浙江
33岁的林女士，一个月前无意间摸到左边脖子冒出个小疙瘩。刚开始按压有点疼，她没放在心上。
后来痛感慢慢消失，可这个疙瘩不但没消退，还越长越大，最后长成鸽子蛋大小，她才赶紧来我们医院检查。
我院感染科为患者完善抽血检验：弓形虫IgM抗体：68AU/mL，IgG抗体：＞1000AU/mL。
这两个指标说明了什么呢？
IgM 抗体提示近期急性感染，数值升高，代表身体最近刚碰到弓形虫，正处在打仗的急性期；
IgG 抗体，说白了就是身体打完仗生产出来的 “防御弹药”，数值这么高，说明免疫系统已经大量生产出对抗弓形虫的抗体。
两项指标同时升高，结合患者颈部淋巴结肿大的临床表现，感染科医生怀疑为急性弓形虫感染。
追问病史得知，这位女士表述家中饲养宠物猫。
弓形虫≠摸猫就中招！
弓形虫是肉眼不可见的寄生虫，猫科动物是终宿主。
弓形虫虫卵随猫咪粪便排出，但刚排出粪便并无传染性，虫卵需要在外界环境经过 24 小时至 5 天孢子化后才具备感染力，每日及时清理猫砂，可显著降低感染风险。
临床上大多数弓形虫感染并不是摸猫抱猫导致，感染途径多为“病从口入”：食用未彻底煮熟的肉类，或是被虫卵污染的果蔬、生水。
该患者确切感染源头虽然已无法追溯，但也给我们敲响警钟。
感染科提醒：免疫功能正常人群感染弓形虫，多数无明显症状，部分人仅出现类似感冒的乏力低热，典型体征就是颈部淋巴结肿大。
来源：苍南县人民医院
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