10月25日,ESMO大会进行到第三天,第三批LBA摘要全文公开。
这一天,四份由中国药企主导的III期研究数据同时揭晓,全部达标。
依沃西赢下第三场头对头,赛沃替尼补上奥希替尼耐药的短板,宜泽康登上《柳叶刀》主刊,芦康沙妥珠交出两项肺癌III期。
一天的量,顶过去半年。
▎一、依沃西的第三场胜利,这次对手是"现行最优"
先说分量最重的一份。康方生物的依沃西单抗联合化疗,一线治疗胆道癌的III期HARMONi-GI1研究,完整数据公开(来源:医药魔方,2026-10-25)。
中位随访14.3个月,结果两组拉开了明显差距。
无进展生存期8.4个月对5.8个月,疾病进展或死亡风险降低39%;总生存期14.9个月对12.1个月,死亡风险降低25%;客观缓解率53.8%对32.5%。
关键在于对手是谁。
对照组是度伐利尤单抗联合化疗——这是目前国内外指南共同推荐的一线免疫最优方案。换句话说,依沃西不是赢了一个弱对手,而是正面击败了"现行标准答案"。
这是胆道癌领域首个以全球最优方案为对照、总生存期取得显著阳性的III期研究(来源:医药魔方,2026-10-25)。
把镜头拉远看,这已经是依沃西的第三场头对头胜利。
第一场,HARMONi-2,头对头击败"药王"帕博利珠单抗;第二场,HARMONi-6,击败替雷利珠单抗;第三场,就是这次的度伐利尤单抗(来源:医药魔方,2026-10-25)。
三年时间,三项III期,三个对手,全部拿下。
顺带说一句这个药的分量。2022年12月,康方生物把依沃西部分海外权益授权给美国Summit公司,方案是5亿美元首付款、两位数百分比销售提成加合作伙伴股权,总额50亿美元,创下当时中国创新药出海纪录(来源:医药魔方,2026-10-25)。
现在,这50亿美元的开价正在被一份份数据坐实。11月14日,依沃西的美国上市审批将迎来关键节点(来源:此前公开报道)。
▎二、奥希替尼耐药这道题,有了新答案
肺癌这边,和黄医药的赛沃替尼联合奥希替尼,全球III期SAFFRON研究数据公开(来源:新浪财经、医药魔方,2026-10-25)。
这个研究针对的是一个老大难:EGFR突变的肺癌患者,吃奥希替尼耐药之后,如果同时存在MET过表达,接下来怎么办?
以前的答案是化疗。这次赛沃替尼给出了另一个选项。
338例患者,赛沃替尼联合奥希替尼组,无进展生存期7.6个月对5.4个月,风险降低45%;总生存期17.8个月对12.9个月,死亡风险降低32%。
这是该治疗场景下首个全球III期阳性结果(来源:医药魔方,2026-10-25)。
同样在肺癌,科伦博泰的芦康沙妥珠单抗一天交出两项III期(来源:医药魔方,2026-10-25)。
OptiTROP-Lung04,针对EGFR-TKI经治患者,随访延长到32.3个月后,总生存期25.9个月对17.4个月,死亡风险降低31%。
OptiTROP-Lung06,一线治疗PD-L1表达小于1%的患者,联合帕博利珠单抗后,无进展生存期15.0个月对5.7个月,风险降低51%。
一个药,后线总生存破25个月,一线无进展生存破15个月,两条线都站住了。
▎三、《柳叶刀》两百多年,乳腺癌主刊第一次给了中国药
百利天恒这份成绩单,意义不在数据本身。
其EGFR×HER3双抗ADC宜泽康(伦康依隆妥单抗)的III期PANKU-Breast01研究,同步登上了《柳叶刀》主刊(来源:金融界,2026-10-25)。
注意,是主刊。
自《柳叶刀》创刊200余年以来,这是乳腺癌领域第一个登上主刊的中国创新药(来源:网易/医学界,2026-10-25)。
研究由徐兵河院士牵头,入组383例HR阳性/HER2阴性的晚期乳腺癌患者,全部既往接受过CDK4/6抑制剂治疗,中位既往治疗线数3线——都是最难治的那批病人。
结果:无进展生存期8.2个月对4.0个月,风险降低59%;客观缓解率40.5%对20.2%,直接翻倍。
更难得的是安全性。间质性肺病发生率仅1.1%,且全部为1—2级(来源:金融界,2026-10-25)。
看过前两天恒瑞、正大天晴两份HER2 ADC成绩单的读者应该有概念,ADC最让人提心吊胆的就是间质性肺病。宜泽康把这个数字压到了1%附近。
