医院里的CT机，开始说中文了

文丨军军编辑丨百进

来源丨正经社（ID：zhengjingshe）

（本文约为2800字）

【正经社“医药新动力”观察之56】

先看两张采购单。

一张是PET/CT，西门子Biograph Vision 450，中标价2568万元；另一张同档设备，联影uMI 780，中标价1881.6万元。差出来的近700万元，够一家县医院再添一台像样的64排CT。

另一张是1.5T磁共振，西门子1496万元，联影1378万元，价差只有8%。

正经社分析师注意到，两张单子放在一起，比”国产便宜”这句话有意思得多：国产设备一边在把价格打下来，一边在把价格挺上去。医院里正在发生的事，用一句更直白的话说就是——

CT机开始说中文了。而且，说中文的不只是机器上的铭牌。

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县医院的采购单上，中文名字越来越多

湖南华容县人民医院，256排超高端CT，东软NeuViz Epoch，中标1000万元，预算原本是1200万元。云南文山州县域医共体，256排CT，联影，1080万元。河南全省的县域医共体设备更新项目更直接，148台CT打包采购，总价约2.03亿元，万东、联影、安科、东软几家国产厂商分完，其中16排CT的单价最低压到59.68万元。湖南脱贫地区的县域医共体项目里，128排CT中标单价350万元，预算单价原本是737万元；新疆沙湾市医共体，联影uCT768，579.2万元。

甘肃东乡族自治县，国家重点帮扶县，2024年花约845万元配了一台1.5T磁共振，2025年又花约850万元配了一台DSA。两年，一个贫困县把以前想都不敢想的两样大件配齐了。

这些公告都挂在政府采购网站上，随便一查就有。买主名单更有看头：县医院、县域医共体、脱贫县。

放在十年前，这些名字买高端影像设备是要反复掂量的——一台进口CT动辄几百万上千万，维修周期还长。现在，采购清单里最不缺的就是中文。

价格是怎么降下来的？

正经社分析师梳理获悉，集采是最直接的一只手。河南安阳集采，256排CT从2469万元降到1450万元，1.5T磁共振从1237万元降到631万元，DSA从687万元降到345万元。安徽集采里，国产PET/CT直接跌破1000万元，差不多是同档进口设备的一半。

检查费也跟着降：PET/CT检查指导价从6700元降到4980元，成都CT平扫从240元降到200元，河北围场镇卫生院拍个片33元。

政策的另一手在往县里塞设备。千县工程名单上有1233家县医院，69.5亿元超长期特别国债已经落到23个省的28个县域医共体；湖南投了3.5亿元还带上8441万元省配套，广东三批批复总投资超22.2亿元。

国办发〔2025〕34号文还定了一条新规矩：国产产品在政府采购里享受20%的价格扣除，2026年元旦起施行。财库〔2025〕19号文则对欧盟进口医疗器械做了限制，采购天平在向国产一侧倾斜。

空间有多大？

按OECD 2022年口径，中国每百万人拥有CT约32台，美国是43台，日本是116台；每百万人MRI约9.4台，只有美国的四分之一。要补的课主要在县域，而县域缺的从来不是病人，是设备。

江永县一位72岁的患者，在本地医院放支架，住院加手术花了4000多元——这个病放在以前，得跑大城市。

2

真正的新事，是国产敢卖贵了

如果只是便宜，这个故事讲了二十年，没什么新鲜的。新鲜的是开头那张8%的采购单。

联影1.5T磁共振卖1378万元，西门子同档卖1496万元，国产并没有便宜多少，照样能中标。华容县那台1000万元的国产256排超高端CT也一样：县医院愿意为一台中国产的超高端设备掏出八位数，说明买家看的已经不只是价格，而是技术本身。

买单的人变了，是因为货变了。联影2025年报里有一组排名：CT新增装机金额连续三年国内第一，MR综合份额第一次登顶，PET/CT连续十年第一，第三方招采口径下PET/CT份额59.2%，PET/MR和放疗设备也拿了第一。这年它营收138亿元，增长33.98%，归母净利18.69亿元，增长48.14%，毛利率47%，研发投入26.21亿元，占营收近19%。今年上半年营收70.52亿元，增长17.22%。顺带说一句，上半年归母净利8.97亿元，同比降了10.12%，主要是1.18亿元汇兑损失拖的，扣掉汇兑，利润总额还涨8.79%——财报就得这么拆开看，不能光挑好听的念。

