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健康夜话|这场手术,为何要多花两个多小时

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小编暖心提醒,音乐相伴更有感觉~

张莉 王瑜

近日,在四川省人民医院肝胆胰外科病房内,康复出院的齐女士紧紧拉住董科、古春两位医生的手,反复念叨着一句话:“再造之恩,不敢言忘。”


不久前,齐女士被查出胰腺巨大囊肿,病灶紧紧包绕脾动脉、脾静脉,脏器粘连,错综复杂。摆在团队面前的治疗方案有两种:胰体尾联合脾脏切除手术操作成熟、手术时间短、术中风险可控,但会永久摘除功能完好的脾脏;囊肿剥离术能完整留存脾脏,可血管分支盘根错节,术中出血风险陡增,手术难度、时长、操作压力成倍上升。

脾脏是人体核心免疫器官,承担免疫防御、凝血调节等关键作用,一旦切除,患者终身面临感染、血栓等远期并发症风险。看着年轻的齐女士,董科团队全体医护人员反复研判影像资料、逐条比对两种术式远期预后、充分与患者及家属沟通利弊后,决定实施腹腔镜保脾胰腺囊肿切除术。“我们不能只解决当下病灶,更要为患者往后数十年的生活质量负责。”董科说。

无影灯下,这场毫米级精细手术持续了5个多小时。患者腹部仅开设5处微创小孔,董科、古春医生带领团队屏息操作,一寸一寸轻柔剥离囊肿组织,细致分离每一根血管分支,步步稳妥止血,全程严密防护脏器血管,不敢有半分松懈。相较于常规切脾术,这场手术多耗时两个多小时。

手术顺利完成只是治疗的一半,术后切口牵拉痛、翻身困难、夜间咳嗽等问题叠加对预后的焦虑,极易压垮齐女士的心理防线。董科团队每日查房细致讲解分层镇痛方案,消解齐女士对疼痛的恐惧;护理人员手把手示范护胸咳嗽、翻身技巧,减轻伤口牵拉痛感;一句句温柔笃定的“别怕,你很勇敢”,抚平齐女士内心的恐慌。

如今,齐女士顺利康复出院,腹部仅留5处淡淡的微创疤痕。


文 : 四川省人民医院 张莉 王瑜

编 辑:魏鑫瑶 郝松直(实习)

校对:杨真宇

审核:秦明睿 陈飞

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