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产后伤口洗还是不洗?这两个极端都可能造成感染

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现代快报讯(通讯员 王凝嫣 记者 梅书华)很多新手宝妈产后都会陷入伤口护理误区,要么过度清洁、频繁冲洗,要么极度谨慎、完全不敢碰水。南京市妇幼保健院产科病区主任刘岚提醒,清洗过度和绝不清洗,都是产后伤口发炎的重灾区。真正科学的产后伤口护理,讲究适度清洁、保持干燥、减少刺激,不走极端。

宝妈小琳是顺产侧切,产后担心伤口脏、怕感染,每天反复用洗液冲洗会阴伤口,长期佩戴护垫、久坐不动。过度清洁破坏了皮肤保护膜,加上护垫不透气、恶露浸渍,短短几天伤口红肿刺痛,出现明显发炎症状。

宝妈小希是剖宫产,因为怕刀口沾水,产后整整一周不敢洗澡。伤口恢复期发痒,误以为是感染,自行涂抹偏方药膏,不仅加重皮肤刺激,还整日焦虑留疤,严重影响伤口正常修复。

刘岚介绍,顺产、剖宫产都有规范护理要点。顺产侧切/撕裂伤口正确护理这样做。清洁只用温水、不频繁、不摩擦,大小便后用温水从前向后冲洗,棉柔巾轻轻蘸干即可。无需天天用洗液、消毒剂频繁清洗。产后42天禁止坐浴、泡澡,避免污水逆行感染;养护要透气、侧卧、少压迫,优先健侧卧位睡觉休息,减少伤口受压摩擦。勤换纯棉透气卫生巾、产褥垫,拒绝闷捂,避免恶露浸泡伤口诱发炎症;三件事不能做,不用酒精、浓碘酒擦拭会阴黏膜,不做阴道内冲洗,保护私处菌群,伤口发痒不抓挠、不撕扯。一旦出现伤口持续红肿发烫、疼痛加剧、流脓有异味、伤口开裂渗血,需及时就诊。

剖宫产刀口正确护理注意五点。第一,拆线愈合后可淋浴,伤口未完全闭合前保持干燥,愈合后可正常淋浴,洗完轻轻蘸干水分,全程禁止盆浴;第二,拒绝偏方、不乱涂乱抹,无需反复酒精、碘酒刺激伤口,严禁自行涂抹偏方药膏、药粉,避免过敏、感染、色素沉着;第三,日常宽松穿衣、减少腹压,建议穿宽松纯棉衣物,不勒束腰、紧身裤。产后3个月不提重物、不做卷腹、剧烈运动,防止腹压过高撕裂伤口;第四,疤痕血痂等待自然脱落,不要手抠。伤口愈合后做好防晒,可在医生指导下使用祛疤产品,减少增生和暗沉。此外,如果出现伤口红肿扩大、渗脓、持续出血,或体温超过38℃、全身乏力,务必尽快就医。

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