很多人刷新闻看到埃博拉疫情好像好转,重疫区新增回落,不少人直接翻页,觉得这就是非洲的事,跟自己没关系。可很少有人注意到,好消息背后藏着更吓人的坏消息,病死率近一半,没疫苗没特效药,病毒已经悄悄跑到更多地方了。
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刚果(金)卫生部10月13日更新的通报,本轮埃博拉疫情累计确诊9066例,死亡4381人,算下来病死率刚好48.3%。短短一周不到,确诊就多了401例,死亡多了203例,这个增速放到全球公共卫生史上,真算不上放缓。之前非洲疾控中心说重疫区新增下降,不少人看到这儿就松了口气。这个判断真的太乐观了,报告写得明明白白,疫情已经扩散到东部更多省份,之前零确诊的区域都陆续查出了本土病例。
重灾区那两个省本来局势就乱,打了多年仗,人口流动杂乱没章法,不少偏远地区防疫队连进村都难。之前疫情集中在两个省,还能把有限的医疗资源凑过去兜底。现在分散到十几个区域,就像撒胡椒面,根本罩不住。
更麻烦的是当地检测能力严重不足,很多村民发烧了只当是疟疾,在家硬扛着。等到出现出血症状确诊的时候,身边的家人邻居早就接触过了。公布的数字只是冰山一角,水下藏着多少感染链,根本没人说得清。
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48.3%的病死率,放到烈性传染病里也是顶尖水平。当年非典全球病死率约10%,新冠全球高峰时病死率不到2%,埃博拉直接把生死线拉到了五五开。两个人染病,就有一个可能挺不过去。
至今埃博拉都没有真正意义上的特效药,临床上的治疗本质都是支持治疗。补体液、纠正紊乱、控制出血、预防继发感染,医生能做的就是帮病人吊着一口气,给免疫系统争取时间产生抗体。扛过去了就能活,扛不过去就没了,没有别的办法。
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曾有疫区村落一名村民感染去世,家人按传统习俗打理遗体办葬礼,不到半个月,村里十几个人陆续出现症状,最后一半人没挺过来。一场葬礼直接变成超级传播事件,传染性真的太猛。所以一张合格的隔离床位,才成了保命的关键。
不是随便摆张床就行,得有严格的感染防控,有配套的药品器械,有受过培训的医护人员。没有这些,就算躺上床,也是重灾区新增下降,不全是防疫起了效果,很大程度是该暴露的都暴露了,医疗资源能覆盖的也就这么多人。现在病毒扩散到新区域,当地连像样的诊所都没几家,只会出现更高的病死率。很多人觉得埃博拉可怕全是因为病毒毒性强,其实真不全是。
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无防护等死,还可能传染照顾自己的家人。刚果(金)疫区的医疗资源,早就顶到了天花板,挤不出更多余量了。医疗资源跟得上,病死率就能往下压,医疗体系崩了,再弱的病毒也能酿成大祸。埃博拉的残酷,一半是病毒本身凶,另一半是贫瘠的医疗条件给它递了刀。更讽刺的是,这种病毒已经出现几十年,至今都没有普及的疫苗和特效药。
说到底还是因为发病区大多在贫困国家,药企研发赚不到钱,自然没什么研发动力。人民在商业利益面前,有时候轻得像一张纸。这种现实说出来扎心,可谁也没法否认它的存在。
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中国驻刚果(金)大使馆已经发了明确提醒,要求当地中国公民密切关注疫情动态,全面做好防范措施。要求都很实在,避免去疫区,避免接触疑似病例和野生动物,不参加聚集性活动,尤其是当地的葬礼仪式。这些要求真不是小题大做,都是实打实的保命提醒。
埃博拉主要靠体液接触传播,当地很多葬礼有亲近遗体的习俗,往往一场葬礼就能传染十几个人。在非洲的中国同胞,不少做工程、做商贸,日常接触的人多又杂,稍不注意就可能踩坑。埃博拉潜伏期有2到21天,初期症状和普通发烧、疟疾几乎没区别,很容易被忽略。
等出现呕吐、出血这些典型症状的时候,不仅病情已经危重,身边早就有了不少密接者。早警惕一天,就多一份活命的机会,也少连累几个人。很多人出门在外,总觉得倒霉事轮不到自己,嫌麻烦不做防护,不舒服也硬扛。
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这种侥幸心理,恰恰是病毒最喜欢的突破口。大使馆的提醒不是客套话,是无数次公共卫生事件总结出来的保命经验。埃博拉从来不是远在非洲的别人的瘟疫,病毒没有国界,只要还有一处流行,全球就都悬着风险。
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海外同胞多一分警惕,就少一分危险。国内的我们也别觉得事不关己,守住国门防线,关注全球疫情,从来都不是多余的事。防患于未然,才是对所有人最好的保护。
参考资料:央视新闻 中国驻刚果(金)使馆提醒公民防范埃博拉疫情
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