四川
近日,一位刚做完直肠癌手术,顺利恢复准备出院的大爷带着家属,给四川肛肠医院消化内科的康汉文医生送来了一面锦旗,这也是康汉文医生正式在四川肛肠医院坐诊后收到的第一面锦旗。而这一幕,要从一次"顺带"做的检查说起。
陪老伴看病,自己查出直肠癌。一例早期直肠癌筛查病例的启示
该市民本事陪同长期腹泻的老伴到院就诊,拟行胃肠镜检查。接诊的康汉文医生在问诊中偶然闲聊询问该市民自身状况,得知其两个月前曾腹泻、并出现过排便后手纸带血,遂建议其一并接受无痛胃肠镜。
检查发现患者肠道多发息肉,并在直肠与乙状结肠交界区发现一处占位,病理活检确诊为直肠癌。因发现较早,经多学科会诊评估后顺利完成手术,术后恢复良好出院,家属向康汉文及团队赠送锦旗表示感谢。
早期消化道病变为什么容易被"漏掉"
四川肛肠医院丨西南胃肠研究院消化内科主任康汉文介绍,结直肠癌、胃癌等消化道疾病容易被忽视,主要有两方面原因。
一是早期症状不典型。消化道缺乏特异性感觉神经,早期病变很少带来明显疼痛或强烈不适,即便有腹泻、排便习惯改变、少量手纸带血等表现,也常被误认为"吃坏肚子""饮食油腻"而放过。等到便血量大、腹痛、消瘦等明显症状出现时,往往已非早期。
二是公众习惯自行解释病情。很多人缺乏医学常识,一有不适就归因于"着凉""上火""肠胃弱",反复自行用药调理,而没有及时做针对性检查,客观上延误了发现窗口。
胃肠镜不只是"查病",还能同步处理息肉
不少人对胃肠镜存在顾虑,认为难受、没必要。康汉文解释,目前医院普遍采用无痛胃肠镜,受检者在麻醉状态下完成检查,过程中无明显不适;检查不仅能直接观察食管、胃、结肠黏膜,发现可疑病灶并取活检,对发现的息肉还可在内镜下同步切除并送病理,阻断其向肿瘤发展的可能。
她建议,40岁左右及以上人群应将胃肠镜纳入常规体检,作为定期"身体检修";有结直肠肿瘤家族史、长期便血或腹泻便秘交替、既往长过息肉、炎症性肠病等情况者,可在医生指导下提前筛查并按医嘱复查。检查前的肠道准备、空腹要求按医嘱执行即可。
专家出诊信息
康汉文,副主任医师,毕业于西安医科大学,早年在公立三级医院担任消化内科主任及学科带头人10余年,并兼任急诊科主任,先后赴第四军医大学西京医院、第二军医大学长海医院、北京大学人民医院进修,擅长单人肠镜及内镜下息肉摘除、黏膜切除等操作,长期致力于消化道早癌的内镜诊断与治疗,其慢性胃肠病诊疗病例曾获人民网四川频道、四川观察、四川经济网等媒体报道。
康汉文现已在四川肛肠医院丨西南胃肠研究院消化内科定点出诊,诊疗范围包括慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃食管反流、消化道出血、肠息肉、溃疡性结肠炎及消化道早癌筛查等。
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