张运院士 最新报告：【通心络】治冠心病、稳斑块，添高质量证据！

所谓冠心病，其本质是在专门为心脏供血的冠状动脉内，出现了动脉粥样硬化性的斑块与狭窄。

尤其是一些不太稳定的“易损斑块”，常常会引起不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征等表现；而一旦这种“易损斑块”发生了破裂，更是可能直接造成急性心肌梗死。

然而，当前，医学上能够有效帮助冠心病患者稳定这些“易损斑块”的药物却非常有限，最为大家所熟知的似乎就只有“他汀”这种降胆固醇药物。

那么，问题来了，还有没有其他药物也可以帮助稳定冠状动脉内的“易损斑块”呢？

尤其是对于我们中国患者来说，在“他汀”已经起效的基础之上，还能进一步稳定“易损斑块”的【中成药】，又有没有呢？

2026年10月，在刚刚闭幕的第37届长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会（2026）上，来自于山东大学齐鲁医院的张运院士专门报告了一项名为“TXL-CAP”的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验结果。

这是一项高质量的临床研究，其结果已经刊发于全球顶尖医学期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》（学术影响因子IF=52.7）。

可以说，正是这项最新的重磅研究首次通过高精密的光学相干断层扫描（OCT）技术证明了：【通心络（胶囊）】能够在“他汀”的基础之上，进一步增加冠状动脉粥样硬化斑块的最小纤维帽厚度。

而冠脉斑块的纤维帽厚度增加，则被认为是斑块“稳定性”明显增加的典型表现之一！

【通心络】 进一步增加“斑块稳定性”

这项名为“TXL-CAP”的重磅临床试验，从2019年10月到2021年5月，共计筛查了来自我国17个不同医学中心当中的1607例急性冠脉综合征患者，并最终纳入了平均年龄58.6岁的220例患者，且将他们随机分为了【通心络组（n=110）】与【安慰剂组（n=110）】。

在这两组患者当中，均有超过90%接受了“他汀”的连续治疗，并且，确保了他们在年龄、性别、体重指数、收缩压和舒张压、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、冠状动脉造影病变类型及主要心血管药物的应用等方面均无显著差异。

之后，研究者对【通心络组】患者给予【通心络（胶囊）】口服每次4粒（1.04 g），每日3次，连续治疗12个月；而对【安慰剂组】患者则是给与外观、味道等与【通心络（胶囊）】一致的安慰剂胶囊，同样为1.04 g、每日3次、12个月。

最终，研究者则是首次使用了高精密的光学相干断层扫描（OCT）技术，来详细评估干预前后这些患者体内的“易损斑块”变化情况。

要知道，光学相干断层扫描（OCT）技术的斑块影像分辨率可达10μm，能够识别斑块内的纤维帽厚度、脂质弧度与斑块类型，是目前临床上识别“高危易损斑块”的【金标准】！

结果，该研究很好地证明了：在经过连续12个月的治疗以后，【通心络组】患者体内“易损斑块”的最小纤维帽厚度（FCT）增加幅度明显优于【安慰剂组】患者（61.2μm vs 33.7μm，P=0.002），与此同时，其最大脂质弧也下降更多（−38.4° vs −8.1°，P=0.007）。

除此以外，【通心络组】患者日常的胸痛症状，也比【安慰剂组】患者得到了更为明显的改善；其SAQ评分（Seattle Angina Questionnaire）提高的程度，明显优于【安慰剂组】患者。

这意味着，中成药【通心络（胶囊）】不仅能够在影像学上非常直观地改善冠状动脉内的“易损斑块”稳定性，还能减轻这些急性冠脉综合征患者的胸痛严重程度、提高他们的日常生活治疗，且总体安全性良好！

更有意义的一个地方则在于，该研究当中所纳入的患者，绝大多数都使用了“他汀”作为基础治疗。

这代表，【通心络（胶囊）】可以在“他汀”的基础之上，给急性冠脉综合征患者带来额外的“斑块稳定效果”---一方面，【他汀 + 通心络（胶囊）】的治疗，往往更加符合临床实际；另一方面，这也说明，【通心络（胶囊）】应该拥有着一套相对独立的“斑块稳定机制”！

【通心络】治疗冠心病 已有广泛推荐

虽说，张运院士在第37届长城心脏病学大会上报告的这项最新研究，是首次使用高精密的光学相干断层扫描（OCT）技术来证明了【通心络（胶囊）】提升“斑块稳定性”的功效。

