黑龙江
郑重说明：本文包含的案例、个人用药感受仅为个体经历，效果因人而异，不能作为用药依据。替尔泊肽注射液属于处方药，必须经过内分泌科医生全面评估、符合适应症后才能开具，严禁自行网购、自行注射、盲目跟风用药。下面案例均为使用者分享，不等同临床试验结论，不构成用药推荐。
很多朋友问我：替尔泊肽到底有没有用？会不会打完狂掉秤？副作用是不是很严重？
今天我整理了3个真实的用户案例，有减重顺利的、有糖友控糖减重双赢的，也有不耐受、中途停药踩坑的反面例子，大家客观看待，不要神化这个药。
案例1｜单纯肥胖减重（无糖尿病）
基础情况：女，34岁，身高162cm，体重92kg，BMI≈35，没有糖尿病。节食、运动反反复复，减下来很快反弹，同时还有脂肪肝、高血脂。
用药方案：遵医嘱每周皮下注射，从2.5mg起始，每4周慢慢往上加量，最终维持10mg每周一次；搭配清淡饮食，每周快走3次，没有极端节食。
用药过程：
1‑4周（2.5mg）：轻微恶心、胀气，食欲明显下降，看到甜食、零食没有强烈想吃的欲望，4周减重5.2kg。
5‑8周（5mg）：偶尔饭后反胃，不会再暴饮暴食，8周累计减重11kg，脂肪肝较之前轻度好转。
12‑24周（10mg）：肠胃的副作用慢慢耐受了，24周一共减重22.5kg，体重降到69.5kg，血脂恢复正常。
停药反馈：在医生指导下缓慢停药，继续保持饮食和运动习惯，体重小幅回弹3kg，整体维持稳定。
案例2｜2型糖尿病+腹型肥胖
基础情况：男，47岁，2型糖尿病5年，长期口服二甲双胍，空腹血糖8.5‑9.6mmol/L，体重88kg，腰围107cm。
用药方案：二甲双胍继续维持，每周注射替尔泊肽，逐步滴定至10mg。
用药过程：
4周：空腹血糖降到7.1‑7.8mmol/L，减重6kg，吃完饭犯困的情况明显改善。
16周：糖化血红蛋白从8.2%降到6.7%，体重下降15kg，腰围缩小13cm。
不良反应：前6周间断腹泻，调整饮食、吃得清淡之后慢慢缓解，没有出现胰腺炎、低血糖。
案例3｜副作用明显，中途停药（反面警示案例）
基础情况：男，29岁，BMI29，只是超重。自己网购药物，直接从5mg开始打，跳过了低剂量起始阶段。
用药过程：打完第2针之后，持续严重恶心、频繁呕吐、腹泻，3天几乎吃不下东西，伴随头晕乏力，去医院急诊补液，之后在医生指导下停药。停药一周后胃肠道不适完全消失，体重回到原来的水平。
教训：处方药，千万不要自行购买，上来就打高剂量，规范方案是从2.5mg缓慢起始，如果身体不耐受，第一时间找主治医生评估调整，不要硬扛。
综合大量使用者反馈：
1. 减重效果差别很大： 反应比较理想的人群：用到72周最大剂量，总体可以减掉自身体重的15%‑22%；效果一般的人群，大多只减掉体重的5%‑8%；还有一小部分人，食欲几乎没有变化，减重效果很有限。
2. 最常见的不良反应：恶心、腹泻、便秘、腹胀、嗳气。大多集中在加量的阶段，多数人1‑4周会慢慢耐受；少数人长期肠胃不适，没办法坚持用药。
- 重点强调：它只是辅助代谢管理的药物，不是躺瘦神药。如果一边打针一边不控制饮食、完全不运动，减重效果会大打折扣，一旦停药，体重非常容易反弹。
✅ 绝对禁忌：有甲状腺髓样癌个人病史或者家族史、2型多发性内分泌腺瘤综合征，不能使用这个药；
✅ 备孕、怀孕、哺乳期，不能用来减重；
✅ 用药期间，如果出现持续、剧烈的腹痛，立刻停药就医，排查胰腺炎；
✅ 严禁私自网购、私下找人注射；用药前需要完善全套体检，由内分泌医生评估能不能用。
调药、减量、停药、换药，全部都要遵从接诊医生的方案，自己不要随便操作。
下周三（10月28日），我见将更新我的替尔泊肽第二针（周）真实记录，持续分享体重、代谢变化，欢迎持续关注。
资料来源：网络使用者真实分享，仅做科普参考，不代表临床疗效承诺
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
