出乎意料之外，《小城良方》首播观众给出7字评价，真就一针见血

“告诉你一个秘密，其实我当初学医是因为怕死。”

“咋了，学医命长阿？”

“应该不能”……

上面这几句主角的对话，来自央视新开播的医疗轻喜剧《小城良方》，一部特别有意思的剧。

《小城良方》原著改编自作家刘三叔的《飞刀》，原作品豆瓣8.7分，口碑可以说相当高了。

而“飞刀”是一个容易被误读的书名，看名字都以为是武侠，但是它可不是金古式的浪漫侠义，而是指向医疗行业中一个灰色且带着尖锐的切口。

“飞刀”——一把刀飞出去，飞回来的是人命，但也是一个医生全部的前程。

原著小说开篇把男主刘铮亮摁进“飞刀”这个切口里，北京大医院培养出的神经外科苗子，为了五万块飞刀费飞往异地，结果手术失败，患者离世，家属闹到医院，他直接被辞退。

自此一个“犯错医生”的逆袭故事由此展开，然而故事真正要写的远比“逆袭”沉重，也远比“逆袭”诚实，不然也担不起那句医疗界的《人世间》美誉，不过剧改编是否还会涉及这处夹缝里的灰色？

那么“飞刀”到底是什么？这部作品又在讲什么？剧拍的怎么样？看完首播给大家好好的唠一唠。

故事一开场就是天才医生刘铮亮的职场滑铁卢。

这位是大城市三甲医院主刀医生，更是国际大城市里都排得上号的年轻天才，前景堪称一片光明。

但是就是因为接了一场“飞刀”，导致了自己事业彻底进入了断崖式的滑铁卢。

这里解释下何为飞刀，所谓“飞刀”是医疗行业非正式的灰色说法，就是指医生利用业余时间受邀到其他非正式医院开展手术或诊疗的行为。

原著对于这个刻画是很尖锐的，飞刀其实在主流来说非常有诟病，因为不正规，但是小说最锋利的地方，就在于它拒绝把“飞刀”简单处理成善与恶的对立。

话说为什么存在飞刀，以及患者家属为什么接受飞刀？

因为在医疗资源高度集中的格局下，去大城市排一台顶尖专家的手术，对很多人而言很难想象，所以就有了飞刀这个行业。

在原著中，男主同学陈阿南负责在地方寻找“家里还算有些钱，但又没什么能耐到最好的医院排上队”的患者，然后刘铮亮负责把刀飞过去。

这个过程中主刀医生是没有任何保障的，即便医疗没有任何问题一旦患者翻脸，主刀医生也无路可退。

在剧中对于飞刀过程只是简单带过，给男主增加了个理由，就是他从小患有“恐雪症”，所以从北方到了南方，但是还是因为一场大雪天导致了手术失败，算是走救赎治愈路线。

飞刀失败，患者闹医，单位无人保他，他拿出自己全部积蓄赔了患者，然而祸不单行，失业后他接到弟弟电话，他们母亲李忠玲重病后失踪疑似冬日跳湖。

这下以前只在夏天短暂回乡的他，被迫在冬天回到阔别已久冰天雪地的老家抚城。

结果人倒霉了喝凉水都塞牙，到了抚城之后他不仅仅要直面因童年经历落下的“恐雪症”病根，还要治疗突患脑疾的亲兄弟。

而刘铮亮要救弟弟就得面对一个现实问题，那就是这座小城医生没有能力做自己弟弟的手术，要么去大城市要么拿钱请“飞刀”，然而这些都来不及，还有最后一个办法就是自己找到一个接受他行医的地方亲自主刀。

然而他已经被医院开除，根本无法作为“飞刀”医生来救场。

而就在众人一筹莫展之时，刘铮亮偶尔用巧招救下的一个被开心果堵住喉咙的大爷龙冬冬上场，表示愿意提供办法。

因为这位龙大爷就是当地小西门医院的院长，龙冬冬看到了他的能力和履历希望把他留下来把自己的小破医院维持下来。

要救弟弟直接入职，立刻可以手术，刘铮亮没有办法只能暂时答应，之后他亲自出手给弟弟做了开颅手术，然后向院长坦白自己恐雪症的问题，下雪根本没法正常工作的问题，但是院长毫不在意，强烈要求他入职。

刘铮亮不想入职一个原因是因为自己的疾病，另一个原因就是因为小医院各种管理非常落后，而且技术也过于陈旧，他对此毫无信念感，所以他想摆脱回到南方。

为此他听从好兄弟陈阿南的主意，摆烂摸鱼，结果这个地方的医护人员比他更能摆更能摸，他简直无法言语，直到开始接触病人。

入职之后他接触的第一个病人是跟弟弟因为贴寻人启事发生冲突的大兄弟的母亲，因为经济原因，因为技术原因，他们只能看着小病变大，大病变绝症，刘铮亮靠自己的技术用最省钱的方法帮助了这对母子。