说中文的也不止联影一家。东软的NeuViz Epoch超高端CT，已经卖进了县医院；河南那148台打包采购，万东和安科都在分单；光子计数CT的注册证，东软NeuViz P10和联影是同一天拿到的。这是一群中国厂商在往前挤。

正经社分析师发现，真正让”说中文”有底气的，是两类产品。

一类叫“别人没有，我先有”。联影的uMR Jupiter 5T，全球首台5.0T全身磁共振，2022年拿中国注册证，2024年拿美国FDA，后来又拿欧盟CE，全球唯一三证齐全。订单从去年年报的60台涨到今年上半年的70台，覆盖全国30多个省，欧洲首台已经落地，土耳其也签下了首台订单。GE、西门子、飞利浦的产品目录里，没有对应的东西。

另一类叫“下一代，同时上牌桌”。光子计数CT被公认是CT的下一代技术：西门子2021年拿FDA，佳能2025年拿FDA，联影uCT Ultima和东软NeuViz P10在2025年8月25日同一天拿到国内注册证，GE的新品今年3月过了FDA，飞利浦的机器还在法国里昂做临床。起跑线上，中国厂商这次没晚到。还有联影那台uEXPLORER，194厘米轴向视野、40倍灵敏度，2019年装进上海中山医院，后来又装进美国UC Davis——它是中国先做出来，再被请去美国的。

过去的国产替代，是“别人有我也有，我便宜”；现在的剧情是”别人没有我先有”，或者”下一代同时发牌”。

爽点在这儿，不在口号里。

3

中文，正在变成设备的工作语言

还有一层“说中文”，是字面意义上的。

联影的元智语音大模型，专门做中文医疗术语识别和声纹识别；uAI影智医声的中文语音报告系统，医生用中文说，报告自己生成；手术场景中，uAI MERITS和Avatar已经支持中文语音操控；门诊里，中文语音导诊在帮患者找科室。中国医生用母语给设备下指令，这件事开始变成日常，不用再先在心里把话翻译成英文术语。

更有意思的是另一头：中国设备同时也在往国外的医院里装。

联影的海外收入，2023年是16.78亿元，2024年22.66亿元，2025年34.31亿元，一年增长51.39%，占营收近四分之一；今年上半年又涨了54.46%。在美国，它的装机已经覆盖九成以上的州，累计850台，客户名单里有麻省总医院、耶鲁和UC Davis；在欧洲，鹿特丹总部撑着24个国家、780台设备。那台全球唯一的5T，也开进了欧洲的医院。

二十年前，是中国工程师抱着英文说明书学操作；今天，轮到外国医生围着中国产的设备研究怎么用。

角色互换这一步，比任何排名都更能说明替代走到了哪。

4

爽归爽，还有几句实话

国产替代没有到开庆功宴的时候。

高端三甲医院里，GE、西门子、飞利浦的设备仍占着相当大的存量；县医院更现实的短板是人——机器买回去了，会读片、会操作、会维护的医技人员不一定跟得上。

全南县总医院的诊断中心，累计为乡镇卫生院审核的报告已经超过3.7万份，县域共享中心补的就是这个洞：设备下沉之后，诊断能力也得跟着下沉。核心部件的自主率、设备十年以上的可靠性，也都还需要时间给答案。

但这些不妨碍“说中文”成为事实。它先发生在采购单上，国产的名字越写越多；再发生在产品上，全球首台和下一代同时发牌；最后发生在工作方式上，中国医生说中文，外国医院用中国设备。

下次回县城做CT，可以留意一眼机身上的字。它大概率，已经是中文了。【《正经社》出品】

CEO·首席研究员|曹甲清·责编|唐卫平·编辑|杜海·百进·编务|安安·校对|然然

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