据新民晚报
近日
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲状腺血管外科病区主任、副主任医师匡洁
接诊了一名15岁的甲状腺癌患者
确诊甲状腺癌时
患者已经出现侧方淋巴结转移
问起孩子平时的作息
家长的回答让匡洁印象深刻:
“从初中开始,就没有在凌晨一点前睡过觉”
原来,孩子就读于当地最好的初中和高中
学业压力下
长期晚睡成了生活常态
匡洁表示
甲状腺癌并非不可捉摸
公众既不要被“网络焦虑”裹挟
将结节和癌症视作“世界末日”
也不能因其被称为“懒癌”而掉以轻心
学会科学对待检查、遵医嘱精准干预
并在日常生活中做好睡眠、情绪
和饮食的自我管理
才是抵御疾病的关键所在
结节好坏看“长相”
武汉大学中南医院综合超声科主任吴猛介绍,超声医生辨别结节良恶性,有一套成熟的 “相貌学”判断标准,包括结节的大小、形状、边缘、回声、生长位置等微小特征,都是判断的重要依据。
良性结节大多长相 “规整”,呈圆形或椭圆形,边缘光滑无毛刺,多横向长在腺体中央,无异常钙化;高风险结节则形态怪异、边缘模糊带毛刺,纵向生长且贴近腺体边缘,容易向外侵袭转移,内部回声较低,还常伴有多个钙化灶。“临床经验结合超声检查,能初步判断结节好坏,但病理穿刺活检才是确诊的金标准。”他补充说。
三类人要特别留意
“除了关注结节长相,还有三类人要特别留意。”吴猛提醒,一是激素分泌旺盛的女性,青春期、妊娠期、更年期这三个特殊阶段雌激素水平起伏明显,会加速结节生长、增加恶变风险。二是教师、律师、银行从业者等,是临床常见的“结节高发职业”,这类人精神长期紧绷、情绪压抑,加上熬夜、作息混乱,会持续扰乱内分泌,为结节生长提供“温床”。三是有甲状腺癌家族史者,尤其是直系亲属患有乳头状癌或髓样癌的,家族成员属于高危人群,需定期重点筛查甲状腺。
随着体检普及、超声技术精进和大众健康意识提高,甲状腺结节检出率逐年上升,年轻化趋势明显。对此,吴猛建议,查出甲状腺结节不必过度恐慌,绝大多数结节都是良性,无需过度治疗,保持定期复查、动态观察即可。若是高风险结节,一定要进一步检查、规范诊疗。
综合| 南方都市报、新民晚报、长江日报早前报道
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