门诊里常有老人跟我说,嘴里干得慌,早上醒来嘴唇粘在一起,喝多少水都不管用,话说多了舌头都不利索。家里人以为是缺水,一天到晚催着喝。咱们今天就聊聊这件事。
先说一个重要的观念。很多人觉得上年纪嘴里干是自然的事,可美国国立牙科与颅面研究所在科普材料里明确写着,口干不属于正常衰老的一部分。换句话说,嘴里长期发干,背后多半有原因,值得去查一查。
唾液的活儿比大家想的多。它湿润食物,帮助吞咽,冲刷牙缝里的残渣,还含有钙和磷,能帮牙齿补一补表面的损耗,同时压制口腔里的细菌和霉菌。唾液一少,这些活儿全都撂挑子。
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最直接的后果是牙齿遭殃。门诊里常看到一年之内好几颗牙同时烂,位置还都在牙颈部、牙根上,这种烂法跟年轻时候的蛀牙长得不一样。再就是嘴里反复长溃疡,或者口腔里长霉菌,嘴角发炎裂口。
嘴干还会影响吃饭。馒头饼干咽不下去,得就着水送,味觉跟着变淡,吃饭没了滋味,饭量一点点往下掉,说话多了舌头打绊,夜里干醒,非得爬起来喝水。这些看着琐碎,日子久了营养和精神头都受影响。
原因里最常见的是药物。美国国立牙科与颅面研究所提到,有几百种药会让唾液腺少干活,降压药、抗抑郁的药、控制排尿的药都在名单上。很多老人一天吃五六种,嘴干往往是叠加出来的。
除了药,还有病。干燥综合征、糖尿病都能引起口干,头颈部做过放疗的人唾液腺会受损。另外,用嘴呼吸、打呼噜张着嘴睡一夜,第二天嘴里也干得厉害,这一点常被人忽略。
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第一步是捋药。把正在吃的所有药写在一张纸上,连保健品一起交给医生或牙医看,请他们判断哪几种可能有关。这一步千万别自己做主,随便停哪一种都可能出大事。
日常能做的有几样。少量多次地喝水,白天分着喝,别一次灌一大瓶,饭前饭间抿几口,吃饭会顺很多,嚼无糖口香糖或者含无糖硬糖,酸味、薄荷味的刺激唾液效果更好。
还要注意避开几样东西。咖啡、浓茶和含咖啡因的饮料会加重干燥,烟草和酒都会让嘴更干,辛辣、太咸的食物在干燥的口腔里容易烧得慌。夜里屋里干燥的话,开着加湿器睡会舒服些。
口腔护理得跟上。用含氟牙膏,早晚各刷一次,牙缝用牙线或者间隙刷,定期去口腔科检查和洁治。假牙每天清洗,夜里泡在清水里,别戴着睡觉。嘴干的人也别随便买漱口水,含酒精的越用越干。
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什么情况要尽快就医?嘴里干的同时眼睛也干、关节也疼,要想到免疫方面的问题,干得特别厉害又伴着多饮多尿,要查血糖,嘴里反复长霉菌、溃疡老不好,同样别拖。
总结一下。先把药单交给医生看一遍,日常少量多次喝水、嚼无糖糖、避开烟酒咖啡因,认真护牙。查清原因之后,嘴干这件事能让您舒服很多。
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