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预防为炬,走好这条健康新长征路

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来源:环球网

九十载岁月流转,

长征精神从未远去。

当年红军远征,缺衣少食、前路茫茫。

没有路,硬是走出一条路。

凭着一股肯吃苦、能攻坚、敢打拼的劲头,

闯过千山万水,完成震惊世界的伟大远征。

今天,守护人民健康,

同样是一场新的长征。

近日,全国卫生与健康大会召开,

强调把人民健康放在优先发展战略地位,

努力全方位全周期保障人民健康。

会上有一句话,值得每个人记住:

“预防是最经济最有效的健康策略”。

“最经济”“最有效”——这两个“最”字,

是公共卫生“新长征”路上用实践换来的结论。

而在所有预防手段中,疫苗是反复被验证的最优解。

一份“消失的疾病”清单

疫苗最直观的贡献,是让许多曾经威胁生命的传染病,从我们的生活中逐渐退场。

1961年,我国报告了最后一例天花病例;1980年,世界卫生组织宣布人类消灭天花。迄今为止,天花仍是人类历史上唯一被彻底消灭的传染病,而我国比全球宣布消灭天花提前了近20年。

此后,这份清单不断延长:

2000年,我国与世界卫生组织西太平洋地区同步实现“无脊髓灰质炎”目标,“小儿麻痹症”从此在这片土地上绝迹;要知道,20世纪60年代初,我国每年报告的脊髓灰质炎病例高达2万至4.3万例。

2006年至今,我国持续维持无本土白喉病例报告。

2012年,世界卫生组织宣布我国消除孕产妇和新生儿破伤风。

麻疹、乙脑、流脑等疫苗可预防传染病的发病率和死亡率降幅超过99%;乙脑、流脑等发病人数降至历史最低水平。

一本算得清的“经济账”

“最经济”不是形容词,而是能算出来的账。

以乙肝为例,1992年,我国5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原阳性率高达9.67%,全国乙肝病毒携带者约1.2亿,被称作“乙肝大国”。同年,乙肝疫苗纳入计划免疫管理。

到2014年,5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原阳性率降至0.32%,下降97%。

1992年至2005年,全国用于新生儿乙肝疫苗接种的总投入约53.48亿元,而获得的总效益约2728.25亿元——效益成本比为51.01:1。据中国疾控中心估算,1992年至2009年,全国通过接种乙肝疫苗使约9200万人免于乙肝病毒感染,其中减少慢性乙肝病毒感染者2400万人,减少肝硬化、肝癌等导致的死亡430万人。

53亿元的投入,换来2728亿元的效益。这不只是投资回报率,更是生命回报率。

北京大学对我国1974—2024年扩大免疫规划中8种主要疫苗的系统评估也显示:这些疫苗累计预防7.03亿例病例、248万例死亡;总投入约1200亿美元、效益约2.4万亿美元,效益成本比达19.48——每投入1元,可获得近20元回报。



一条不断延伸的免疫防线

我国免疫规划的发展,是一条持续向前延伸的防线。

1978年,我国实施计划免疫,最初是“四苗防六病”——卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗,预防6种传染病。

2002年,乙肝疫苗纳入儿童计划免疫,新生儿免费接种。

2007年起,我国实施扩大国家免疫规划,逐步从“五苗防七病”扩大到“14种疫苗预防15种传染病”,接种对象也从儿童扩展到成人。

2025年11月,二价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗纳入国家免疫规划,为满13周岁的女孩免费接种,宫颈癌的一级预防被提升到国家层面。

2026年,国家启动农村地区流感疫苗项目,为65岁以上人群和义务教育阶段在校学生免费接种一剂次三价流感裂解疫苗,免疫保护进一步覆盖老年人和重点人群。

今年,《疾病预防控制“十五五”规划》进一步明确,将按照“有进有出”原则动态优化免疫规划疫苗种类,推动二级及以上医疗机构提供预防接种服务、推行疫苗处方政策。预防的关口,仍在继续前移。

我国人均预期寿命已提升至79.25岁,婴儿死亡率降至3.8‰,主要健康指标稳居中高收入和人口过亿国家前列。这些数字背后,都有疫苗沉甸甸的贡献。

一道互补的免疫防线

免疫规划疫苗已经覆盖了绝大多数重点传染病的预防,并且还将按照“有进有出”的原则持续优化扩容。但免疫规划疫苗并非能覆盖所有可预防疾病,对尚未纳入免疫规划、又具有较高健康风险或季节性传播特点的传染病,还需要通过自费、自愿接种的非免疫规划疫苗进一步补充。

例如,流感疫苗、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、轮状病毒疫苗等,都能在不同年龄段和不同人群中提供额外保护。它们不是“可有可无”的选择,而是免疫规划疫苗的重要补充。尤其对儿童、老年人、慢性病患者、医务人员等人群,结合医生建议、自身健康状况和疾病流行特点,科学选择接种,能让免疫保护更完整。

需要强调的是,非免疫规划疫苗和免疫规划疫苗是管理方式和费用承担方式不同,安全性与有效性同样需要符合国家监管要求。优先保证免疫规划疫苗按时全程接种,在此基础上根据实际需要接种非免疫规划疫苗,才能把“预防是最经济最有效的健康策略”落到每个人身上。

一个必须警惕的反面:防线也会“退回去”

疫苗带来的成绩,并不是理所当然的。它需要持续、稳定的接种守住。

美国曾在2000年宣布消除麻疹。但据美国疾控中心数据,全美幼儿园儿童的麻腮风(MMR)疫苗接种率已从2019—2020学年的95.2%降至2025—2026学年的92.4%,跌破形成群体免疫所需的95%门槛。不仅如此,2025年全美报告麻疹2289例,3人死亡;2026年截至10月8日已达4080例,创1991年以来最高年度纪录,宾夕法尼亚州报告多例死亡。

世界卫生组织早已将“疫苗犹豫”列为全球十大健康威胁之一。接种率一旦下降,那些看似已经消失的疾病,可能重新回来。

从全民种痘到HPV免费接种,

从“四苗防六病”到预防15种传染病,

七十多年过去,疫苗始终在做同一件事:

用最低的成本,守住最珍贵的健康。

雄关漫道,步履不停。

中国生物将赓续长征精神,

坚持预防为先,

深耕疫苗研发与产能保障,

持续织密全民免疫防线,

走好新时代的健康长征路,

为全方位守护亿万国人生命健康、

筑牢国家公共卫生安全屏障不懈奋斗。

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