流感进入高发季，专家解答疫苗热点问题

秋冬季是流感等呼吸道传染病的高发季节。为推动全省流感疫苗接种，保护公众身体健康，防范学校等人群聚集场所发生规模性流感疫情，10月19日，江苏省卫生健康委、疾控局、省疾控中心组织开展2026年秋冬季流感疫苗接种专题宣传活动。专家针对群众关心的流感疫苗热点问题一一解答。

1. 与普通感冒相比，流感的危害性到底在哪里？

江苏省人民医院呼吸及危重医学科主任、主任医师、二级教授姚欣介绍，普通感冒主要是咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状，较少出现全身症状，或仅有轻微乏力，很少出现严重并发症。流感危害要严重得多，除伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状外，还常有高热、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，严重时可以导致肺炎、心肌损伤、休克等并发症。部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡。

2. 哪些人群建议优先接种流感疫苗的人群？

江苏省疾病预防控制中心免疫规划所所长、主任医师汪志国建议，6月龄及以上且没有接种禁忌的人员，每年接种流感疫苗。以下人员建议优先接种：第一类是感染流感后出现重症风险高的人群，包括60岁及以上老年人，慢性病患者，6月龄至5岁儿童，养老机构、长期护理机构、福利院的居住人员等，这类人群感染流感病毒后，容易并发肺炎等并发症，还有加重原有基础性疾病的可能。第二类是感染风险高的人群，包括托幼机构和中小学校学生、医务人员等，上述人群由于所处环境人口密度相对高、职业暴露等，感染流感的风险、出现聚集性疫情的风险较高，接种流感疫苗后，不仅能够预防自身的感染，还可以保护身边感染后容易出现重症的人群。

3. 流感季马上来临，江苏省对于流感疫苗接种有哪些惠民措施？

今年，国家对重点人群接种流感疫苗有免费和支持性政策，通过财政资金、职工医保个人账户支付、工会经费等全链条多渠道筹资保障，支持农村地区“一老一小”重点人群、职工医保参保人及已参保近亲属、新就业形态劳动者群体等接种流感疫苗，切实降低群众的疾病负担和经济负担。另外，部分企业在省内推出流感疫苗“2人同行、1人免费”的惠民接种优惠，以满足全省有接种需求的群众，优惠活动正逐步在全省接种门诊全面展开。

4.听说国家今年首次推出流感疫苗免费接种惠民政策，江苏落实进展如何？

江苏省疾控局副局长、省卫健委二级巡视员顾帮朝介绍，今年国家明确由中央和地方财政出资，在2026—2027流感流行季首次推出免费接种惠民活动，对农村地区65岁及以上老年人、义务教育阶段中小学生免费提供1剂次三价流感裂解疫苗；对于其他人群，明确通过财政资金、职工医保资金的个人账户支付、工会经费等全链条多渠道筹资保障。

国家政策出台后，我省迅速响应、周密部署，首批免费疫苗已陆续配送到各区县、乡镇及社区接种门诊，免费接种已在全省全面展开，农村地区“一老一小”重点人群流感疫苗接种有序推进，截至10月18日，全省已免费接种近128万剂次，其中中小学生50万剂次、老年人78万剂次。其他优惠政策也正有效落地。

5. 为什么每年都需要接种流感疫苗，难道不能一劳永逸？

接种流感疫苗是防控流感最经济有效的手段。需要每年接种的原因，一是流感病毒变异频繁，世界卫生组织每年推荐流感疫苗株，不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能有所不同；二是流感疫苗接种后产生的保护性抗体水平随时间推移而逐渐衰减，接种流感疫苗后的保护作用一般可维持6至8个月。即使流感病毒未发生较大变异，上一年度接种流感疫苗的保护效果也会降低。

6. 去年还能选四价，今年怎么只有三价？

四价流感疫苗比三价流感疫苗多1个乙型Yamagata系组分。全球流感监测网络显示，自2020年3月以来，全球一直未再检出自然流行的乙型Yamagata系病毒。基于持续监测结果，世界卫生组织已不再建议将这一组分作为当季疫苗的常规成分，而是保留了更新的、更适配当季流行毒株的3个亚型。

