药店新规下双证执业药师占比上升，考证热背后是“人证合一”的硬约束

最近，广东药品零售圈讨论度较高的一件事，是《广东省药品监督管理局药品零售许可验收实施细则（2026年修订）》出台。第七条明确：经营类别包含处方药、甲类非处方药的药店，应当至少配备药学、中药学专业的药学技术人员各1名，其中1名应当为执业药师（药学或中药学）。同时具有药学、中药学专业的药学技术人员，视同配备药学、中药学专业的药学技术人员各1名。

一句话概括：符合条件的双证执业药师，可以同时满足两个专业的人员配备要求。对药店来说，这是人力配置上的优化；对药师来说，双证含金量被政策进一步凸显。但值得讨论的是，双证走热并不只是“考证红利”，背后还有监管趋严和行业结构变化的推力。

先看数据。根据《药品监督管理统计年度数据》，2025年和2024年执业药师注册总量几乎持平，2025年较上一年仅减少165人。但结构变化很明显：西药类注册人数显著下降，减少超过3万人；中药学、双证药师持续增长。其中，双证药师增幅17.77%，占执业药师注册总人数的比例从2020年的3.5%上升至2025年的7.2%。

这组数据至少说明两点：第一，执业药师总量扩张阶段基本过去；第二，队伍结构正在向中药学、双证方向倾斜。

为什么会这样？笔者认为主要有三方面原因。

第一，执业类别结构变化。双证药师占比提升，药店管理者更看重其“一人覆盖中西药”的配置优势，可独立同时审核中西药处方，降低人力成本。西药类部分药师离职、到期不延续、被注销，也造成西药注册人数存量下降。中药学执业药师连续6年保持增长，反映零售市场对该类人才的需求持续走高。

第二，监管政策因素影响。药监局、医保局等提高监管力度，通过数据比对批量识别“人证分离”，大量挂证人员被强制注销或主动注销。2025年注销注册件数约9.6万，是2024年的3倍。在岗药师必须保证注册单位和实际工作单位一致，换岗必须变更注册。靠挂证维持门店合规的空间，正在被快速压缩。

第三，行业环境与经营需求影响。药店关停、连锁药店并购整合，带来药师岗位收缩，部分东部省（区、市）执业药师人数下降明显，而云南、贵州、四川等西南省份增量突出。

区域差异也值得注意。从2025年执业药师注册类别情况看，广东和湖南的双证执业药师分别占该省执业药师注册人数的22.1%和15.0%，两地双证执业药师人数占全国双证执业药师人数近四成。这与当地零售药店的药师配备政策、零售业态，以及本省中西两类执业药师均衡的人才基础密切相关。

在执业药师注册基数较大的省份中，天津和河北药学类占比较高，天津药学占比为50.0%，河北占比为53.2%，两地依托化药产业积淀与药学教育资源，储备了充足药学人才。而江西、宁夏中药学执业药师占比很高，江西中药学占比71.8%，宁夏中药学人数占比为73.3%。江西中药材种植、中成药企业较多，基层药店、县域单体药店数量也较多，中小单体药店优先招聘中药学执业药师，企业和药店需求驱动从业人员报考中药学方向。此外，江西中药学执业药师考试合格率处于全国前列，本地医药从业人员也更倾向报考中药学方向。

这也给准备考证的人提了个醒：别只看“双证热”就盲目跟风。你所在城市的药店业态、岗位缺口、政策要求，才是选择单证还是双证、药学还是中药学的重要参考。备考前先看清本地需求，比单纯追“热门”更实际。像网课熊的执业药师课程，围绕药一、药二、法规、综合四科拆解重难点，双证方向可以按个人基础做学习组合，配题库练习和阶段模考，适合上班族利用碎片时间跟学；班主任会提醒报名、审核、注册和继续教育等关键节点，减少“考完证忘了后续手续”的情况。需要说明的是，网课熊不承诺保过，课程只是辅助工具，该学的课得学，该刷的题得刷，具体报考、注册和许可政策还是要以当地主管部门官方文件为准。

再把视角拉长一点。我国执业药师注册数量从2015年的25万人增长到2025年的81.4万人，已完成从“总量缺口”向“结构与在岗人员质量”的转变，夯实了零售终端药品质量的合规基础。

随着执业药师数量增加，全国药店配备覆盖率大幅提升，解决了早年大量门店无持证人员的合规难题。执业药师参与药店药品质量管理，比如药品入库验收、储存养护、不合格药品处置等，减少零售环节变质、过期等质量风险；药店配备充足的执业药师，也是在筑牢公众用药安全防线，帮助患者合理用药。

中药类执业药师数量增加，为中药饮片、中成药零售的规范管理起到支撑作用，也契合国家中医药发展政策。双证药师作为复合型人才，可帮助门店优化人力配置、满足全品类经营的合规要求。持续扩容的药师人才池，也为连锁药店、DTP专业药房扩张奠定人力基础。

但短板也很明显。一方面，结构性缺口依旧存在，长期愿意留在基层、县域、乡镇的全职在岗执业药师不足。另一方面，部分持证人员存在“重考试、轻实操”思想，药店队伍专业能力不均，继续教育质量仍需要不断改善。

过去十几年，我国完成了执业药师持证的历史任务，未来的发展核心应该是完成从“纸面持证”走向“真实在岗、能力匹配、价值兑现”的转型。执业药师总量或不会大幅度增长，中药、双证药师占比可能持续走高，人证合一、在岗履职是监管坚守的底线。

对药店来说，别只算人力成本，也要算合规成本；对药师来说，证书是敲门砖，在岗能力才是长期饭票；对备考的人来说，选对方向、跟对课程、重视实操，比盲目追证更稳妥。