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【俄罗斯副总理戈利科娃】
我们的印象中,俄罗斯一般只卖三样东西:军火、能源(石油、煤炭和天然气及相关化工品)和资源(矿产和粮食居多)。然而现在的认知需要改变了!
2026年10月19日的圣彼得堡举行俄中人文合作委员会第二十七次会议,俄罗斯副总理戈利科娃把一组数字摆在了中国国务委员谌贻琴面前:过去两年半,在俄罗斯接受医疗服务的中国公民增加32%,相关医疗服务支出增加40%
她随即补了一句,双方在肿瘤防治和核医学等突破性疗法上的合作正在推进。
消息传回国内,不少解读直接写成中国人跨境赴俄就医的新风口已经打开。这个结论下得太早。32%是真实的,但它装的不是一个风口,而是一门被严重低估的存量生意——苏联解体三十四年,俄罗斯靠几张专科硬牌,一直在悄悄收独联体的医疗税,现在才刚开始盯上中国患者的钱包。
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戈利科娃的原话是在俄接受医疗服务的中国公民,这个筐远大于专程飞过去看病的游客。在俄常驻工作、经商、留学的中国人,只要在当地挂号、开药、做检查,全都计入这个分母。
远东边贸越热,这批人越多,32%里相当一部分是常住人口的常规就诊,不是医疗游客。服务支出涨40%比人数涨32%还快,说明的是人均就诊项目在变多,同样证明不了专程就医的人在一个陡增。
把这两层剥掉,剩下的真实增量,才是俄罗斯真正想挣的钱。
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一、一门被低估的存量生意,古巴早就玩明白了
医疗服务出口并不是什么新概念,它早就是部分国家的支柱性创汇产业。
古巴是这套模式的鼻祖级玩家——截至2018年,古巴医疗和相关专业服务出口77亿美元,是其最大的出口收入来源,超过旅游业和商品贸易的总和,服务覆盖68个国家,外派的医疗人员超过5万,其中一半是医生。
把俄罗斯和古巴、以及其他热门医疗旅游目的地放在一起看,各自的位置一目了然:
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看清楚这张表,你才会明白俄罗斯现在真正的位置:体量不算小,但客源极其单一,87%是独联体国家患者,远途客源刚开始起量。
根据俄罗斯卫生部的官方数据,截至2024年底,累计接诊外国患者2152万人次,医疗出口总额12.4273亿美元。这个数字,跟古巴一年77亿还差着数量级——这就是俄罗斯现在想追的差距。
咨询机构Yakov and Partners测算过,如果扫清推广、语言、签证、随访等瓶颈,俄罗斯医疗旅游市场到2030年能做到20亿到76亿美元的规模。
这不是幻想,是俄方自己请麦肯锡系咨询公司做的可研报告,说明克里姆林宫内部早有共识。
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二、真正有牌面的,是苏联留下的几张专科老底子
俄罗斯医疗的整体水平并不比中国强,这不是贬低,是客观事实。
但跨境医疗从来不是国家之间的排名赛,而是病种、技术和专家之间的精确匹配。俄罗斯不需要整体碾压谁,只需要在几个细分领域手里有牌,就有中国患者愿意飞。
第一张牌是核医学,尤其是镥-177 PSMA治疗。
这套疗法通俗讲就是把有靶向能力的药物当快递员,把放射性核素直接送到前列腺癌或神经内分泌肿瘤的病灶上,对正常组织损伤小。
2015年德国海德堡大学医院做了全球首例,2021年5月14日,俄罗斯医学生物问题研究中心在奥布宁斯克完成了俄本土首例镥-177 PSMA-617治疗,用的还是国产放射性药物——原料由俄罗斯国家原子能公司下属的原子反应堆研究所供应。
俄罗斯国内已有四家医疗中心接入了这条放射性药物供应链。俄罗斯国家放射医学研究中心作为俄卫生部的直属旗舰,2022到2026年间接待了来自108个国家和地区的外国患者70709人次,服务清单上赫然列着PET/CT、分子基因检测、质子治疗、放射性核素治疗、骨髓移植乃至CAR-T。
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第二张牌是质子治疗。
俄罗斯目前有多家质子中心在运行:圣彼得堡的MIBS肿瘤中心、季米特洛夫格勒的质子治疗中心(用的是比利时IBA公司的Proteus PLUS方案,2018年9月接诊首批患者),以及完全由俄罗斯自主生产的Prometheus质子加速器。
价格是这套体系的杀手锏——Booking Health的公开数据,俄罗斯质子治疗全疗程约4.5万欧元,捷克5.38万欧元,美国普遍更高。对国内排不上质子档期、又不愿飞欧美的患者,莫斯科和圣彼得堡成了一个次优但够得着的选择。
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第三张牌是骨科的伊里扎洛夫技术。
