体检抽血化验单上,有个低调又危险的指标。它与心梗、脑梗的关系,跟大名鼎鼎的“坏胆固醇”一样密切。即便把坏胆固醇控制得再好,它也能独立增加心血管风险。
可绝大多数人不把它当回事,甚至根本不认识它。
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有的人平时少油少盐,这项指标却居高不下;有的人“坏胆固醇”能控制很好,它却偏偏不降。
这个被忽视的血中“危险分子”是什么?怎么才能把它管住?咱们一起往下看。
长期超标的甘油三酯
是心血管“残余风险”的元凶
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甘油三酯:易被忽视的血管“坏分子”
我们身体里的胆固醇是脂溶性的。肝脏合成胆固醇后,需要脂蛋白作为载体运输,参与人体细胞合成、激素合成等生理活动。
于是就存在低密度脂蛋白和高密度脂蛋白两位“运输工”。
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低密度脂蛋白就像“货车”,负责将肝脏合成的胆固醇运至全身;
高密度脂蛋白就像“垃圾回收车”,负责把血液中的胆固醇运回肝脏处理;
甘油三酯则像“油箱”,正常情况下由低密度脂蛋白运输,参与物质合成。
可一旦甘油三酯含量太高,就会残留在血液里,干扰高密度脂蛋白的“垃圾回收”工作。长期超标,就容易让血管堵塞。
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什么是“心血管残余风险”?
我们把“坏胆固醇”控制达标了,但甘油三酯升高、好胆固醇下降,仍然可能诱发心脑血管事件——这种被忽视的风险,就是“心血管残余风险”。
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甘油三酯毁血管的四个途径
①沉积血管壁
甘油三酯在血管里,常与载脂蛋白、磷脂、胆固醇等结合成脂蛋白,随血流运输。
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随着血流冲刷,脂蛋白被分解、消耗,体积减小。残存的脂蛋白就可以突破血管壁的缺口,沉积在血管壁,造成血管狭窄甚至堵塞。
②引发炎症
甘油三酯还会引发体内炎症。炎症就像一把小刀,不断切割血管壁,制造出小破口。这时坏胆固醇、残粒脂蛋白等就会钻入破口,附着在血管壁上,形成慢性损伤。
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③增加血液黏稠度
甘油三酯含量高的血液会变得黏稠,流速大幅降低,非常容易形成血栓。
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④抑制好胆固醇
超标的甘油三酯会“捣乱”,抑制“好胆固醇”清除血管内的代谢废物。代谢废物出不去,血管堵塞的风险自然升高。
控好甘油三酯少吃这2类
比少吃肉更管用
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升高甘油三酯的2类食物
①精制米面
我们平时吃进去的肉类油脂,会被身体直接拿来当“燃料”,而且吃多了容易腻,很难超量。
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但米面糖等精制碳水会让血糖飙升,肝脏被迫“加班”,把多余的糖分直接转化成甘油三酯。
而且肝脏把碳水化合物变成甘油三酯的效率,比直接吃油高得多。所以,要想控好甘油三酯,少吃米面糖往往比少吃肉更管用。
②果糖和果葡糖浆
果糖和果葡糖浆超量,比精制主食超量更伤血管。
它们不受身体限速调节,能直接刺激肝脏加速合成,还能召唤肠道菌群提供额外原料,强迫肝脏把它们全都变成甘油三酯。
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甘油三酯的“天然克星”:Ω-3脂肪酸
Ω-3脂肪酸能够从三个方向控制甘油三酯:
抑制肝脏合成甘油三酯;
加速清除血液中甘油三酯;
促进甘油三酯的燃烧供能。
Ω-3脂肪酸是人体必需脂肪酸,体内不能合成,只能通过饮食摄取。
理想的食物来源:包括深海鱼(如三文鱼)、核桃、亚麻籽、奇亚籽等。平时做菜、凉拌可选择亚麻籽油。
记住5个关键+3个数字
让你的甘油三酯“更听话”
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降甘油三酯的五个关键
①控制精制碳水:精制碳水是内源性甘油三酯的主要来源,控制摄入量以减少甘油三酯产生。
②限制添加糖:含果糖、果葡糖浆的饮料和食品,生成甘油三酯的速度更快。
③严格限酒:酒精加重肝脏产脂,一部分留在肝脏,加速形成脂肪肝;一部分排入血液,升高甘油三酯。
④控制总热量、配合运动:超重、肥胖人群尤其要注意。
⑤脂肪选择有讲究:将部分日常油脂换成含Ω-3脂肪酸的食物,平衡脂肪酸摄入。
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控好甘油三酯,牢记3个数字
①1.7——正常值上限
甘油三酯指标应控制在1.7毫摩尔/升以下,超过就要引起重视,及时调整生活方式、饮食和运动习惯。
②2.3——高甘油三酯血症警戒线
指标超过2.3毫摩尔/升,需排查升高原因,避免未知疾病恶化。
③5.6——危险红线
指标超过5.6毫摩尔/升,心血管疾病和急性胰腺炎风险大幅升高,需立即就医,遵医嘱规律服药降甘油三酯。
来源:北京时间、养生堂 版权归原作者所有
小编:路小畅 审核:舒克 监制:晓文
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