但客观来说，在临床上，【通心络（胶囊）】其实早就已经被广泛推荐用于多种冠心病的治疗了。

比方说，《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识（2024）》就曾对此进行了最为细致的总结：包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心脏支架手术后、冠心病合并心力衰竭、老年冠心病甚至颈动脉斑块在内的多种患者，都可以在常规西药治疗的基础之上联用【通心络（胶囊）】。

《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识（2024）》

再比如，《中西医联合防治血脂异常临床应用指南（2025精简版）》则是提出：在冠心病二级预防的基础之上联合【通心络（胶囊）】，往往有助于进一步改善心绞痛症状、提高运动耐量、改善血管内皮功能与炎症反应，并降低不稳定型心绞痛患者心肌梗死发生率，减少急性ST段抬高型心肌梗死患者主要心血管事件风险，减少心脏支架术后患者的主要心血管事件。

《中西医联合防治血脂异常临床应用指南（2025精简版）》

此外，2023版《老年冠心病慢病管理指南》也明确将【通心络（胶囊）】给列为了可选的中成药之一，适用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证者，并给出用法用量：口服，一次2–4粒，一日3次。

2023版《老年冠心病慢病管理指南》

更有意思的是，《颈动脉狭窄中医诊疗指南（2024版）》同样推荐【通心络（胶囊）】用于气虚痰瘀证颈动脉狭窄或颈动脉斑块患者，用法用量为口服，每次2–4粒，每日3次，12周1个疗程。

《颈动脉狭窄中医诊疗指南（2024版）》

也就是说，早在这项最新研究的结果出现以前，我国就已经有不止一份医学指南与专家共识开始推荐【通心络（胶囊）】可以用于多种冠心病患者甚至颈动脉斑块患者的辅助治疗。

而这项最新研究结果的出现，恰好是给之前的这些医学推荐再次提供了一份很高质量的佐证与依据！

【通心络】应用的几点注意事项

根据药物使用说明，【通心络（胶囊）】主要是由人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、蜈蚣、檀香、降香、乳香（制）、酸枣仁（炒）、冰片等组成的中成药，属于益气活血、通络止痛类药物，主要用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证者。

由于【通心络（胶囊）】具有“益气活血”的功效，所以，有一种说法是：在使用这类药物的时候，需要警惕“出血风险”---尤其是冠心病患者普遍需要服用阿司匹林、氯吡格雷等“抗血小板药物”，这些药物本身就有增加“出血”的可能性……

不过，关于这一点，《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识（2024）》其实有专门提到：已有临床研究结果显示，服用【通心络（胶囊）】不会明显增加出血风险；不过，该共识也仍有强调，存在出血性疾病的患者及处于经期的女性患者最好避免使用。

药物使用说明

此外，关于【通心络（胶囊）】的治疗疗程，也有一定的讲究。

从目前已有的临床研究来看，能够观察到【通心络（胶囊）】显著治疗效果的，基本上都需要连续进行至少1-2年的治疗。

而部分医学文献当中所提到的其最短疗程，也至少得达到12周（3个月左右）。

这意味着，若是只打算非常短暂地服用【通心络（胶囊）】1-2周或3-4周的时间，则未必能够保证可以获得非常显著的疗效。

最后，在服用【通心络（胶囊）】的过程当中，部分患者可能会出现某些胃肠道不良反应，比如恶心、腹部不适、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻等等。

对此，用药者可以考虑采取“饭后服药”的方法来进行改善；或者，在必要时，还可减少用药剂量以减轻消化道不良反应。

综上所述，2026年10月，在刚刚闭幕的第37届长城心脏病学大会上，张运院士专门报告了 “TXL-CAP”的临床试验结果。

这是首次利用高精密的光学相干断层扫描（OCT）技术来评估中成药治疗效果的临床试验，并最终证明了：【通心络（胶囊）】在“他汀”的基础之上，可以进一步稳定冠心病患者体内的“易损斑块”并改善心绞痛症状。

可以说，这很好地为【通心络（胶囊）】在多种冠心病甚至颈动脉斑块的辅助治疗价值，进一步提供了充分的支持与佐证！

【参考文献】

1，GW-ICC/AHS.26丨张运院士：TXL-CAP研究首次证实中药可增厚冠脉易损斑块纤维帽 心关注 2026年10月23日

2，通心络胶囊 使用说明书

3，通心络防治冠心病临床应用中国专家共识 《中国介入心脏病学杂志》 2024年

4，颈动脉狭窄中医诊疗指南（2024版） 《中医杂志》 2025年

5，老年冠心病慢病管理指南 《中西医结合研究》 2023年

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