常规政策,本次新规跳出了“事前严审、事后宽松”的传统监管模式,以流程松绑、动态严管、全国锚价为核心,重塑厂家、经销商、医院的常态化运营逻辑。
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不同于绝大多数省份的挂网规则,本次新政四大特色条款,精准直击行业价格不透明、僵尸产品泛滥、备案套利、区域价差套利四大痛点。
其一,先采购、后备案的应急机制。全国多地实行备案采购事前审批制度,医院需审核通过后方可采购非标、限价外耗材。而北京针对急救、临床刚需不可替代产品,允许先行采购,7个工作日内补备案。这套规则兼顾了临床应急,对有特色的非带量目录产品提供更多准入利好。
其二,建立双向休眠动态清退机制,实现行业独有精细化管理。多数省份仅定期批量清退滞销产品,而北京设置双重规则:产品全年无交易自动休眠,半年无交易企业可自主休眠。既避免优质小众产品彻底下架,又倒逼企业精简冗余、僵尸产品线,终结了“挂网占位、常年不动销”的行业乱象。
其三,执行全国最低价强制联动+主动报新低硬核规则。各地限价多参考联盟省份价格,且多为平台自动抓取更新。北京直接锚定全国省级最低挂网价为限价标准,同时硬性要求:企业外省落地新低价,必须30日内主动申报调价,逾期将面临约谈、暂停网采、降级信用等处罚。这彻底抹平全国区域价差,终结企业跨省低价套利的核心商业模式。
其四,新增全市采购价格分位可视化软约束监管。全国鲜有省份对医院采购价格做公开对标展示,北京平台可实时显示单品采购价在全市的排位区间,以数据可视化方式倒逼医院主动议价、合规采购,从终端遏制高价采购行为。
新政落地后,行业格局将加速洗牌。对生产企业而言,全国价格透明化常态化,恶性竞价、区域价差盈利模式终结,产品线集约化、规范化成为刚需。对经销商来说,跨区域套利、备案溢价的传统路子彻底闭塞,依托合规服务、库存履约能力才能立足。对医院而言,临床采购灵活性提升,但全程动态监管下,采购合规性、价格合理性考核全面升级。其他省份是否复制、跟进北京挂网新政做法,有待观察!
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