北京
“一勺糖能帮我们把苦味的抗生素咽下去”，但最新研究提示，它也可能加重这些药物对肠道微生物的破坏。
在血液肿瘤患者中，抗生素治疗期间吃含糖食物，与肠道细菌多样性的下降幅度更大相关，降幅超过单用抗生素的情况。研究团队于9月30日在《自然》（Nature）杂志报告了这一结果。这种组合还与一些肠道细菌的增殖有关，而这些细菌与难治性感染相关。
纽约大学朗格尼健康中心的微生物学家乔纳斯·施卢特（Jonas Schluter）表示，癌症患者的饮食差异很大，还会服用可能损伤微生物组的药物，因此这些患者为研究剧烈的肠道变化提供了独特机会，“我们认为这些变化在健康情境下同样具有相关性”。
此前已有证据分别提示，抗生素和糖都可能扰乱肠道微生物组，但两者叠加的效果，尤其是在感染风险更高的人群中，此前并不清楚。
研究人员密切追踪了173名住院接受造血干细胞移植者吃下的9000多份餐食。科罗拉多州立大学的微生物学家蒂芙尼·韦尔（Tiffany Weir）没有参与这项研究，她说：“饮食记录是许多饮食微生物组研究中最大的黑箱之一”，因为餐食往往是自我报告的。
标准化的医院餐食让研究人员能够以克为单位测量多天的食物摄入量，再将各种营养素的摄入量与粪便样本中获得的细菌多样性数据进行比较。
结果发现，在使用抗生素的患者中，采样前两天每多摄入100克糖（相当于2.5罐可乐），细菌多样性就下降24%。在抗生素治疗期间食用甜食和含糖饮料，还与肠球菌属细菌的增殖相关，这类细菌可能具有耐药性，与难治性感染有关，并关联更长的住院时间和更高的死亡率。
施卢特说：“有些细菌有时能在抗生素下存活，或者更危险的是，它们对抗生素具有耐药性。”给这些细菌提供“生命的通用资源，也就是单糖，我们是在加剧它们的优势。这几乎就像用大火烧毁雨林，然后又倒入更多汽油来灭火。”
研究人员还让食用标准饮食或高蔗糖饮食的小鼠接受单剂抗生素，发现糖加剧了抗生素暴露后肠球菌的丰度。
伦敦国王学院的营养科学家莎拉·贝里（Sarah Berry）没有参与这项研究，她说：“减少糖摄入可能是患者在抗生素治疗期间支持肠道微生物组的另一种方式。”不过，仍需更多研究来确定这些发现是否适用于任何服用这类药物的人。
施卢特希望进一步的研究和临床试验能帮助揭示糖、抗生素与肠道微生物组之间的确切关系。他说：“你需要用抗生素来对抗感染，但也应该意识到它们对微生物组有副作用。现在，我们需要找到减轻这种损害的策略。”
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