严重骨质疏松两年“逆袭”！70岁老伯亲测：养骨真的不止补钙

70岁的黄伯，前些年总觉得腰背隐隐发痛，一开始只当是年纪大了的正常现象，直到做了骨密度检查才发现——已经是严重骨质疏松。腰椎骨密度远低于同龄人，别说摔跤，就连日常弯腰用力都担心骨折。

很多人以为骨质疏松只是单纯“缺钙”。事实上，骨量流失是一个漫长、无声的过程，早期几乎没有明显症状，等到出现腰背疼痛、身高变矮、驼背，甚至轻轻一摔就骨折时，骨损伤已经比较严重。

10月20日是世界骨质疏松日，我国今年的主题为“骨肌同管，共促健康”，倡导骨骼、肌肉同防同治，通过营养、运动、早筛早治，降低跌倒骨折风险。

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黄伯的骨量“逆袭”

上文提到的黄伯正是佛山市中医院骨伤综合科的患者。据谭伟欣主任中医师介绍，对骨质疏松需要长期调养这件事，黄伯依从性很好，坚持在该科进行了两年的中西医结合治疗：中药予以补益肝肾、活血通络为法，养血固肾汤加减；外用李广海跌打祛风膏贴敷；配合规范的抗骨质疏松西药治疗。

最近复查显示，黄伯的腰椎、股骨的骨密度都有了明显提升，症状也明显缓解。近期意外摔了一跤，也没发生骨折。由此可见，经过中西医结合治疗，严重的骨质疏松也可得到改善。

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中医怎么看骨质疏松？

骨质疏松在中医属于“骨痿”的范畴。谭伟欣表示，中医的核心理论是肾主骨生髓，肾精充足，骨髓才能充盈，骨骼才能坚韧。然而随着年龄增长、绝经、久病体虚等原因，肾精逐渐亏虚；加之脾胃虚弱，水谷精微无法运化，营养不能输送到骨骼。有的人还存在瘀血阻滞经络，导致筋骨失养的情况，骨量自然越来越少。

“骨骼和肌肉密不可分。”谭伟欣提到，骨肌同管正是中医“筋骨并重”思想的现代体现。筋束骨、肉固骨，肌肉力量不足，骨骼失去保护，跌倒风险会大幅上升。所以养骨不能只盯着骨头，必须兼顾强筋健肌，脾肾同调、标本兼治，而不是单纯补钙。

中医药如何辨证调理骨质疏松？

谭伟欣表示，骨质疏松讲究中西医结合、病证结合。中医药重在整体调理，延缓骨量丢失、改善腰背酸痛、下肢酸软等不适，减少骨折风险。

内服中药，辨证固本

以补肾壮骨、健脾益气、活血通络为主要治法。临床根据体质选用方药，常用骨碎补、淫羊藿、杜仲等药材补肾强骨。佛山市中医院院内制剂骨补丸、膏方壮腰强骨膏等，多年来用于骨质疏松调理，深受患者认可。

中医外治，舒筋止痛

配合艾灸、针灸、中药外敷等方式温通经络、缓解骨痛。日常保健可选肾俞、足三里、三阴交等穴位，起到健脾益肾、强筋护骨的作用。

传统功法，骨肌同练

推荐太极拳、八段锦等温和传统运动，既刺激骨骼，提升骨密度，又锻炼肌肉力量、平衡能力，减少跌倒风险，非常适合中老年人。

生活化养骨五大实操指南

骨肌同管，重在日常坚持。比起等到骨量严重流失、出现疼痛骨折才干预，生活里的点滴习惯，才是守住骨量、强健肌肉的基础。结合多年临床经验，谭伟欣给大家整理了一份好上手、易坚持的日常养骨清单。

科学补钙补蛋白

50岁以上人群每日推荐元素钙摄入量为1000～1200mg、中青年800mg，需搭配维生素D促进钙吸收。

日常多喝牛奶，多吃豆制品、坚果、深绿色蔬菜、鱼虾等，保证摄入足量优质蛋白。在均衡营养的同时，坚持低盐饮食，少喝浓茶、碳酸饮料，戒烟限酒。

骨骼肌肉同锻练

骨骼遵循“用进废退”规律。每周坚持快走、太极等负重运动，搭配弹力带等简易抗阻训练，可更好地增强肌力，稳定骨骼。

注意：严重骨质疏松、既往椎体骨折人群，应避免剧烈跑跳、弯腰负重。

适度日晒

每天尽量在户外晒15～20分钟太阳，帮助合成维生素D，促进钙吸收。

定期筛查

建议绝经后女性，65岁以上男性，有骨折史、长期激素用药人群，定期做骨密度检测。骨量减少阶段及时干预，避免发展成严重骨质疏松，不要等骨折才就医。

防跌倒是重中之重

很多骨质疏松骨折，根源是跌倒。因此，居家要做好防滑、移除障碍物；老人起身应放慢速度，必要时使用助行器，肌肉力量差的人群要重点锻炼下肢肌力。

这3个养骨误区，千万别踩

❌️误区一：骨质疏松=缺钙，多吃钙片就行

钙质只是养骨的基础。脾胃吸收差、肾精不足、肌肉无力，补再多钙也很难留住。因此，骨肌同管、体质调理缺一不可。

❌️误区二：年纪大了骨松是正常现象，不用治

骨质疏松是疾病，不是正常衰老。规范干预可以延缓骨量流失，大幅降低致残的脆性骨折风险。

❌️误区三：没有腰背痛，骨骼就健康

骨质疏松早期大多无症状，骨密度悄悄下降，很多人知道骨折了才查出患病。因此千万不能用“疼不疼”判断骨骼健康，高危人群更要主动定期做骨密度筛查，把干预关口前移。

谭伟欣强调，骨骼健康贯穿人的一生，年轻时储存骨量，中年守住骨量，老年才能有骨骼和肌肉的保护。如果家中老人出现持续腰背酸痛、容易乏力、身高变矮等症状，建议尽早到骨伤专科就诊，采用中西医结合方案，辨证调理，固本强骨，守护行动能力与晚年生活质量。

来源：骨伤综合科

佛山市中医院全媒体团队出品

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