7. 打了疫苗还是得了流感，是不是说明疫苗没用？如何正确理解疫苗的保护效力？

江苏省疾病预防控制中心免疫规划所所长、主任医师汪志国介绍，打了疫苗还是得了流感，并不等于疫苗没用。流感疫苗的保护效力不是100%，其核心价值在于降低重症、住院和死亡风险，即使感染，症状往往更轻、病程更短、并发症更少。之所以仍可能得流感，主要有几个原因：一是疫苗保护力通常持续6至8个月；二是流感病毒变异快，疫苗株与实际流行株可能不完全匹配；三是个人免疫应答差异，产生的抗体可能不足；四是接种后通常需约2至4周才产生保护，这期间仍可能感染。正确理解疫苗保护效力，关键看减少重症和死亡的效果，而不能简单理解为“打了就绝对不得”。

8. 接种流感疫苗后多久能产生保护效果，建议何时接种流感疫苗？

接种流感疫苗不是“打完马上就有保护”，通常接种后需要2至4周才能产生具有保护水平的抗体。因此，为了获得较好的保护，建议在流行季来临前完成接种。综合我国流感流行特点，建议每年在9至10月完成接种，即使此时间段内未完成接种，整个流行季期间任何时候都可以接种。尤其是对于“一老一小”、慢性病患者等流感重症风险人群，接种疫苗可为后续潜在的感染风险提供免疫保护。

9. 曾经得过流感，还需要接种流感疫苗吗？

同一个流感流行季中，可能会有两种及以上的不同病毒型别或亚型共同或交替流行，不同亚型之间缺乏有效的交叉保护，因此感染过其中一种后，仍可能再感染其他类型的流感病毒。即使曾经得过流感，仍建议在符合接种条件的情况下，接种当前流行季流感疫苗，以降低再次感染其他型别或亚型流感病毒，以及发生并发症和重症的风险。如果正处于发热、急性发病或慢性病急性发作期，可待痊愈或病情稳定后再接种。

10. 如果已经做好准备去接种流感疫苗，到哪儿接种？在接种流感疫苗前后有没有注意事项？

目前全省每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心均开设接种门诊提供流感疫苗接种，大家也可向当地疾病预防控制机构了解接种门诊分布地点，就近接种，或者通过江苏预防接种APP或电子预防接种证等途径上预约接种。接种前，受种对象或者监护人要提前了解所接种疫苗的基本情况和相关的接种流程；接种时，要配合现场接种工作人员的询问要如实提供接种对象的健康状况，主动报告基础病、免疫状况等与接种禁忌相关的情况；接种后，要按照规定在接种单位的现场停留30分钟，没有异常以后才可以离开，回家以后也应该保持接种局部皮肤的清洁和干燥，避免用手去抓挠这个接种部位。同时，要注意观察有没有异常的状况，必要的时候可以向接种单位或者疾控机构进行咨询报告。比方说出现了发热、局部的疼痛，根据情况及时就医。

11.孩子得了流感，会发展成重症吗？

南京市儿童医院呼吸科主任、主任医师田曼介绍，自从开学以后，呼吸道的感染的发病率就有一定的上升，因为孩子聚集了。值得注意的是，流感相对引起的感冒症状会重一些，就是除了局部症状，如流鼻涕、咳嗽、咽痛等，另外以全身症状为主。所以几乎没有孩子流感不发烧的，有些孩子是低烧，有些孩子是高烧，而且高热的时间还会长。如果不经过有效的抗流感治疗，那么有些孩子可能会烧个三五天。

那么流感除了会引起呼吸道的感染，如果往下发展，它还会引起流感的肺炎，而且流感的肺炎还很容易会继发细菌感染。

许多家长每到流感季节就会非常紧张，担心会引起流感相关性脑病。很多孩子可能在流感症状来了以后，发热的72小时之内就会出现神经系统的症状，比如抽筋、昏迷等。所以我们每年都会呼吁打流感疫苗来预防重症。

家长也不要过于恐慌，健康孩子的重症发病率没那么高。但是对于一些高危人群，比如小于五岁以下的儿童，特别是小于两岁以下的儿童。还有一些有自身免疫系统疾病的、患慢性病的这些孩子，他们就有可能会在感染流感后出现重症。

现代快报/现代+记者 梅书华