但是转过头他就因为天降大雪晕了过去，自此龙冬冬才信了他的“恐雪症”，答应放他离开，然而就在他要离开之时，第二位病人上门了……

那是一位因为交通意外被重伤的小女孩，这里的医生只有刘铮亮有一丝可能用技术救下女孩的性命，在生命的感召下，在雪天停下的间隙里马上要走的刘铮亮再次拿起了手术刀……

之后他选择了留下，开始和这小城这小医院里各式各样的“无能”医护们开展一段互相治愈与救护的故事……

《飞刀》这部小说之所以有很高的口碑就是因为它以飞刀这个现象触碰到了一个很深的课题。

那就是在医疗越来越规则化情况下，在医生们不得不明侦保身的情况下，在那些医疗极具匮乏的地方，那些没有几个钱的患者到底该如何做？

飞刀给患者的是一种抛弃各种正规但是需要花钱工具，各种合规的但是需要经济医疗团队，之后被折叠过的“次优解”。

刘三叔没有站在道德高地上审判任何一方，他让读者和刘铮亮一起站在那道模糊的线上，那就是你有技术，有人需要技术，那中间隔着的制度缝隙，谁来负责填平？

这正是《飞刀》超出一般医疗题材的地方，大部分医疗叙事把冲突放在“医生 vs 疾病”或“医生 vs 患者”的轴线上。

而刘三叔则是把矛头悄悄转向了结构，那就是有时候一个医生所谓的堕落，不一定是因为贪婪，而是因为因为系统之外的“那条路”异常艰难。

刘铮亮被辞退后回到抚城，七院院长几乎轻描淡写地收留了他“不就是飞刀手术嘛”。

这句话里有东北式的人情温度，也有一层更冷的东西那就是在一个资源稀薄的小城里，“飞刀”根本不是什么新闻，它是许多人默认的生存语法。

而刘铮亮真正的“逆袭”，也并不是医术的胜利，而是“次优解”的觉悟。

在大城市，刘铮亮们信奉的是技术指标、手术成功率和职业上升通道，那是一条清晰的“最优路径”，而回到抚城之后，他面对的病人不再是教科书上的典型病例。

而是拿山核桃抵药费的老人、信偏方的家属、牵着羊驼让医生看病的奇葩以及在基层医疗局限中左支右绌的同行。

到了这里之后，刘铮亮开始发现自己这位天才以前没想过的问题，那就是用最少的钱看病，因为这在技术上永远不是“最优”，但是在生活里，它是唯一能让一个家庭不被彻底碾碎的选择。

“人生需要次优解”在《飞刀》里是有血肉的。

东北式幽默在小说里更有劲，东北味可以“让你笑着笑着就哭了，哭着哭着又笑了”的，而且这种笑也从不是对苦难的消解，而是东北小城面对衰败和无奈时的一种自已散发的能量。

东北人不轻易抒情，不轻易示弱，但到了真章上，人是在的。

在原著里主角所有人都是纯正的东北人，到了剧里演员15个主演里11个是东北籍，而肖战是很白净的重庆娃，所以其实播出之前还是有些担心融入的不好，但是没想到还挺意外。

因为主创对他的选择逻辑并不在“像不像一个东北人”，而在“像不像那个从高处摔下来的人”。

这剧里面的演员王彦霖、史彭元、倪大红、张国强包括女主角姜妍，都演的非常好，不但各个细节都不错，东北味更是纯的很。

肖战一个非东北籍演员要在倪大红、张国强、丁嘉丽、刘桦这批东北籍老戏骨中间完成日常的呛声、自嘲和沉默，难度不小，但是恰好剧情给他做了调整，一个从小就被送往南方大城市几乎不在东北呆的人，肖战反而更符合角色。

制片人苏晓和平台方反复提到的主角的关键词是“孤独感”和“破碎感”，而这个肖战饰演的刘铮亮完美契合，所以编剧善于调理的功能真的还是非常重要的。

所以从目前来看这部作品真的很好，在原著的基础上，剧做了适当的改编，在讨论灰色的深度之上还有双向治愈的正向力，这个很值得夸一夸，而且剧组很实在无论是医院配置还有手术时候的布置都非常真实，有质感。

看完首播后观众赞誉还是很高的，观众对于这部作品留下的7个字就是“医疗需要次优解”，这就是这部作品最深度的地方，剧目前来看呈现的很好。

这部作品无论是原著还是剧不是对“飞刀”的道德裁决，也不是对基层医疗的廉价赞美，而是一个更小也更难的问题，那就是当“最优”不可得的时候，人还能不能好好活？

而刘铮亮在抚城的答案，就是他终于学会了在一把切不开所有难题的手术刀面前，选择不转身走开，而是想办法帮助那些没办法的人活下去。