临床专科能力是医院高质量发展的核心支撑,也是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要基石。贵州立足山地省情,按照国家临床重点专科“百千万工程”建设要求,着力建高地、强基层、补短板,借力国家区域医疗中心优质资源,将做强临床专科作为全面提升医疗服务能力的关键抓手,推动公立医院由规模扩张转向内涵提质,破解山区群众看病就医痛点,提升优质医疗服务可及性。
“没想到在家门口就能把问题解决,做完手术眼睛看得透亮,出门开车都没问题了。”黔西南州59岁的刘先生患有双眼1200度超高度近视合并白内障,术前仅能看清眼前10厘米。经黔西南州人民医院徐浩团队实施三焦点人工晶体植入手术,术后首日视力恢复至1.0。该院白宁艳团队还开展眼、耳鼻喉、神经外科跨学科高风险手术——内窥镜下经蝶窦视神经管减压术,填补区域技术空白,外伤性视神经损伤重症患者无需再远赴外地求医。
一台高难度手术、一项新技术开展,见证着医疗临床专科能力建设从“创建”到“建强”的跨越。
随着医疗卫生事业的发展和群众健康需求的不断变化,就医需求从“看得上病”转向“看得好病”,对疑难重症就近诊疗提出更高要求。近年来,贵州把临床专科能力建设摆在公立医院高质量发展突出位置,持续出台系列政策文件,构建起循序渐进、梯次推进的专科建设制度链条。2017年,启动省级培育申报国家临床重点专科项目,遴选专科提前储备、对标国家建设标准夯实基础;“十四五”时期,相继印发《贵州省临床重点专科设置规划(2022—2025年)》等制度文件,细化专科遴选、资金补助、考核验收全流程管理办法。深入实施整体提升卫生健康水平攻坚行动计划,构建起国家级、省级、市州、县级梯度衔接的专科发展链条。深化医疗卫生帮扶协作,聚焦医疗卫生短板弱项,充分用好帮扶协作资源,依托国家、省级区域医疗中心建设,粤黔东西部医疗协作、医疗人才“组团式”帮扶及省外三甲医疗帮扶县级工作等,突出重点、做强专科、建优学科、提升能力。同时,完善临床专科建设保障,建立分级补助机制,对国家级、省级重点专科分类给予经费支持,分层做强国家级、做优省级临床重点专科。
在此基础上,贵州出台“942”计划分级打造临床重点专科工作方案,确立登峰、攀峰、筑峰三级建设体系,规划到 2027年建成9个国内先进专科、40个西南地区先进专科、200个适配基层需求的专科。登峰、攀峰专科主攻疑难重大疾病诊疗,筑峰专科夯实县域常见病、多发病诊疗网底,推动临床实践与科研创新双向赋能。目前,249个建设专科已完成分批次遴选,全面转入深度建设阶段,覆盖心血管、神经、肿瘤、骨科、麻醉、儿科、精神科等群众急需领域。
截至2025年底,全省获批国家临床重点专科64个、立项省级临床重点专科678个,覆盖急危重症、慢性病、妇幼、中医等领域,市县两级专科短板得到有效补齐;同时,依托64个省级医疗质量控制中心,将规范化诊疗标准传导至市县医疗机构,促进区域医疗质量同质化。一批以往需要赴省外救治的疑难重症逐步实现省内救治。
贵州省国民健康“十五五”规划,将临床重点专科“942”计划列为优化医疗卫生服务体系重点任务,持续深化“942”计划三级专科梯队建设,统筹推进人才引育、科研创新、质量管控、基层帮扶,努力打造群众信赖的临床重点专科群,逐步降低跨省外转住院患者比例,让群众就近看得上病、看得好病,逐步实现“大病不出省”的美好愿景。(曾浩洋、杨承涛)
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