针对群众关心的相关问题！县医疗�...

来源：市场资讯

（来源：伊川新闻）

当前我县2027年度城乡居民医保集中征缴工作正在全面开展。医保是千家万户的“健康安全网”，如何缴费？参保后能享受哪些医保待遇？10月22日，伊川县医疗保障局负责人接受县融媒体中心记者专访，为大家权威解读2027年度城乡居民医保相关政策，解答大家关心的参保缴费、报销、慢特病等热点问题。

一、2027年度城乡居民医保集中征缴工作背景，这项民生保障对咱们伊川老百姓有什么意义？

城乡居民医保实行互助共济，大家一起缴费、共同抵御疾病风险，是防范因病致贫、因病返贫的一道重要防线。今年8月底正式通过的《中华人民共和国医疗保障法》明确规定，公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。参保不仅是我们享有的权利，也是每个公民应尽的法定义务。

我县2027年度居民医保集中征缴时间是即日起至2026年12月31日。近两年连续参保，且在集中缴费期内缴费，2027年1月1日起，就能享受一整年的医保待遇。希望广大群众积极参保，做到应保尽保，不漏一户、不落一人，用一份医保，守护一家人平安健康。

二、今年居民医保筹资标准是多少，个人交多少钱，政府补助是多少？

2027年度城乡居民医保筹资标准总额不低于1124元。其中，个人只需要缴纳400元，财政补助不低于724元。简单来说，大头由政府补贴，群众只承担一小部分。400元，享受门诊、住院、两病、慢特病、大病保险等多重保障，花小钱就能抵御大病风险，是最可靠的保险。

三、哪些人需要参加城乡居民医保？哪些人不用重复参保？

凡是没有参加职工医保的居民，包括老人、儿童、在校学生、灵活就业人员，都应当参加城乡居民医保。

已经缴纳职工医保的朋友，不用重复参加居民医保。这里也提醒大家，重点关注新生儿、外出务工人员、曾经断保的家人，及时参保，避免保障空档。

四、集中缴费期结束之后再缴费，会有什么影响？

自2025年起，连续参保的群众，在集中缴费期内缴费，待遇次年1月1日正常生效。如果过了集中缴费期再补缴，除新生儿、特殊困难群体等政策规定情形外，会设置待遇等待期，等待期内产生的医疗费用不能报销。2026年断保的群众，在2026年集中缴费期缴纳2027年度医保，次年也会产生待遇等待期。建议大家不要中断缴费，要在集中征缴期完成缴费，不要等到生病住院才想起参保。

五、伊川有哪些缴费方式，能不能帮家人、老人、孩子代缴？

线上支付宝、微信搜索“河南税务”小程序进行缴费；线下可持有效身份证件，就近到各乡镇（街道办事处）、村（社区）的集中代办点，通过“河南税务”社保费管理客户端办理缴费。

很多在外务工的伊川老乡，可以直接在手机上给家里老人、孩子代缴。缴费的时候，一定要核对参保地，防止参保地选错，影响后续报销。

六、特困、低保、监测对象等困难群体，参保方面有什么帮扶政策？

2026年集中参保缴费期内，经民政部门认定的特困人员、低保对象和经农业农村部门认定的农村易返贫致贫人口享受参保分类资助。特困人员全额资助每人400元，低保对象定额资助每人200元，农村易返贫致贫人口定额资助每人100元。

缴费采取差额征缴的方式进行，只需要缴纳个人承担的部分。

七、交了400元，老百姓能享受到哪些医保待遇？

居民参保之后保障是全方位的。第一，普通门诊统筹，每年有门诊统筹额度，在乡镇卫生院、村卫生室看病开药可以直接报销；第二，高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障，专门减轻长期吃药负担；第三，门诊慢特病，目前可申报37种慢性病、361种门诊特药，认定通过后，门诊用药按比例报销；第四，住院报销，按照分级诊疗政策，在县乡医疗机构住院报销比例更高；第五，大病保险，不需要额外交钱，基本医保报销之后，高额医疗费用还能享受大病保险报销，有效减轻大病负担。

所有报销均享受出院一站式结算。

八、门诊慢特病怎么申请认定？办理流程方便吗？

现在门诊慢特病认定流程持续简化，线上通过“河南医保”小程序就可以申报，符合条件的定点医疗机构可以协助办理认定。认定成功后，在定点医院、药店就医购药直接结算。同时支持异地就医备案，方便长期在外居住的慢病群众看病报销。

九、异地就医现在政策怎么样？外出务工、随子女居住的伊川人看病如何报销？

异地就医持续优化，备案手续简化。市外就医的，可通过在就诊医院转诊转院或者线上在“河南医保”小程序－“异地就医”模块自行办理异地就医备案。备案后可以在全国范围内定点医疗机构直接结算，不用自己全额垫付医疗费，再回伊川报销，切实减少群众跑腿。外出务工、随子女居住的乡亲，提前做好异地就医备案就可以享受便利。未办理转诊转院手续的，报销比例降低20个百分点。

十、群众在办理医保业务、报销过程中遇到问题，有哪些咨询渠道？

大家有医保相关疑问，可以到县行政服务大厅、各乡镇便民服务中心咨询，也可以拨打医保服务热线68351008咨询。

十一、医保基金有监管吗？

医保基金监管一直是我们的工作重点。县医保局常态化开展定点医药机构检查，定期通过大数据分析排查疑点线索，严厉打击欺诈骗保行为。同时提醒广大群众，不要出借医保卡，不要参与虚假就医、虚记费用等骗保行为，共同守护好咱们老百姓的“救命钱”。

居民医保的本质是互助共济，平时一份投入，患病一份依靠。在此，呼吁全县广大群众，积极动员家里老人、孩子、亲友，及时缴纳2027年度城乡居民医保。医保护全家，早参保、早安心，共同筑牢家庭健康防线！

（记者 翟志明）