这门技术的发源地就在西伯利亚库尔干,全球骨科教科书里的经典章节。伊里扎洛夫科学中心现在是世界上最大的骨科专科医院,一年收治2.2万例,从婴幼儿的先天性肢体畸形到成人的骨不连、肢体重建都接。
一个在国内挂不上号的复杂肢体畸形患者,打听到库尔干能做,自己办签证买机票也要去,这种事每天都在发生。
第四张牌是费奥多洛夫体系的眼科显微外科,莫斯科和圣彼得堡的几个中心做了几十年,复杂视网膜手术有长期口碑。
这几张牌的共同点是:设备未必最新,但操作经验厚得吓人,价格还压得住。苏联时期的核医学和放射医学体系,人才、机构、临床病例库,这三样东西是时间堆出来的,不是钱能砸出来的。
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三、卢布贬值+地缘套利,是这门生意的定价密码
价格才是真正的诱惑,卢布这几年的贬值,让俄罗斯的治疗费用比欧洲同类项目便宜约30%。放疗起步价约1900欧元,质子治疗一个疗程约200万卢布,加上住宿交通,总账还是低于西欧。
但这道算术题要算完整,跨境就医的总成本里,手术费只是第一项。翻译、病历审核、签证邀请函、医疗签证、陪护、住宿、往返机票、出院随访——每一项都在往上叠。
伊里扎洛夫中心自己的公开流程写得很清楚,境外患者要先等医院发正式邀请函,再凭邀请函去领事馆办医疗签证,光这一步标注的处理时间就是30天。
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骨重建类手术术后要带外固定架回国,每隔一段时间还要复查调整,人已经回国,片子拍了发给谁、方案谁改、出现感染谁指导,医院不会替你打包回答。
莫斯科多学科医院自己的研究就承认,接诊国际患者时,超过60%的案例存在医患理解偏差,语言障碍被列为头号系统性问题。
俄卫生部分析同样指出,俄罗斯医疗旅游的核心瓶颈不是设备,是缺乏统一的推广品牌、缺乏受过训练的外国患者协调员、缺乏标准化的多语种文书体系。
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四、中俄市场的真实图景,比副总理那组数字冷静得多
把镜头拉近到中国市场,2023年公开数据,全年专程赴俄进行治疗和康复的中国人约3万,最集中的目的地是高加索矿泉、阿尔泰、滨海边疆区的疗养院——不是莫斯科的肿瘤中心。
反向数据更扎眼,同一年赴华看病、做中医和康复的俄罗斯人超过5万,海南一地就承接了60%的俄罗斯医疗游客,黑龙江边境诊所每年为1万多俄罗斯人提供医疗服务。
方向上,是俄罗斯人在往中国跑,不是反过来,这就是中俄医疗旅游当下的真实底色。2024年8月戈利科娃自己披露过另一组数据,过去五年到俄卫生部体系就诊的中国公民累计19.8万人次,折合每年不到4万。
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2026年俄方预测,到2030年赴俄中国游客中医疗旅游能达到10万,但这需要直飞航班、多语种接待、跨境结算、术后随访这整套基础设施同步跟上。
中国患者真正愿意付费的,是国内质子资源供不应求留下的排队溢出。2026年国内已运营的质子中心有六家,一个完整疗程全包费用落在3.5万到7.5万美元之间,重离子5.5万到8.5万美元。
这个区间跟俄罗斯的差距在缩小,而语言、随访、医保衔接上的便利是国内体系自带的本土优势。窗口会随着国内产能爬坡而收窄,不是俄方宣传能拉长的。
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五、中俄生意正在从货轮走向手术台
过去说中俄贸易,画面很固定:中国买俄罗斯的石油、天然气、煤炭、农产品;俄罗斯买中国的汽车、手机、机械、消费品。但成熟的经贸关系不可能永远停留在石油换汽车上。
医疗、教育、旅游、物流、金融,本质上都可以称为跨境贸易,而且往往附加值更高。
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中国企业在俄罗斯卖汽车和手机,俄罗斯医院试图向中国消费者出售医生和设备——贸易从货轮上的商品,延伸到了手术台上的服务。这个变化规模目前还不算大,但方向比数字更值得看。
俄罗斯的医疗服务出口,卖的不是俄罗斯医疗的整体水平,而是苏联遗产里剩下的几张专科老牌,加上卢布贬值撑起来的价格窗口。
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这门生意能不能做大,不取决于副总理的发言稿写得多漂亮,取决于能不能把那30天的签证周期压到7天,能不能给中国患者配上一个会讲中文的专职协调员,能不能让出院随访的CT片子在国内三甲也能被读懂。
患者交钱买的从来不是机器,是从头到尾有人把事管到底的那份踏实。谁先把这份踏实做成产品,谁才能在跨境医疗这门慢生意里挣到真正的钱!
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