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一个平常的产房值班日
一位怀第三胎的孕妈转入产房待产。助产士常规检查中发现异常,立即呼叫医生。就在医生检查的过程中,产妇突然破水——情况瞬间危急!
医护团队反应迅速,
第一时间启动应急流程。
产房主任、护士长现场统筹指挥,紧急申请床旁超声,结果提示:胎儿横位。
横位一旦破水,极易发生脐带脱垂等严重并发症,危及胎儿生命。团队当机立断:急诊剖宫产!经过紧急转运和手术,一名体重3050克的女婴顺利娩出,母女平安。
从识别异常、快速确认,到紧急转运、实施手术,产房医护凭借扎实的专业功底、敏锐的判断力和高效协作,及时化解了这场产科危机,守住了母婴安全防线。
科普小课堂
01
什么是“胎儿横位”?
胎位,就是宝宝在妈妈肚子里的姿势和朝向。其中一个重要概念是“先露部位”——也就是分娩时最先进入骨盆的胎儿部位。
我们常说的胎位,主要分三类:
头位:胎头朝下,最常见,符合条件时可考虑顺产;
臀位:臀部或足部在下、头部在上;
横位:宝宝横着“躺”在子宫里,肩膀或手臂可能成为先露部位——这正是本次病例中的危急情况。
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横位在孕晚期(孕28周以后)并不常见,可能与经产妇腹壁松弛、多胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、子宫畸形等因素有关。
02
为什么横位破水这么危险?
横位时,宝宝没有合适的部位进入骨盆,无法经阴道正常分娩。一旦破水,脐带可能随羊水流出,发生脐带脱垂,这是产科危急情况之一。脐带受到压迫后,胎儿可能出现急性缺氧,严重时危及生命。此外,还可能发生梗阻性分娩等严重并发症,增加母婴风险。因此,持续性横位通常需要剖宫产分娩。
03
孕妈妈该怎么做?
第一,按时规范产检。
孕期应按医嘱接受产检,及时了解胎位变化,这是发现胎位异常的重要方式。
第二,相信医生的判断。
一旦确诊持续性横位,医生会结合孕周及母婴情况评估分娩方式,通常建议剖宫产,切勿因坚持顺产而延误处理时机。
第三,居家留意胎动与阴道流液。
若突然出现阴道流水(破水),尤其是已知胎位异常的孕妇,应立即平卧、尽量减少活动,并呼叫120,遵从急救人员指导,切忌自行驾车或步行前往医院。
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产房风险瞬息万变,每一次平安分娩的背后,都离不开助产士、医生时刻保持警觉的责任心与过硬的急救能力。石家庄市妇幼保健院产科团队始终坚守岗位、快速响应、规范处置,用专业与坚守,为每一位孕产妇和新生命保驾护航。
妇幼健康科普
文字: 产房 朱珊 韩晓燕
一审一校:范红芳
二审二校:张 涛
三审三校:王雅丛
编辑:刘文莉、田冰瑶
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