黑龙江
洗澡的时候低头看一眼，或者早上梳头的时候瞄一眼梳子。
很多人注意过自己掉头发，但注意的点不对。他们看的是“今天是不是掉多了”，却从来没看过掉的是哪里的头发，以及那块皮肤变成了什么样。
血糖这件事，最麻烦的地方在于它不疼。高了你不难受，低了才难受。可等你因为“难受”去查的时候，往往已经不是早期了。国内的调查数据摆在那：糖尿病知晓率只有百分之三十几，也就是说，三个人里有两个不知道自己血糖有问题。
毛发长在体表，血液里的糖长期偏高，它往往是先说话的那一个。
今天说三种跟血糖相关的毛发信号。不是让你对号入座吓自己，是告诉你：有些变化，值得你把目光从“掉发数量”挪开，看看它到底在说什么。
第一种：小腿和脚背的毛，越来越稀。
这个信号最容易被漏掉，因为很多人根本不看小腿。
你回想一下，以前小腿前侧是不是有一层比较密的汗毛，摸上去有点扎手。现在呢？远看几乎看不见了，近看是细软的一层，颜色也浅了。
小腿和脚背离心脏远，血管细。血糖长期偏高的时候，末梢的小血管和神经是最先吃紧的地方。毛囊拿到的血供和养分少了，毛发就长不踏实。长得慢，变细，变稀，颜色变浅。
这里有个区分的关键：年龄带来的毛发减少是全身性的，慢慢变少。而小腿和脚背局部明显变稀，同时你摸一下脚，是不是凉的，走一段路小腿是不是发酸发胀，走一走歇一歇才好。这几件事凑在一起，才值得往血糖和血管上想。
单独一个“腿毛少了”，说明不了什么。但如果你刚好腰围也不小，刚好最近总觉得累，这三件事叠在一起，抽空去查个空腹血糖和糖化血红蛋白。两个数字一起看，比单看一个稳。
第二种：后脖颈、腋下、大腿根，皮肤变黑，洗不干净。
这不是毛发本身的问题，但它是毛囊周围皮肤的事，而且比毛发信号更值得留意。
你有没有见过那种情况：后脖子有一圈皮肤颜色发深，灰褐色，摸上去有点粗糙，像天鹅绒一样。搓澡搓不掉，换什么沐浴露都没用。
有人以为是自己没洗干净，使劲搓。别搓了，那不是泥。
这个在医学上叫黑棘皮病。它的底层逻辑不复杂：胰岛素抵抗。细胞对胰岛素不敏感了，身体就拼命多造胰岛素，血里胰岛素水平高了，皮肤某些部位的细胞跟着过度生长，颜色就变深了。
反常识的地方在这儿：很多人以为皮肤发黑是“晒的”或者“脏的”。可你想想，后脖颈、腋下这些地方，你晒得到吗？一个常年不见光的位置，皮肤却变深了，那就不该往晒上想。
黑棘皮病本身不疼不痒，但它是一个看得见的提示。特别是如果你腰围也不小，家里有糖尿病史，这个信号值得认真对待。它不意味着你一定有糖尿病，但它意味着你的身体可能已经在胰岛素抵抗这条路上走了一阵子了。
第三种：头皮出油变多，头发掉得比以前凶。
这一种最容易被甩锅给“年纪大了”或者“换季”。
血糖偏高的时候，皮脂分泌倾向增多。头皮出油多，毛囊口被油脂堵着，头皮痒，头屑多，头发掉得比以前明显。有调查显示，糖尿病患者里脱发的比例明显高于健康人群，血糖控制不好的那一组，头顶的毛发密度更低。
但这里要划一条线：不是所有掉头发都跟血糖有关。 雄激素性脱发、压力性脱发、产后脱发，各有各的样子。血糖相关的脱发，往往伴随着“油”和“痒”，而且是你本来头发还行，最近一两年感觉头皮状态整体变差了。
如果你同时有前面说的腰围大、容易累、伤口好得慢这些情况，那这个头皮的变化就不该只交给洗发水去解决。
看到这里，你可能在对照自己。
有一个特别常见的误读，得单独拎出来说。
很多人把“毛发变化”当成一个可以自己下结论的东西。腿毛少了，就觉得自己血糖高了。头皮出油，就觉得自己糖尿病了。
不对。
毛发和皮肤的变化，从来不是某一个病的专属信号。贫血的人腿毛也可能稀，甲状腺功能减退的人皮肤也会干、毛发也会掉，单纯的老化也在改变你的毛囊。
这些信号的意义，不在于“诊断”，在于提醒。提醒你：有一个方向值得花几十块钱和一管血去确认一下。空腹血糖和糖化血红蛋白，加起来不到一百块，比你换一瓶防脱洗发水便宜。
那什么人看到这些信号应该认真一点？
不是“头发少的人”。是腰围超标、家里有糖尿病史、年龄过了三十五、平时动得少的人。这几条里占了两条，再看到小腿毛变稀或者脖子后面发黑，就别拖了。
《中国糖尿病防治指南》里列的高危人群，腰围男性九十厘米以上、女性八十五以上，有黑棘皮病，有糖尿病家族史，都在里面。对照一下，心里大概就有数了。
最后说怎么办。
如果只是看到了变化，还没查过血糖：找个早上，空腹去社区医院或者体检中心，抽一管血。空腹血糖加糖化血红蛋白。别只查空腹，糖化看的是近两三个月的平均水平，有些人空腹看着还行，糖化已经偏高了。
如果已经查了，血糖确实偏高：毛发和皮肤的变化不会因为吃上药就立刻回头。毛囊的生长周期本来就慢，一个月长那么一点点。你先把血糖稳住，再看几个月后的变化。别指望两周就看见腿毛长回来。
如果毛发变化的同时，脚上有伤口老不好：这个比毛发重要得多。血糖高的人，脚上一个小口子可能拖成大事。别自己在家换药观察，去内分泌科或者糖尿病足门诊看一眼。
毛发不是血糖仪。它给不了你数字。
但它是一个你每天都能看见、不用花钱、不用扎针的提醒。洗澡的时候低头看一眼，梳头的时候摸一下后脖子。看见了，记着，找个时间去确认一下。比看见了、想了、然后忘了，强。
本文仅为科普，不能替代医疗诊断，身体不适请及时找专业医师就诊。
参考文献：
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
