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矫正儿童斜视 重在早发现早干预

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(来源:邯郸日报)

转自:邯郸日报

本报记者 杨潇

生活中,不少孩子存在眼神飘忽、视物不对称的情况,多数家长往往将其归结为不良用眼习惯,未能及时重视。邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)眼二病区主管护师刘翠英提醒,孩子双眼无法同步聚焦、视线不一致,很有可能是儿童斜视的表现。斜视是儿童高发眼病,如若忽视治疗、错过矫正窗口期,将对孩子视功能造成不可逆损伤。

刘翠英介绍,儿童斜视是较为常见的儿童眼部疾病,发病率在3%至5%。从医学定义来讲,斜视即双眼视轴不平行,双眼无法同时注视同一目标,视线出现偏斜偏移。很多家长误以为斜视仅影响面部外观,不会影响视力健康,这是典型的认知误区。事实上,斜视不仅影响容貌,更会严重损害儿童双眼融合功能与立体视觉发育。儿童立体视觉一般在八至十岁逐步发育定型。在此之前,若斜视问题长期得不到矫正,大脑会逐渐抑制偏斜眼的视觉成像,放弃双眼协同视物功能,最终造成立体视功能永久性损伤。

日常生活中,家长可通过孩子日常表现,及时捕捉斜视发病信号。她表示,儿童斜视多在专注视物、发呆凝神时表现明显,典型症状为单眼正视前方、另一只眼向内或向外偏斜,眼神涣散飘忽。部分患儿会出现视物重影、视物费力的情况,需要刻意用力聚焦才能看清物体。受立体视功能缺陷影响,斜视儿童空间感知能力偏弱,精细动作、球类运动能力较差,日常走路易摔跤、判断地面落差不准、容易踩空。

针对家庭初步筛查,刘翠英介绍了简单易行的手电筒自测方法:家长可准备普通手电筒,置于孩子鼻梁正中位置,保持约四十厘米距离,引导孩子正视光源。正常情况下,孩子双眼黑眼球的反光光点应均匀落在瞳孔正中央。若筛查中发现一只眼反光点居中,另一只眼光点明显偏移瞳孔内侧或外侧,则提示存在斜视风险,需及时就医检查。她提醒,居家手电筒筛查仅为初步甄别手段,无法替代医院专业检测,发现异常务必及时就医确诊。

刘翠英表示,长期斜视会导致患儿习惯性使用单眼视物,偏斜眼长期处于废用抑制状态,视力发育停滞,极易形成废用性弱视。同时,立体视觉的永久缺失,会导致孩子未来职业选择受限,驾驶、测绘、精密操作、临床医学均对立体视觉功能有严格要求。此外,长期眼部外观异常,容易让儿童产生自卑、敏感心理,不利于孩子性格养成与社交成长。

“儿童斜视治疗,关键在早发现、早干预。”刘翠英提醒,家长一旦发现孩子视线偏斜、视物异常、空间感知能力差等情况,应及时带孩子到专业眼科医院进行视力、眼位、视功能全套检查。医生会根据患儿年龄、斜视类型、视功能情况,制定配镜矫正或手术矫正等个性化治疗方案,最大程度保护儿童双眼视觉功能。

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