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不少帕金森患者都经历过这样的阶段:刚确诊服药的那几年,效果很好,吃药之后手抖减轻,活动也顺畅很多。可随着时间推移,药物的作用时间慢慢变短,药效还没等到下一次服药就开始消退,全身僵硬的感觉再次袭来,走路、起身、转身都变得格外费力。
很多人遇到这种情况,第一反应就是增加西药剂量,或是叠加更多种类的药物。但实际情况是,药量增加之后,虽然能短暂缓解部分问题,却更容易出现其他不适,药效波动也会更加明显。
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王世龙医生在接诊大量帕金森患者的过程中发现,每个患者的身体状态、病程长短、服药反应都不一样,不能用固定方案应对所有人。有的患者主要问题是肌肉僵硬,有的伴随严重便秘,还有的夜里难以入睡,情绪低落。同样是帕金森,每个人身体表现出来的困扰各不相同,调理思路自然不能一概而论,所以一定要坚持一人一方诊疗。
在接诊的时候,王世龙医生会详细了解患者的完整情况,不只是看手抖、僵硬这些外在运动症状,还会仔细询问日常服药后的反应、睡眠情况、饮食、排便,还有情绪感受。很多帕友容易忽略,肠胃吸收能力、睡眠好坏,都会影响西药发挥作用。肠胃吸收不好,就算按时吃药,药物吸收效率也会下降,僵硬、乏力的感就会加重。
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在长期接诊过程中,王世龙医生采用中药膏剂遵循一人一方的原则。王世龙医生完成辨证之后,按照这位患者当下的症状、病程、身体耐受情况单独配伍药材,再经过多道工序浸泡、煎煮、浓缩收膏,把有效成分浓缩在膏方之中。中药膏剂每次只需少量,温水化开就能服用,服用简单,口感相比汤药更容易接受,罐装形式方便储存和携带,适合需要长时间持续调理的帕友。
膏方药性平缓持久,更契合帕金森这种慢性问题的调理需求。对于存在药效衰减、肢体持续僵硬的患者,膏方缓慢持续作用,帮助改善身体状态,缓解药效空档期肌肉紧绷不适;如果患者同时存在失眠、排便不畅等情况,配伍药材时也能兼顾,同步改善多种不适。
王世龙医生的诊疗思路,不是让患者直接停用原本的西药,而是结合患者个体情况,搭配定制中药膏剂做辅助调理,改善身体内在状态,减轻不适感受,尽可能平稳药效波动。膏剂调理节奏偏平缓,不会追求短时间强效果,适合长期慢慢调养。在服用膏剂期间,还要定期复诊,患者身体状态发生变化,膏方配伍也会随之调整。
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有不少就诊的患者反馈,之前每次药效消退,全身僵硬感就明显加重,起身、走路都需要家人搀扶。服用定制膏剂调理一段时间之后,身体紧绷的感觉有所减轻,药效波动带来的难受感缓解,日常简单活动相对轻松一些。
王世龙医生支持线下面诊,也可以远程视频辨证。线下面诊能够直观观察患者状态,问诊更细致;不方便来面诊的患者,可以提交完整的症状资料、舌苔照片,远程沟通辨证。确定方案之后,定制膏剂熬制完成邮寄到家,后续复诊也会持续跟进,了解症状变化,及时调整配方。
王世龙医生强调,遇到药效衰减、肢体僵硬反复时,不要自行增加、减少或者停服原本的西药,西药的调整一定要先问医生。中药膏剂作为中医辅助调理方式,和西药相互配合,才是更稳妥的方式。
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