医生发现：不容易摔倒骨折的老人，一般都有4个特征，快了解一下

医生发现：不容易摔倒骨折的老人，一般都有4个特征，快了解一下。

我叫邱桂珍，今年七十一岁，退休前是骨科医院的护士长，干了三十五年。这个题目不是我瞎编的，是我们科老主任退休前查房时反复念叨的话，他把住院部二十几年的老人翻来覆去地看，总结出四个特征，说：同样是七十岁八十岁，有的人摔一跤拍拍土起来接着走，有的人摔一跤就再也下不了床。差就差在这四条上。我退休十一年了，这四条我先用在了我妈身上，又用在了我自己身上——我妈今年九十四，前年冬天在结冰的院子里滑了一跤，膝盖青了一块，骨头一点事没有，我陪她在急诊坐了两小时，亲眼看着旁边担架上一位七十出头的老人，同样是摔一跤，股骨颈骨折，从此没再站起来。那天回家的路上，我把我妈和那位老人一家一家对过来，老主任的四条，一条一条全对上了。今天我把这四条写出来，不讲大道理，就讲我这三十五年加我妈这九十四年，一桩一桩看下来的实话。

第一个特征：肌肉还在，尤其是腿上的。这话听着像废话，其实是四条里最要命的一条。人老了怕的从来不是骨头脆，是骨头脆了之后没有“缓冲”和“保护”。年轻的时候你摔跤，腿上有肌肉，反应快，能撑一下、能卸力，落地姿势是可控的；老了以后肌肉一年掉百分之一二，腿细得像麻秆，摔跤就是硬生生把全身的重量砸在骨头上。我妈九十四了，小腿还是有型的，捏上去硬邦邦一包肉。她的肌肉是干活干出来的：一辈子种菜、洗衣、走路，现在每天早上在院子里扶着墙做提踵——就是踮脚尖，二十个一组，做三组，还有一个动作，从椅子上站起来再坐下，不扶扶手，十个。这是老主任教的，他说老人练肌肉不用去健身房，就这两下：踮脚练小腿，起坐练大腿。我在骨科三十五年，见过太多老人，是先“坐没了肌肉”，再摔的——很多老人一退休就把自己安顿在沙发和床上，觉得是享福，肌肉三个月就开始掉，掉到哪天拎不动一壶水、起不了身，摔跤就进了倒计时。记住一句话：骨头的保险，是肌肉买的。

第二个特征：骨头没被“掏空”，而且是自己知道的那一种。骨质疏松是个哑巴贼，不痛不痒，很多人是摔断了骨头，才知道自己的骨头早就空了。我妈七十五岁那年，我押着她做了一次骨密度检查，T值低，吃上了钙和维生素D，晒太阳，从此我盯了她快二十年。可我在医院见的老人，十个里九个没查过骨密度，都觉得自己“骨头好得很”，理由是“不疼”。错了，骨质疏松从来不疼，它只在断的那一刻让你疼到天上去。这一条我要多说两句实在的：一，女的过了六十五、男的过了七十，或者绝经早的、瘦小的、抽烟喝酒的、常年吃激素的，做一次骨密度，该用药用药，别嫌麻烦；二，补钙这事，光吃钙片不够，得有维生素D，得晒太阳，一天二十分钟，胳膊腿露着晒；三，别信骨头汤，一锅骨头汤的钙不如半杯牛奶，喝下去的主要是油。我妈这些年雷打不动：早上一杯奶，一个鸡蛋，中午一小份豆腐或者鱼，每天院子里晒着太阳择菜。这些不是秘方，是笨办法，笨办法坚持二十年，就是别人抢不走的本钱。

第三个特征：走路的样子“稳”，而且肯用辅具。这一条最招老人烦，我太清楚了。我在门诊劝过的老人，让他们用拐杖、用助行器，十个有九个跟我急：我又不是残废，用那个多丢人。我妈最初也这样，八十五岁那年我给她买了四脚拐，她塞床底下三个月。后来我是怎么劝通的？我带她去看了一个老病友，八十二岁，股骨头换了两次，就因为倔，摔了两回。我跟我妈说：妈，丢人和躺床，你挑一个。她挑了三个月，终于把拐杖拿出来了，从那以后走哪儿带哪儿，下雨天还添了防滑鞋。你们发现没有，不摔的老人有个共同点：他们认老，认得很干脆。鞋，穿防滑的软底鞋，不穿拖鞋出门，不穿那种鞋底硬得像木板的“老人鞋”；台阶，能扶就扶，哪怕看着不必要；晚上起夜，必开灯，坐在床边缓一分钟再站——老人的一半以上的摔跤发生在家里，尤其是起夜的这段路上，从躺着到站起来，血压跟不上，眼前一黑，人就下去了。我妈床边现在有个小夜灯，一路亮到卫生间，是我装的，她嘴上嫌费电，逢人就炫耀“我闺女是护士长”。稳，不是骨头硬气，是不跟自己较劲。

第四个特征，也是老主任说得最少、我却觉得最重的一条：心里那股“劲”还在，日子有人气。这一条听起来玄，其实一点也不玄。你去看那些不摔的老人，几乎个个有营生：我妈种着一畦菜，每天惦记浇水；我们小区的赵大爷九十岁，天天写两页毛笔字；还有个老太太，负责喂全楼的流浪猫。有营生的老人，起床有盼头，走路有目的，脑子转，腿脚就跟得上。反过来的例子我在医院见得太多了：老伴一走，老人整个人“断电”，不出门、不下床、不说话，肌肉、骨头、平衡，一样一样塌下去，塌到某一天一个跟头。所以这第四条，我是说给老人的儿女们听的：你们给爸妈买钙片、买拐杖，都不如三样东西值钱——常回家，带他们出门走动走动，给他们留一件“非他不可”的营生。我妈那一畦菜，说实话我劝她别种了，摔了怎么办？后来我想通了，那畦菜就是她的命，是她的肌肉、她的骨头、她的盼头，我把它掀了，才是真正害她。我现在只是把菜畦边上的路给她铺平，边上加了条矮栏杆。

写到这里，把四条归拢一遍，方便你们记：一，腿上有肌肉，练就俩动作——踮脚尖、起坐；二，骨头早查早补，骨密度、钙加维生素D、晒太阳；三，认老服软，鞋要防滑、杖要用、夜灯要亮，家里那几步路最坑人；四，心里有营生，日子有人气，儿女别把老人的“事”都替他们干了。这四条，没有一条是灵丹妙药，全是笨功夫，可是我这三十五年看下来，老人和老人的差距，从来不是摔那一天拉开的，是摔之前二十年，一天一天、一顿饭一顿饭、一个动作一个动作拉开的。

我妈前天还跟我念叨，说你写那些干啥，又没人看。我说妈，我在骨科扶了三十五年的老人，我太知道一个跟头对一个家意味着什么——一张床、一个人瘫三年、一家人围着急得掉眼泪，其实回头看，祸根都是几十年前埋下的，而那祸根上头，明明可以早早就踩上一脚。我写这个，就是想替那些还没摔的老人，先把这一脚踩下去。你们看完别光点头，今天就办两件事：给家里老人看看鞋底，把小夜灯插上；这个月，带他们把骨密度约上。别等，这四条，一条一条，都是抢在摔跤前头才管用的东西。