上海
撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
脊髓损伤（Spinal Cord Injury，SCI）患者因大脑发出的信号无法穿越受损的脊髓而失去四肢运动能力。脑-脊髓接口（Brain-Spine Interface，BSI）可读取这些信号，并利用其刺激损伤部位以下的脊髓，从而恢复身体已丧失的神经通路。然而，该技术仅在仍保留部分自主运动能力的人群中得到验证。
近日，复旦大学类脑智能科学与技术研究院加福民副研究员、复旦大学附属中山医院丁晶教授、上海交通大学生物医学工程学院戴晨赟副教授作为共同通讯作者，在 Cell 子刊Med上发表了题为：Restoration of volitional lower-limb movement after motor-complete spinal cord injury with brain-spine interface 的研究论文。
该研究在三名无法站立或行走的完全性运动性脊髓损伤患者中测试了脑-脊髓接口（BSI）。结果显示，植入术后第二天，三人均实现了由大脑控制的下肢运动，并在两周内实现了辅助行走。这一发现将脑-脊髓接口的应用潜力拓展到了几乎完全丧失下肢运动功能的患者群体。
脊髓损伤（SCI）会中断对下肢的自主控制。脑-脊髓接口（BSI）通过解码大脑皮层的运动意图来触发硬膜外电刺激（EES），可为大脑与脊髓运动回路之间提供一条人工通路。然而，目前报道的疗效仅限于那些仍保留较显著运动功能的参与者，尚不清楚运动功能极少或完全丧失的患者是否也能获益，以及获益的速度和持续性如何。
在这项研究中，三名运动功能完全性脊髓损伤患者被纳入注册试验（ChiCTR2500095359）。他们均无法借助支具、助行器或他人辅助站立或行走。每位患者在下肢运动皮层的每个大脑半球植入一根深度电极，并在 L1 至 S2 神经根区域放置了一块硬膜外电极板。参与者接受了为期 2-3 周的闭环脑-脊髓接口训练。
术后第一天，三名参与者均恢复了脑控的自主下肢运动，两周内即可在体重支撑辅助下行走。在训练期间，三人均在皮层、脊髓和肌肉层面实现了协调的重塑，大腿肌肉体积平均增加了 4.9%。
总的来说，这些发现扩大了已知的脑脊髓接口（BSI）有效工作的条件范围。即使在没有自主下肢运动能力的脊髓损伤受试者中，该接口也能以较低的植入需求快速起效，并且在所有三名受试者中均表现出稳定的效果。
论文链接：
https://www.cell.com/med/abstract/S2666-6340(26)00337-5
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