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反复眼痒以为是结膜炎 其实睫毛早已住进“不速之客”

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来源:市场资讯

(来源:永康人)

放大的视野下,徐女士睫毛根部密密麻麻附着着大量黑褐色虫体,部分虫体仍在缓慢蠕动,还有成串的虫卵黏附在睫毛上。


△黑褐色部分为虫体

这正是永康市第一人民医院眼科主任裘项旭在裂隙灯显微镜下看到的画面。

近日,60岁的徐女士来到市一医眼科门诊就诊,持续一年多的眼部瘙痒让她苦不堪言。她根据网上搜索的资料自行判断为结膜炎,先后更换了形形色色的眼药水,可症状始终未能缓解,眼睑边缘还有一种挥之不去的异物感。

直到这次裂隙灯检查,她才找到真正的病因——眼睑阴虱病。


阴虱虫(图片来源:搜狗百科)

阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫,以吸食人血为生,寄生于眼睑睫毛的情况在临床上较少见。被阴虱“寄居”后,最典型的症状是阵发性剧烈瘙痒。因为阴虱叮咬时,其爪部抓挠和口器叮咬会持续刺激皮肤;阴虱多在夜间活动吸血,因此,患者的夜间瘙痒往往更加明显。

确诊后,裘项旭第一时间联系感染性疾病科会诊,联合制定了综合治疗方案:

物理清除

在显微镜下彻底剪除带虫和虫卵的睫毛,进行焚烧处理,切断传染源;

药物覆盖

以凡士林厚涂眼睑及睫毛根部,封堵阴虱气孔使其窒息死亡,并遵医嘱配合抗寄生虫药物;

规范随访

规范随访:每周复诊,待残留虫卵孵化后再次杀灭,连续治疗三周。

第四周回院复查时,徐女士眼睑上的阴虱及虫卵被彻底清除,瘙痒症状完全消失,眼部恢复健康。

裘项旭提醒:眼部不适病因复杂,切勿自行长期用药。若症状反复发作、久治不愈,请及时到正规医院眼科就诊,明确病因、规范治疗,才能早日康复。

日常如何预防阴虱寄生?

⊹ 勤洗澡、勤更衣、勤换洗被褥。阴虱不耐高温,常用开水烫洗或暴晒衣物被褥可有效杀灭虫卵。

⊹ 勤剪指甲、勤洗手,不用手揉眼。

⊹ 阴虱虽主要通过性接触传播,但也可通过接触污染物(如衣物、毛巾等)传播,避免与他人共用毛巾、床上用品、衣物。

破除两个常见误区

误区一:只有不讲卫生的人才会得阴虱病。

阴虱主要通过接触传播,与个人卫生习惯并无必然关联。任何人都可能因共用物品或接触污染物而感染,对患者不应抱有偏见,患者更不能因此讳疾忌医。

误区二:眼睛痒就是结膜炎,买瓶眼药水就好了。

抗生素和抗过敏眼药水对阴虱完全无效。若眼部瘙痒反复发作、常规用药无效,请务必及时到眼科就诊,接受包括裂隙灯显微镜在内的详细检查。

本期专家


裘项旭 眼科主任、主任医师。浙江省预防医学会第一届眼病预防与控制专业委员会委员,金华医学会眼科学分会委员。浙江省医师协会优秀医师。

擅长:对眼科各类疾病的诊断、治疗,具有系统的理论知识和丰富的临床经验,对眼科疑难杂症的诊治有深厚功力。有娴熟的显微手术技巧,精于复杂性白内障微创手术、复杂性视网膜脱离、严重眼外伤、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变的微创玻璃体视网膜手术。在区域内率先开展泪道病微创治疗、内窥镜下眶壁骨折整复、视神经减压手术等手术。

专家门诊时间:周三上午

科室介绍

市一医眼科是全国爱眼护眼基地、国家眼部疾病临床研究中心。现有医师12名,验光师2名,其中硕士研究生5名,主任医师3名,副主任医师3名。

科室拥有国际一线品牌超声乳化仪、玻璃体切割机、广角高清手术显微镜等系列检查诊疗设备,临床医疗涵盖专业各个领域,包括各种类型的白内障、青光眼、眼底病、角膜病、泪器病、眼外伤、斜弱视、屈光不正以及眼眶病、眼整形等,在本地区最早开展微切口白内障人工晶体植入术、微创玻璃体视网膜手术、内窥镜下泪道病、视神经减压等手术,医疗技术病种达三甲医院标准。

来源:永康市第一人民医院

融媒编辑:应栩漪

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