北京
刷牙这件事常被省略，理由也很充分：忙了一整天，累得倒头就睡；早上闹钟一响，抓起面包就出门。
不刷牙睡觉和不刷牙吃早餐，哪个对健康伤害更大？答案很明确：前者的危害远远大于后者。
睡前不刷牙，细菌整夜繁殖
我们的口腔本来就自带大量细菌。它们以食物残渣为食，分解代谢后产生酸性物质，持续腐蚀牙齿最外层的牙釉质，导致脱矿，日积月累便形成蛀牙。
平时刷牙、进食、漱口、喝水以及唾液冲刷，都能抑制细菌。一次规范的刷牙，可以清掉牙面驻留的细菌；唾液还能冲刷食物残渣、中和部分酸性物质。
但进入睡眠后，情况变了：停止进食，咀嚼对牙齿的摩擦清洁消失；唾液分泌减少，冲刷和酸碱缓冲作用也随之减弱。此时若不刷牙就睡，细菌更容易顽固附着在牙齿上，对牙齿造成持续、集中的损伤，大大增加蛀牙风险。
细菌会伤害牙龈、牙周组织，引发牙龈出血、口臭，甚至牙周炎。牙周炎还可能与骨质疏松、心血管疾病、阿尔茨海默病、糖尿病等风险升高有关。
所以，睡前刷牙本质上是在细菌最活跃、口腔防御最薄弱之前进行一次彻底清场。
不刷牙吃早餐：吞下细菌，不必太担心
经过一夜，早晨口腔菌斑量处于高峰，牙面上会形成一层淡黄色薄膜，也就是牙菌斑，里面富含细菌及其所需的营养物质。
这些牙菌斑会随食物一起吞下去。这听起来可能不太舒服，但相比让细菌在口腔内长期作用于牙齿，危害要小得多。一方面，进入消化道后，胃酸会消灭绝大部分细菌；另一方面，消化道本来就有诸多细菌，多数是消化食物的帮手，并不会致病。
当然，这不代表早上不需要刷牙。细菌短时间接触牙齿不一定造成损害，但时间越久，越可能在牙面形成牙菌斑并造成脱矿。一夜已经很长，即使睡前刷过牙，细菌仍会繁殖；早上仅靠咀嚼食物和唾液分泌来减少菌斑，效率太低，效果也不如刷牙、牙线等机械清洁。
如何正确刷牙？
牙科医生的建议是：
第一，晚上睡前必须彻底刷牙。使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法清洁牙齿每个面，并配合牙线清除牙缝中的食物残渣。这是全天最重要的一次口腔清洁。刷牙后不要再进食。
第二，一天至少刷两次，早晨也要刷。细菌不可能彻底清零，但定期刷牙可以遏制牙菌斑形成和持续危害，一天两次兼顾效果和效率。中午如果能额外刷一次，也没有坏处。
此外，还有几个护牙技巧：
饭后别急着刷牙，等30分钟再刷
饭后，尤其是刚吃了酸性食物（如水果、可乐），应避免立刻刷牙。美国牙科协会（ADA）建议：最好等30分钟。
刷牙后立即吐掉牙膏、不要漱口，省去这一步反而更防蛀。
如果实在不适应牙膏留在嘴里的涩感，可以用少量水（5—10毫升）轻轻含漱后吐掉，然后15分钟内不要吃东西、喝水。
这样做能让牙膏里的氟在牙齿表面多停留一会儿，更好地发挥防蛀作用。
牙刷别用太久，该换就换
牙刷的平均寿命是3—4个月。如果刷毛已经弯曲、外翻，就别再舍不得了，它已经无法有效清洁牙齿。每个季节换一把新牙刷，是个不错的好习惯。
千万不要大力横着刷牙！
很多人都有这个习惯。长此以往，牙齿会出现楔形缺损：轻则牙齿敏感，重则要做根管治疗。
楔形缺损。
正确的巴氏刷牙法，记住4个要点——
斜45度角：刷毛对准牙齿和牙龈交界处；
每次覆盖两颗牙：小范围水平颤动两颗牙，再往牙冠方向扫；
两分钟：一次刷牙的持续时间；
每个面都要刷到：别忘了刷舌苔。
无论多忙多累，睡前刷牙千万别忘。早上刷牙，体面不尴尬；晚上刷牙，牙口顶呱呱；一天两次，健康体面全开花。
这哪是刷牙？分明是每天花4分钟，做一笔稳赚不赔的健康投资。
来 源 | 科普中国、丁香医生
编辑 | 王天资
责编 | 李雪
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