还有一个容易被忽略的细节:按HER2表达状态分层,无论是HER2零表达、低表达还是中高表达,各个亚组都观察到了无进展生存获益(来源:金融界,2026-10-25)。
也就是说,用这个药之前,患者可能不需要再做复杂的HER2检测筛选——受益面比想象中大。
▎四、胃癌同靶点两张卷:全中和一中一失
胃癌的CLDN18.2赛道,这次是同台考试。
信达生物的IBI343,III期G-HOPE-001研究,460例患者,双终点全中(来源:ESMO LBA摘要,2026-10-25公开)。
无进展生存期5.5个月对2.9个月,风险降低53%;总生存期10.2个月对6.9个月,风险降低43%;客观缓解率37.4%对7.7%。
对照组腹泻发生率40.5%,IBI343组只有15.2%——消化道毒性明显更低。
同靶点的另一份卷子来自阿斯利康的Sone-Ve(源头是康诺亚和乐普生物,2023年授权阿斯利康):总生存期达标,但无进展生存期未达统计学显著,一中一失(来源:顶线结果2026-7-27公布,医药魔方,2026-10-25)。
需要说明,两项研究入组标准、治疗线数都不同,数据不能直接摆在一起比大小。
但结果很清楚:截至目前,全球已递交上市申请的CLDN18.2 ADC有三款,其中"双终点达标加正在审评"双章齐备的,只有信达一个(来源:医药魔方统计,2026-10-25)。
▎五、肿瘤之外,乙肝也传来了好消息
同一天还有一条容易被淹没的消息。
GSK的反义寡核苷酸疗法Hibsago获美国FDA批准,联合现有抗病毒药物,用于符合条件的无肝硬化慢性乙肝成人患者(来源:药明康德TIDES周报,2026-10-25)。
这是美国首款获批用于慢性乙肝的反义寡核苷酸药物。
在基线乙肝表面抗原不超过3000 IU/mL的患者中,治疗组有19%达到功能性治愈标准,安慰剂组是0%(来源:药明康德TIDES周报,2026-10-25)。
19%听着不高,但要知道,过去几十年,"功能性治愈乙肝"这件事的答案一直是零。
▎写在最后
10月23日大会开幕前,市场还在担心"买预期、卖事实",港股创新药连跌一周。
现在答案正在陆续揭晓:主席台上的中国研究,一份接一份地兑现,而且不是勉强达标,是PFS、OS双终点的硬达标。
更有意思的是资金的态度。就在数据兑现的同时,公募和外资在逆向加仓:汇添富增持科伦博泰至持股5.01%,富达单笔增持金斯瑞约1.55亿港元,摩根大通加仓泰格医药(来源:证券时报网,2026-10-24)。
跌的时候在买,数据出来前也在买。这种动作比口号诚实。
接下来还有两场硬仗:10月26日,翰森B7-H3 ADC的ARTEMIS-011和科伦博泰的TroFuse-005揭晓;11月14日,依沃西美国审批迎来关键节点(来源:公开议程及此前报道)。
ESMO还没闭幕,中国创新药的这一周,可能比过去一个季度都值钱。
▎风险提示
本文仅为信息整理与行业观察,不构成任何投资建议。文中临床数据均为研究层面结果,尚未全部转化为获批适应症,实际疗效与安全性以监管批准文件及说明书为准。二级市场有风险,入市需谨慎。
▎来源汇总
1. 医药魔方(东方财富财富号转载):依沃西单抗第三项头对头III期研究数据公开,2026-10-25
2. 新浪财经/医药魔方:和黄医药「赛沃替尼+奥希替尼」全球III期研究数据公开,2026-10-25
3. 金融界:百利天恒全球首个HR+/HER2-乳腺癌III期阳性双抗ADC研究结果登《柳叶刀》主刊,2026-10-25
4. 网易订阅/医药魔方:芦康沙妥珠单抗两项LBA公开,2026-10-25
5. ESMO 2026第三批LBA摘要(2026-10-25公开):G-HOPE-001、SAFFRON等研究数据
6. 证券时报网:公募、外资密集出手持续布局港股创新药,2026-10-24
7. 药明康德TIDES周报(网易转载):GSK乙肝ASO疗法获FDA批准,2026-10-25
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