抽动反复两年多，三个月综合干预改善明显！儿科医生叮嘱家长避开这5个坑

近期有家长留言说，孩子这段时间总是眨眼、吸鼻子、耸肩、扭脖子！越叫他改掉，这些坏习惯反而越明显。发育行为科提醒家长，这个“坏习惯”如果不能及时得到控制，可能进一步引起孩子的心理、学习和交往障碍。

孩子抽动多年终见好

大约两年前多，妈妈发现当时6岁的儿子总是不由自主地眨眼、翻白眼，像是故意在搞怪。起初以为只是坏习惯，批评过、提醒过，却怎么也改不掉。

上学后，新的“小动作”接踵而至：男孩写作业时、吃饭时，甚至安静坐着的时候，喉咙里总会发出“咳咳”的声响，耸鼻、甩头、耸肩也跟着来了，反正就是坐不住、静不下来。

这些小动作时轻时重，越来越频繁，在男孩紧张时尤其明显。家人这才觉得不对劲，带他辗转老家医院的眼科、耳鼻喉科、儿科等多个科室，最终确诊为抽动症。用药后有短暂好转，但坚持不了不久就反复。

直到今年暑期，男孩妈妈听说我院发育行为科在诊疗儿童抽动上有不少成功案例，于是带着男孩来到我院寻求进一步诊疗。

经过资深专家姜志华主任详细问诊后，发现男孩有眨眼、咧嘴、喉部发声、耸肩等症状。进一步完善检查发现，男孩的注意力检查程度为中度注意力不集中。

▲姜主任诊室

针对男孩的症状程度、病程，且伴有注意力不集中的情况，姜主任为男孩制定了综合性的干预措施，包括中医药物、物理、行为治疗等。并定期随访，根据男孩的病情变化，及时调整用药。

经过3个月左右的治疗，男孩的症状有了明显的改善。他的抽动动作减少了，注意力集中的能力也有所提高，到院复查时注意力不集中程度已由中度转为轻度。家长也向主任反馈孩子目前表现不错，平时无症状表现。

家长要全面认识抽动症

姜志华主任介绍，抽动症医学上称为抽动障碍，是一种常见的神经发育障碍性疾病。主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，通常先从面部开始，如眨眼、耸鼻、歪嘴等，随后可能发展到颈部、肩部、四肢甚至全身，同时可能伴有发声抽动。

抽动症的发病机制较为复杂，通常与遗传、神经生理、心理和环境等多种因素有关。姜志华主任指出，孩子抽动首先要做到早发现、早治疗，而且是合理的治疗。

有些家长虽然在发现孩子有抽动表现后加以重视，但没有找对治疗方向，或是用药后好转，但不吃药了，会导致孩子抽动症状加重或反复。

针对抽动症的治疗，要从孩子个体情况出发，寻求药物治疗、物理治疗、康复训练等系统化治疗，必要时加上心理的安抚，循序渐进才可以达到治疗的目的。

▲经干预后好转

除了及时性、合理化治疗外，营造轻松、自由的家庭和学习环境也很重要。家长要多和孩子进行有效沟通，不要过于关注孩子，看到孩子抽动就提醒，学习方面也不要太逼孩子，避免起到反作用。

杭州复旦儿童医院发育行为科提醒家长，一旦发现孩子有清嗓子、眨眼睛、吸鼻子、努嘴等症状，同时伴有睡眠不稳、脾气暴躁、胆小易惊等表现，都建议及时就医，以免错过治疗良机。

这5个日常习惯加重抽动症

1.过度批评指责：许多家长在看到孩子出现抽动症状时，往往误以为孩子是故意捣乱，从而对孩子进行过度批评指责。

这种做法不仅无法让孩子控制症状，反而会加重孩子的心理负担，使他们更加紧张焦虑。长期处于这种负面情绪中，孩子的抽动症状会愈发严重。

2.长时间使用电子设备：电子设备屏幕发出的蓝光以及游戏中快速变化的画面，容易刺激孩子的视觉神经系统，导致大脑神经兴奋度异常升高。

同时孩子的注意力高度集中，精神处于紧张状态，这都可能诱发或加重抽动症状。建议家长严格控制孩子使用电子设备的时间，每天不超过1小时。

3.吃过多含添加剂的食物：许多食品都添加了各种人工色素、香精、防腐剂等添加剂，研究发现，这些添加剂可能对孩子的神经系统产生不良影响，干扰神经递质的正常代谢，从而加重抽动症的症状。

像一些色彩鲜艳的糖果、饮料，以及油炸、腌制食品等，都含有较多添加剂，家长应尽量减少孩子对这类食物的摄入，多为孩子准备新鲜、天然的食物，如水果、蔬菜、全谷类食物等。

4.家庭氛围紧张：如果家庭氛围紧张，父母经常争吵，孩子长期处于恐惧、不安的情绪中，会导致体内的应激激素分泌增加，进而影响神经系统的稳定性，加重抽动症状。

家长要努力营造一个和谐、温馨的家庭氛围，尽量避免在孩子面前争吵，多给予孩子关心和爱护。

5.忽视孩子的睡眠质量：抽动症患儿本身神经系统较为敏感，若睡眠不足或睡眠质量差，会使大脑神经得不到充分休息，进一步加重神经功能紊乱，导致抽动症状加剧。家长要帮助孩子养成规律的作息习惯，保证每天有足够的睡眠时间。

治疗抽动症是一个漫长的过程，不仅需要医生，还需要学校、家庭的关注和支持，同时更需要孩子的参与和配合。

抽动障碍虽然给孩子和家长带来诸多困扰，但只要家长能够及时了解相关知识，做到早发现、早诊断、科学治疗，通过“医家教结合心理”干预模式，并在日常生活中给予精心呵护，大部分孩子的症状都能够得到有效控制。