甘肃
争分夺秒救治危重症
天水市四院成功救治1例高危急性肺栓塞患者
近日，天水市四院介入医学科成功为1名高危急性肺栓塞患者实施急诊介入微创手术，目前患者已康复出院。
患者为73岁女性，因突发呼吸困难，伴胸闷、大汗急诊入院。入院时生命体征极不稳定，出现血压下降、血氧饱和度持续降低、心率显著增快等表现，循环濒临衰竭。急诊立即完善CT肺动脉造影检查，提示肺动脉主干大面积血栓形成，确诊高危急性肺栓塞，患者随时存在心跳骤停风险。
接到急诊会诊通知后，介入医学科迅速响应，第一时间赶赴抢救现场开展综合评估。结合患者危重病情，综合考量全身溶栓潜在出血风险，团队经快速研判，制定急诊介入微创手术方案。在DSA设备精准引导下，手术团队经股静脉入路，依次实施肺动脉造影、肺动脉血栓碎栓抽吸、局部靶向溶栓治疗，并置入下腔静脉滤器，阻断下肢血栓脱落通道，避免发生二次肺栓塞。术后造影复查提示肺动脉血流成功复通，肺动脉压力显著下降，患者胸闷、气短症状快速缓解，血压、血氧、心率等关键生命体征逐步趋于平稳，成功脱离生命危险。
该病例的成功救治，是我院VTE急危重症救治体系建设成果的一次实战检验。下一步，我院将持续深耕血管类急危重症救治领域，不断完善VTE急危重症救治体系，优化多学科协作救治流程，强化介入医学科与急诊、重症等科室间联动机制；持续加强医护专业培训与急救实战演练，精进微创介入诊疗技术；进一步畅通急救绿色通道，压缩急危重症患者救治等候时间，全面提升区域高危血管急症综合救治能力，守护辖区群众生命健康。
科室简介：
介入医学科现已全面开展血管介入、肿瘤介入及非血管腔道介入诊疗业务。可诊治主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤、动静脉畸形等疾病；开展下肢静脉曲张射频消融，外周血管病变血栓抽吸、球囊扩张、支架植入，下腔静脉滤器置入与取出，深静脉血栓溶栓、肺栓塞碎栓抽吸等手术。针对咯血、消化道出血、创伤出血、医源性出血及产科大出血，开展急诊介入栓塞治疗，常规实施子宫动脉、脾动脉栓塞术。可对肝癌、肺癌、肾癌等多种恶性肿瘤开展动脉化疗栓塞、灌注化疗；同时开展实体肿瘤穿刺活检，食管支架、胆道支架置入，鼻空肠营养管、肠梗阻导管置入，PTCD经皮肝穿刺胆道引流治疗梗阻性黄疸等各类腔道介入手术。
门诊地点：天水市第四人民医院门诊楼二楼12诊室
住院部地点：2号楼1楼（介入医学科）
挂号方式：关注天水市第四人民医院服务号挂号
联系电话：0938-2519149
24小时直通急救电话：0938‑2691120
让我们携手共进，共同守护患者健康，远离疾病困扰，拥抱美好健康生活！
来源：天水市四院
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