天津
来源：扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
近日，向佐在一档综艺中自曝，自己早年因长期超量饮用高浓度蛋白粉，导致肾功能一度衰退到相当于70岁老人的水平，严重时连走路都困难。相关话题迅速冲上热搜。蛋白粉真能导致肾脏功能受损如此严重吗？记者采访南京江北医院肾内科副主任章喜俊了解到，对于本就健康的人群来说，单纯大量喝蛋白粉，直接把肾脏损伤至70岁状态的可能性并不大，但本身有肾脏基础疾病或肥胖、高血压等问题的人群，则可能因此对肾脏造成不可逆的损伤。
不管是健身人群还是需要营养补充的中老年人，喝蛋白粉都是一件再正常不过的事。蛋白粉中的蛋白质在体内合成后，其代谢产物需要通过肾脏排出，如果蛋白质摄入过高，确实会加重肾脏的负担。但这种负担对于健康人群而言，通常不会造成实质性损伤。肾脏是一个代偿能力极强的器官，即便短期负荷增加，也可以代偿调节。真正需要警惕的是那些本身就有基础肾脏疾病，或者存在肥胖、高尿酸、高血压等问题的患者，这部分患者不建议盲目补充蛋白粉。
记者发现，这并非向佐第一次被公开提及肾脏问题。2019 年他与郭碧婷参加某综艺节目时，还曾说过自己因为常年习武，所以肾脏不太好。章喜俊分析认为，如果肾脏本身就有问题，高强度的运动训练确实可能进一步加重肾脏负荷，再加上超量的蛋白饮食，就更容易导致肾脏损伤。对于健康人群而言，高强度运动本身通常不会直接损伤肾脏，但如果因为习武受伤等原因长期滥用止痛药，会容易造成药物性肾损伤。
这种肾脏损伤能否恢复，关键也要看病程长短。“如果肾脏损伤能够及时发现，并积极干预，通常可以有所改善，但如果损伤持续超过三个月，就可能发展为慢性肾脏疾病，此时大部分病情都是不可逆的，仅能实现部分好转，控制病情不再继续恶化。”章喜俊说，日常生活中，保护肾脏最重要的是管理好“四高”——高血糖、高血脂、高血压和高尿酸，还要避免熬夜、过度劳累、长期憋尿等，更不能乱吃补肾产品。
一般情况下，每天蛋白质的摄入量不建议超过每公斤体重1.5克，且以食物来源为主，增肌人群可以适当放宽，但并没有一个绝对的限制标准。“中老年人，如果身体是健康的，其实也没有必要额外补充蛋白粉。术后身体虚弱的人群，喝蛋白粉增强营养是可行的，但也要根据个人的情况而定，比如做胃肠道手术的患者，消化吸收功能本就不太好，吃蛋白粉并不利于身体恢复。”章喜俊提醒，每天喝的蛋白粉所含的蛋白含量也要算进全天总摄入量当中，不能抛开日常吃肉、蛋、奶等的摄入单独叠加补充。
已经存在代谢疾病、肾脏异常等的人群，使用蛋白粉之前，最好咨询医生或者营养师。同时建议坚持定期体检，通过尿常规、肾功能、B超筛查肾脏早期问题，因为很多慢性肾病早期没有明显身体症状，等到身体感到不适时，损伤往往已经难以挽回。
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