吉林
北京，作为中国医疗高原高峰，拥有百余家三级医院，委属委管医院17家（全国最密），优质医疗资源的富集程度及竞争的激烈程度可见一斑。《中国医院志》系列文章，今天走进北京大学人民医院。
这所中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院始建于1918年，作为国家卫健委委管、北京大学第二临床医学院的百年老院在过去五年把收入从58.15亿抬到102.56亿，跻身百亿医院俱乐部。
本文从医院公布的预决算数据切入，深度分析医院增长因素、发展模式及运营挑战。
一、收入破百亿，但事业收入占比越来越低
医院2022年决算收入58.15亿，2025收入破百亿（102.56亿），2026年预算收入105.64亿，复合增长率达16.1%，增长速度远高于其他委属医院。
增长靠2023年（+31.2%）、2024年（+20.2%）两波推动，到2025年增速回落到11.9%，站上102.56亿。此外，医院维持着较好的成本控制，常年维持3%左右的结余。
注：2022至2025年为部门决算，2026年为部门预算。数据均不含结转及结余数，仅反映当年情况。
但在总量收入增长的同时，有个现象十分有趣，即 医院的事业收入占比持续下降，同期财政拨款上涨4倍有余。
财政拨款占比的提升或许与医院基建项目开展相关，自2024年开始，医院获批建设“国家紧急医学救援基地项目”（建在通州院区和西直门院区），后续陆续开展了医院病房改造建设及能力提升、信息化建设等项目， 而这些支出也明确指向医院的发展目标：区域医疗中心、现代化医院及国家重点基地。
二、“一体两翼”的发展路径，从京津冀到全国
北大人民医院“一体两翼”的发展策略与财政投资方向也高度一致，“一体”是西直门和白塔寺两个核心院区，“两翼”是通州院区和雄安院区。通州2021年12月开诊，2026年扩到1000张编制床，全院编制床因此到2098张；雄安院区25.57万㎡、规划1000床，2023年11月开工、2026年2月封顶、预计2027年运营。
除此之外，医院还在青岛、石家庄共建国家区域医疗中心，托管怀柔院区，发展的网络从北京核心区、通州副中心铺向京津冀、胶东半岛，影响力也逐步从华北逐步向整个北方地区扩展。
扩张从来不是空口号，是要固定资产堆起来的。反映在采购上，是一连串重资产投入。 2024年政府采购总额78.02亿元，接近当年收入91.67亿的85%，是重资产采购高峰年；100万元以上设备从2022年的337台涨到2025年的537台，2026年预计达到624台。
三、扩张模式下的运营挑战
根据可查的公开资料，医院2018年CMI值1.49全国第二，三四级手术占比60.27%，而2019年三四级手术占比上涨7个百分点（67.77%），在全国名列前茅。北京市三级医院104家（其中三甲医院67家，全国第二），年诊疗超3亿人次，在如此激烈的市场竞争中，医院能获得如此成就，实力不可小觑。
但，大规模扩展的带来的挑战也不容忽视。当一个医院把摊子从西直门铺到雄安、从北京铺到青岛石家庄， 它的管理半径、人才供给、信息系统、医保结算都要跨区域协同，这跟守着单一场区是两回事 。财政的基建钱投了，但基建落地后的运营成本，如：折旧、人力、物资、跨区域管理成本都要靠医疗收入去覆盖。2026年收入预算只增3%，卫生健康支出却跳到111.48亿，比2025年决算约多20亿(+21.97%），运营压力陡增。同时，北京的医保支付改革也在全国前列，改革后次均住院费降约9.79%、平均住院日降约5.35%，对医院的运营也提出更高要求。
结语
北大人民医院的五年，走通了一条"国家队身份+规模扩张"的路。财政的中央基建投资给了它院区、基地和新增长点，一体化两翼和京津冀协同给了它空间，重资产采购给了它设备和技术，未来如何完成多院区运营值得期待。
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